Kræft i mundhulen

disse oplysninger hjælper dig med at forstå kræft i mundhulen (munden) i det tidlige stadium, herunder symptomer, diagnose og behandling.

Om Din Mundhule

Figur 1. Din mundhule
Figur 1. Dit mundhule

dit mundhule (mund) er designet til at tale, tygge, sluge og trække vejret. Dit mundhule inkluderer:

  • dine læber
  • de forreste to tredjedele af din tunge
  • taget af din Mund (din hårde og bløde gane)
  • gulvet i din mund (under din tunge)
  • foringen af indersiden af dine kinder (din bukkale slimhinde)
  • Din Munds tandkød (gingiva)
  • det lille område bag dine visdomstænder i din underkæbe (din retromolære Trigon)

risikofaktorer for Mundhulekræft

der er nogle risikofaktorer, der kan gøre folk mere tilbøjelige til at få mundhulekræft. Disse risikofaktorer kan omfatte:

  • tobaksbrug. Mennesker, der ryger cigaretter, cigarer, rør eller tygger tobak, har en højere risiko for kræft i mundhulen.
  • alkoholbrug. Mennesker, der drikker alkohol, har en højere risiko for kræft i mundhulen. Folk, der både drikker alkohol og bruger tobak, øger deres risiko endnu mere.
  • soleksponering. For meget soleksponering kan forårsage hudkræft i din læbe(e).
  • alder. Mennesker i alderen 65 til 74 år har en højere risiko for kræft i mundhulen. Dette skyldes deres længere eksponering for andre risikofaktorer.

hvis du bruger tobak eller alkohol, har du en højere risiko for kræft i mundhulen. Vi kan hjælpe dig med at stoppe eller reducere disse vaner. Hvis du gerne vil have hjælp, skal du tale med din sundhedsudbyder. Du kan også lave en aftale med vores Tobaksbehandlingsprogram ved at ringe til 212-610-0507.

tegn og symptomer på Mundhulekræft

følgende ændringer i og omkring dit mundhule kan være tegn på kræft. De kan også være forårsaget af andre ting. Du bør se din læge, hvis du har nogen af følgende:

  • en øm, klump eller fortykkelse (område, der føles tykkere eller hårdere) på din læbe eller i munden, der ikke heler.
  • et hvidt eller rødt plaster på tandkødet, tungen eller i slimhinden i munden.
  • en infektion i munden, der ikke bliver bedre med behandling inden for 1 måned.
  • løse tænder eller proteser, der ikke længere passer godt.
  • Kronisk (langvarig) smerte i munden eller halsen.
  • blødning eller følelsesløshed i din læbe eller mund.

diagnosticering af Mundhulekræft

følgende er måder, hvorpå mundhulekræft kan diagnosticeres.

biopsi

under en biopsi tages en lille mængde væv fra det område, der kan være kræft. Vævet sendes til en patolog (læge, der studerer kropsvæv for at diagnosticere sygdomme). Patologen vil undersøge det under et mikroskop for at lede efter kræftceller. Biopsiresultaterne tager normalt mindst 5 dage at komme tilbage.

hvis du ikke allerede har haft en biopsi, kan du have en under dit første besøg hos din læge på MSK. Hvis du allerede har haft en biopsi, kontrolleres dine vævsprøver (dias) fra biopsien af en patolog ved MSK for at bekræfte diagnosen.

Billeddannelsesscanninger

du kan også få udført billeddannelsesscanninger, f.eks. computertomografi (CT), magnetisk resonansafbildning (MRI) eller Panoreks røntgen. En Panoreks røntgen viser din fulde over-og underkæbe, inklusive dine bihuler. Disse scanninger giver flere detaljer om læsionen (område af sygt eller beskadiget væv). Det kan vise, hvor dybt det er, og om det har spredt sig.

kirurgi til behandling af Mundhulekræft

hvis dine resultater viser tegn på kræft i mundhulen i det tidlige stadium, kan din læge anbefale, at du får operation. Kirurgi er den mest almindelige behandling for præcancerøse læsioner (læsioner, der endnu ikke har udviklet sig til kræft) og tidlige kræftformer (læsioner, der er kræft, men som ikke har spredt sig). Din læge kan beslutte at fjerne eventuelle præcancerøse læsioner for at forhindre dem i at blive kræft.

målene for behandling af kræft i mundhulen i det tidlige stadium er at:

  • Cure kræft.
  • Bevar den måde, du ser ud, og hvordan din mund fungerer.
  • forhindre kræft i at sprede sig.

operationens type og omfang afhænger af læsionens placering. Din sundhedsudbyder fortæller dig, hvilket område der er berørt, så kan du læse nedenfor om den procedure, du vil have.

du får anæstesi (medicin til at få dig til at sove) inden din Operation. Alle disse operationer udføres gennem din åbne mund.

