Cochrane

Hva er problemet?

kan gi antibiotika til gravide kvinner som har en urinveisinfeksjon, men ingen symptomer forbedre resultatene for kvinner og deres babyer?

Hvorfor er dette viktig?

en bakteriell infeksjon i urinen uten noen av de typiske symptomene som er forbundet med en urininfeksjon (asymptomatisk bakteriuri) forekommer i et antall (2% til 15%) av svangerskap. På grunn av endringene som skjer i kroppen, er gravide kvinner mer sannsynlig å utvikle en nyreinfeksjon (pyelonefrit) hvis de har en urininfeksjon. Infeksjonen kan også bidra til en baby som er født prematur (før 37 uker), eller ved en lav fødselsvekt (veier mindre enn 2500 g (5,5 pounds)).

Hvilke bevis fant vi?

Vi fant 15 randomiserte kontrollerte studier med over 2000 gravide kvinner med urinveisinfeksjoner, men ingen symptomer. Antibiotika kan være effektive for å redusere forekomsten av nyreinfeksjon hos moren (12 studier, 2017 kvinner) og rydde infeksjonen fra urinen (fire studier, 596 kvinner). De kan også redusere forekomsten av premature fødsler (tre studier, 327 kvinner) og lav fødselsvekt babyer (seks studier, 1437 babyer). Ingen av studiene vurderte tilstrekkelig bivirkninger av antibiotikabehandling for moren eller hennes baby, og ofte var måten studien ble gjort ikke godt beskrevet.

vi vurderte de tre hovedresultatene med GRADE-tilnærmingen, og fant lav sikkerhet for at antibiotikabehandling kan forhindre pyelonefrit, for tidlig fødsel og fødselsvekt mindre enn 2500 g.

Hva betyr dette?

Antibiotikabehandling kan redusere risikoen for nyreinfeksjoner hos gravide kvinner som har urininfeksjon, men viser ingen symptomer på infeksjon. Antibiotika kan også redusere sjansen for at en baby blir født for tidlig eller har lav fødselsvekt. På grunn av bevisets lave sikkerhet er det imidlertid vanskelig å trekke konklusjoner; mer forskning er nødvendig.