laparoskopisk reparation af perforeret duodenalsår med en modificeret Graham patch.

John H Rodrigues, MD, Diya Alaedeen, MD

Fairse Hospital

laparoskopi har spillet en vigtig rolle i håndteringen af komplikationer af mavesår. Vi præsenterer sagen om en 64 år gammel kvinde, der præsenterede for skadestuen med mavesmerter 9 dage efter en valgfri laparoskopisk kolecystektomi. En computertomografi afslørede tilstedeværelsen af en stor mængde pneumoperitoneum. Hun blev taget til operationsstuen emergently. Under diagnostisk laparoskopi blev hun fundet at have en 1 cm perforering i den første del af tolvfingertarmen. Perforeringen blev primært lukket, og en omental pedikel blev derefter fastgjort over toppen. En øvre endoskopi blev udført, som afslørede en vedvarende lækage. Perforeringen blev yderligere forstærket ved hjælp af det falciforme ledbånd og en hæmostatisk matrice. Intra-abdominale afløb blev derefter anbragt. En øvre gastrointestinal undersøgelse udført den postoperative dag 3 viste ingen kontrast ekstravasation. Hun blev senere udskrevet hjem i fremragende stand. Laparoskopi er fortsat et nyttigt værktøj til håndtering af perforerede duodenale sår i samfundet.

Session: Plakatpræsentation

Programnummer: P246