Læbe

læsionen og den nærliggende hud fjernes. Snittet (kirurgisk snit) lukkes med suturer (sting).

suturerne, der bruges i munden og på læben, opløses (nedbrydes og falder ud) alene. En anden type sutur, der ikke opløses, vil blive brugt på din hud. Du får en opfølgningsaftale for at få dem fjernet.

tunge

læsionen fjernes. Omfanget af operationen afhænger af læsionens størrelse. En operation for at fjerne en del af din tunge kaldes en delvis glossektomi.

snittet kan lukkes med opløselige suturer. Nogle gange kan et transplantat af menneskeskabt (syntetisk) hud bruges i stedet for midlertidigt at dække det område, hvor læsionen blev fjernet. Dette transplantat sys ind med opløselige suturer og falder ud af sig selv om et par uger.

hård gane og øvre tandkød

omfanget af operationen afhænger af læsionens størrelse og hvor dyb den er. Små læsioner, der er på overfladen (overfladiske tumorer), fjernes og efterlades åbne uden suturer. Nyt væv vil vokse over og helbrede åbningen.

hvis du har en større og dybere læsion, skal en del af din gane muligvis fjernes. Derefter vil området blive dækket af et transplantat af hud eller syntetisk hud. Hvis der anvendes et hudtransplantat, vil det blive dækket af gasbind, der holdes på plads med en tandplade. Tandpladen vil blive lavet af din tandlæge på MSK, som du vil se før din Operation. Gasbindet og tandpladen fjernes efter 5 til 7 dage.

hvis der anvendes syntetisk hud, sys den ind med opløselige suturer og falder af sig selv om et par uger.

blød gane

læsionen fjernes. Snittet lukkes med opløselige suturer eller et hudtransplantat. Hvis der anvendes et hudtransplantat, vil det blive dækket af gasbind, der er syet for at holde det på plads. Din læge vil fortælle dig, hvornår du skal vende tilbage til en opfølgningsaftale for fjernelse af sutur.

gulv i munden

omfanget af operationen afhænger af læsionens størrelse og hvor dybt den er. Små læsioner på overfladen fjernes og efterlades åbne uden suturer. Nyt væv vil vokse over og helbrede området.

større læsioner fjernes og dækkes med et transplantat af hud eller syntetisk hud. Hvis der anvendes et hudtransplantat, vil det blive dækket af gasbind, der er syet for at holde det på plads. Gasbindet fjernes efter 5 til 7 dage. Hvis der anvendes syntetisk hud, bliver den syet ind med opløselige suturer og falder ud af sig selv om et par uger.

foring af kinden

læsionen fjernes. Snittet lukkes ved hjælp af et transplantat af hud eller syntetisk hud. Hvis der anvendes et hudtransplantat, vil det blive dækket af gasbind, der er syet for at holde det på plads. Gasbindet fjernes efter 5 til 7 dage. Hvis der anvendes syntetisk hud, bliver den syet ind med opløselige suturer og falder ud af sig selv om et par uger.

nedre tandkød og område bag dine visdomstænder i din underkæbe

læsionen fjernes. Afhængigt af hvor dyb læsionen er, kan din læge også fjerne et lille stykke af din underliggende kæbeben (mandibel). En operation for at fjerne en lille del af din mandibel kaldes en marginal mandibulektomi.

snittet vil blive dækket af et transplantat af hud eller syntetisk hud. Hvis der anvendes et hudtransplantat, vil det blive dækket af gasbind, der er syet for at holde det på plads. Gasbindet fjernes efter 5 til 7 dage.

hvis der anvendes syntetisk hud, sys den ind med opløselige suturer og falder ud af sig selv om et par uger. Din kæbeben behøver ikke at blive rekonstrueret, og formen på din kæbe påvirkes ikke.

