medicinsk Definition af LP (lumbal punktering)

LP (lumbal punktering): også kendt som en spinal tap, en LP er enprocedure hvorved spinalvæske fjernes fra rygmarvskanalen med henblik pådiagnostisk test. Det er især nyttigt ved diagnosticering af inflammatoriske sygdommeaf centralnervesystemet, især infektioner, såsom meningitis. Det kan ogsågive spor til diagnose af slagtilfælde, rygmarv tumor og kræft icentralnervesystemet.

en lumbal punktering er såkaldt, fordi nålen går ind i lændehvirveldelen (den “lille”) på ryggen. Andre navne på en LP inkluderer spinal punktering, thecal punkteringog rachiocentese.

en LP udføres oftest til diagnostiske formål, nemlig at opnå en prøve af væsken i rygmarvskanalen (cerebrospinalvæsken) til undersøgelse.

en LP kan også udføres til terapeutiske formål, nemlig som en måde at administrere antibiotika, kræftlægemidler eller anæstetiske midler i rygmarvskanalen. Spinalvæske fjernes undertiden af LP med det formål at nedsætte spinalvæsketrykket hos patienter med usædvanlige tilstande (såsom for eksempel hydrocephalus med normalt tryk og godartet intrakraniel hypertension).

patienten ligger typisk sidelæns for proceduren. Mindre ofte udføres proceduren, mens patienten sidder op. LPs hos spædbørn gøres ofte oprejst.

efter at lokalbedøvelse er injiceret i den lille ryg (lændeområdet), indsættes en nål mellem de nærliggende benede byggesten (ryghvirvler) i rygmarvskanalen. (Nålen placeres normalt mellem 3.og 4. lændehvirvel). Spinalvæsketryk kan derefter måles, og cerebrospinalvæske (CSF) fjernes til test.

CSF ‘ en cirkulerer rundt om hjernen og rygmarven (centralnervesystemet). Dette” vandbad ” fungerer som en støtte til opdrift for hjernen og rygmarven. Støtten fra CSF hjælper med at beskytte hjernen mod skade.

den normale CSF indeholder forskellige kemikalier såsom protein og sukker (glukose) og få, hvis nogen celler. Spinalvæsken har også et normalt tryk, når det først fjernes. A

normale værdier for spinalvæskeundersøgelse er som følger:

• Protein (15-45 mg / dl)
• Glucose (50-75 mg/dl)
• celletal (0-5 mononukleære celler)
• Initialtryk (70-180 mm)

disse normale værdier kan ændres ved skade eller sygdom i hjernen, rygmarven eller tilstødende væv. Værdierne evalueres rutinemæssigt under undersøgelse af spinalvæsken opnået fra lændepinden. Derudover testes spinalvæske for infektion i mikrobiologilaboratoriet.

spinalvæske opnået fra lændepinden kan bruges til at diagnosticere mange vigtige sygdomme, såsom blødning omkring hjernen; øget tryk fra hydrocephalus; betændelse i hjernen, rygmarven eller tilstødende væv (encephalitis, meningitis); tumorer i hjernen eller rygmarven osv. Nogle gange kan spinalvæske indikere sygdomme i immunsystemet, såsom multipel sklerose.

når spinalvæske fjernes under en LP, omfatter risikoen hovedpine, hjerneherniation, blødning og infektion. Hver af disse komplikationer er ualmindelige med undtagelse af hovedpine, som kan forekomme fra timer til op til en dag efter LP. Hovedpine forekommer sjældnere, når patienten forbliver liggende fladt 1-3 timer efter proceduren. Fordelene ved LP afhænger af den nøjagtige situation, men en LP kan give livreddende oplysninger.

spørgsmål

det forkortede udtryk ADHD betegner tilstanden almindeligvis kendt som: Se svar