Mesotheliomoverlevelsesrate
testikel mesotheliomoverlevelsesrater er de mest gunstige på grund af tumorplacering og behandlingsmuligheder. Peritoneal mesotheliom har også en mere gunstig overlevelsesrate, da behandlinger er blevet mere effektive i de senere år. Pleural mesotheliom udvikler sig nær indre organer. Dette komplicerer behandlingen, hvilket fører til mindre gunstig forventet levetid. Perikardial mesotheliom har de mindst gunstige overlevelsesrater, da det påvirker hjertet og har begrænsede behandlingsmuligheder.
alder og køn
patientens alder og køn påvirker lungehindekræft overlevelse. I gennemsnit har yngre patienter en højere 5-årig overlevelsesrate end ældre patienter.
mesotheliom læger og forskere mener, at denne varians skyldes den generelle sundhed hos yngre individer sammenlignet med dem over 55 år gamle. Ældre patienter har tendens til at have andre sygdomme og tilstande, der kan komplicere deres helbred og evne til at modstå aggressive behandlingsmuligheder.
kvindelige mesotheliompatienter har også bedre samlede overlevelsesrater end mænd. Forskere mener, at denne forskel i overlevelsesrate skyldes den større forekomst af sekundær asbesteksponering blandt kvinder end mænd. Sekundær asbesteksponering opstår, når asbestfibre bringes hjem på arbejdernes hår, hud og tøj. Derudover er kvinder mere tilbøjelige til at udvikle peritoneal mesotheliom, som har en mere gunstig overlevelsesrate end andre former for kræft.
| 5-år mesotheliom overlevelsesrate efter alder og køn | ||
|---|---|---|
| alder ved diagnose | mand | kvinde |
| alder <45 | 37.7% | 58.6% |
| Alder 45 – 54 | 12.9% | 37.2% |
| Alder 55 – 64 | 9.8% | 17% |
| alder 65 – 74 | 8% | 14.7% |
| alder 75+ | 2.8% | 6.1% |
iscenesættelse
stadiet af mesotheliom på diagnosetidspunktet påvirker også overlevelsesraten. Tidlig påvisning er den bedste måde at forbedre en patients mesotheliom prognose.
tidlig fase mesotheliom diagnoser har højere overlevelsesrater end sen fase diagnoser. Hvis diagnosen diagnosticeres i fase 1 eller 2, er sygdommen sandsynligvis lokaliseret og kan målrettes mod kirurgi og andre aggressive behandlinger.
ved diagnosticering i fase 3 eller fase 4 har kræften sandsynligvis spredt sig til fjerne områder af kroppen og er vanskeligere at behandle.
andre faktorer
ud over tumorplacering, sygdomsstadium og patientens alder og køn er der en række andre faktorer, der påvirker overlevelsesrater, herunder:
- celletype: Epithelioid mesotheliom har generelt de højeste overlevelsesrater for celletyperne, da det reagerer bedst på behandlingen. Sarkomoid mesotheliom har den mindst gunstige overlevelsesrate, fordi cellerne spredes hurtigt. Sarkomatoidceller er også mindre lydhøre over for behandlingen. Overlevelsesrate for bifasisk mesotheliom, en kombination af epithelioid og sarkomoidcelletyper, varierer afhængigt af hvilken celletype der er dominerende.
- genetik: tilstedeværelsen af biomarkør BRCA1-associeret protein-1 (BAP1) har vist længere overlevelsesrater. Gennem test for biomarkøren er lægerne i stand til at skelne epithelial mesotheliom (dem med biomarkøren) fra bifasisk mesotheliom. Denne forståelse af sygdommen muliggør præcis behandling.
- Livsstilsfaktorer: Patienter med en historie med rygning har lavere overlevelsesrater end ikke-rygere. Cigaretrygere, der udsættes for asbest, er omkring 50 til 84 gange mere tilbøjelige til at udvikle en asbestrelateret sygdom.
- blodtal: høje niveauer af blodplader eller hvide blodlegemer og lave hæmoglobinniveauer har vist sig at have negativ indflydelse på mesotheliomoverlevelsesrater. Ifølge forskning fører forhøjede hvide blodlegemer til lavere overlevelsesrater for patienter med ikke-epithelial mesotheliom.
- Generel Sundhed: Dårlige sundhedsfaktorer, såsom at være overvægtige eller have et kompromitteret immunsystem, resulterer ofte i lavere overlevelsesrater.
- 95% af alle mesotheliomdiagnoser forekommer blandt hvide individer. Imidlertid har sorte patienter en mere gunstig overlevelsesrate. Ifølge data fra overvågning, Epidemiologi og slutresultater (SEER) fra 2009 – 2015 havde sorte patienter en 5-årig overlevelsesrate på 16,8%. Til sammenligning havde hvide patienter en 5-årig overlevelsesrate på 10%.
i sidste ende bør patienter diskutere deres diagnose med deres læge for bedre at forstå overlevelsesforventningerne til deres individuelle tilfælde.
03. Forbedring af overlevelse
forbedring af Mesotheliomoverlevelse
mange faktorer påvirker mesotheliomoverlevelsesgraden negativt, men der er måder, hvorpå patienter kan forbedre deres overlevelse.
Mesotheliombehandling er den mest indflydelsesrige faktor i en patients overlevelse.
for eksempel har peritoneal mesotheliom patienter fundet succes med en kombination af kirurgi med en opvarmet kemoterapi vask. Kemoterapivasken, kendt som hypertermisk intraperitoneal kemoterapi (HIPEC), har forbedret 5-års peritoneal mesotheliom overlevelsesrate til mindst 50%. Nogle undersøgelser har bemærket en 5-årig overlevelsesrate på 67% eller højere.
Pleural mesotheliom patienter, der gennemgår aggressiv pleurektomi/decortication (P/D) eller ekstrapleural pneumonektomi (EPP) operationer har generelt en højere overlevelsesrate end dem, der modtager kemoterapi alene. Begge operationer er almindelige i multimodale behandlingsplaner. En P / D-procedure fjerner kræftforingen i et forsøg på at forhindre metastase og øge forventet levealder. En EPP-procedure er mere radikal og involverer fjernelse af hele mesotheliom-påvirket lunge sammen med andre påvirkede organer og væv.
nye behandlinger, såsom immunterapi, testet i kliniske forsøg har også bidraget til at forbedre lungehindekræft overlevelse satser.