pleje efter operation for Mundhulekræft

diætændringer

du kan drikke væsker lige efter din Operation. Din læge vil fortælle dig, hvornår det er okay for dig at begynde at spise purerede fødevarer. Du kan begynde at spise bløde fødevarer, når din læge fortæller dig, at det er okay, og du kan tolerere dem.

gennemgå resource Eating Guide til Purkrus og mekaniske bløde kostvaner for forslag til, hvad man skal spise. Du kan også drikke flydende kosttilskud, der er højt i protein og kalorier. Eksempler er sikre, at Kurt, Boost er, og nellike øjeblikkelig morgenmad. Spis ikke regelmæssige, faste fødevarer, før din læge siger, at det er okay.

hvis du havde operation i slimhinden i munden eller nedre tandkød, skal du tygge på den modsatte side af munden, indtil du vender tilbage til dit første lægebesøg.

mundpleje

  • din læge vil fortælle dig, om det er okay at børste tænderne efter operationen.
  • Hold munden ren ved at skylle eller bruge et mundvandingssæt. Din sygeplejerske vil give dig en oral kunstvanding sæt og lære dig at bruge det.
  • for at fremstille din skylleopløsning blandes 1 liter varmt vand med 1 tsk salt og 1 tsk bagepulver. Du kan opbevare den ved stuetemperatur.
    • brug ikke mundskyl, der indeholder alkohol. Det kan irritere din mund og bremse din helbredelse.
  • Skyl eller skyl munden ofte, mindst 4 gange om dagen. Skyl eller skyl efter hvert måltid eller snack. Fortsæt med at skylle eller skylle, indtil dit kirurgiske sted er godt helet. Din læge vil fortælle dig, hvornår dette er tilfældet.

pleje af dit snit

  • hold suturerne på din læbe eller hals tørre i de første 48 timer (2 dage). Efter 48 timer kan du brusebad som normalt. Undgå direkte vandtryk på dit snit. Lad i stedet vandet løbe over dit snit og brug et rent håndklæde til at klappe dit snit tørt.
  • Påfør bacitracin salve to gange dagligt, hvis din læge beder dig om at gøre det. Du får bacitracin, inden du forlader hospitalet, hvis du har brug for det.
  • dine opløselige suturer løsnes og falder af omkring 6 til 8 uger efter din Operation. Når du føler dem i munden, kan du spytte dem ud. Der er ingen særlig pleje, mens disse er på plads, bortset fra at holde munden ren.
  • ikke-opløselige suturer fjernes ved dit første besøg hos din læge efter operationen.
  • hvis du havde operation på din læbe, skal du undgå at strække din læbe, såsom ved at smile, indtil området er helet.

taleændringer

  • hvis du havde operation på tungen, mundbunden eller den bløde gane, kan du tale anderledes. Din tunge kan føle sig hævet og følelsesløs og kan ikke bevæge sig frit. Dette vil blive bedre, når området heles. Hvis du har betydelige taleændringer, vil du blive henvist til en taleterapeut for yderligere hjælp.

smertebehandling

  • de fleste mennesker har nogle smerter eller ubehag efter deres operation. Du får en fyldt recept på smertestillende medicin, inden du går hjem. Tag det som foreskrevet.
  • hvis smertestillende medicin ikke hjælper dig, skal du ringe til din læge.
  • smertestillende medicin kan forårsage forstoppelse (har færre afføring end hvad der er normalt for dig). For at forhindre dette skal du tage en afføringsblødgøringsmiddel, såsom docusatnatrium (Colace larrus) 3 gange om dagen. Hvis dette ikke hjælper, skal du tage et afføringsmiddel (såsom 2 tabletter af Senokot karrus) ved sengetid. Begge er tilgængelige uden recept. Hvis du stadig har forstoppelse efter brug af disse lægemidler, skal du ringe til din læge. For mere information, læs ressourcen forstoppelse.

opfølgningsbesøg

dagen efter din operation skal du ringe til din lægekontor for at planlægge en opfølgningsaftale.

ring til din læge eller sygeplejerske, hvis du har:

  • en feber på 100,4 liter F (38,0 liter C) eller højere
  • øget ubehag, rødme eller hævelse omkring dit snit
  • udledning fra dit snit
  • eventuelle spørgsmål eller bekymringer