Cubas health care policy: prevention and active community participation
Abstract
På Cuba er helsevesenet ansett som en menneskerett for alle borgere; helsevesenet er derfor en nasjonal prioritet. Cubas helsepolitikk legger vekt på forebygging, primærhelsetjenesten, tjenester i samfunnet, og aktiv deltakelse av innbyggerne. Disse vektleggingene har gitt en imponerende høy rangering på store helseindikatorer, til tross for økonomiske ulemper. Den Cubanske erfaringen demonstrerer innflytelsen av ideologisk engasjement og politikk på tilbudet av helsetjenester og utfordrer antagelsen om at høy kvalitet omsorg for alle borgere krever massive finansielle investeringer. Utviklingen av Det Cubanske helsevesenet siden revolusjonen har dermed implikasjoner for DET AMERIKANSKE helsevesenet; spesielt antyder det at rettferdig fordeling av helsetjenester i Usa krever et nasjonalt helseforsikrings-og tjenesteleveringssystem.
PIP: Den Nye Cubanske regjeringen begynte i 1959 å overhale profitthelsesystemet, som 30 år senere resulterte i gratis helsetjenester for alle sine borgere som er integrert med nasjonal sosial og økonomisk utvikling. Forventet levetid I Cuba er høyere enn USA (72.5 vs 71.9). Helsearbeidere har eliminert polio, tuberkulose, tyfoidfeber og difteri. Underernæring forekomst beløp 1-15 åringer er 0.7% sammenlignet med 5% I USA. Det Cubanske helsevesenet begynte på 1960-tallet som et kurativ system basert på sykehus, men skiftet i løpet av 1970-og 1980-tallet til et primært helsevesen basert i samfunn. Den består av 6 hierarkiske, sammenlåsende nivåer: nasjonale helseinstitutter og sykehussentre (kvartær omsorg-super spesialitet), provinssykehus (tertiær omsorg-høy spesialitet), kommunale sykehus (sekundær omsorg-spesialitet), områdehelsesentre (primær eller samfunnsomsorg) som betjener 25.000-30.000 personer, sektorpolyklinikker som betjener 4000-5000 personer, og minipolyklinikker som serveres av et familielegeteam (familielege, sykepleier og sosialarbeider) som dekker 600-700 personer. The family physician team strategi har styrket sykdom overvåking og fullført informasjon om helsestatus og kjennetegn ved nabolag. Nabolagets innbyggere bestemmer sin egen helsevesen og beskyttelse. Faktisk bygger frivillige brigader minipolyklinikker og boliger for familie leger og sykepleiere. Kritikere av Det Cubanske helsevesenet hevder at forholdet mellom lege og befolkning er for høyt, og at det utgjør for mye av bruttonasjonalproduktet (nesten 15%). Men SELV OM DET AMERIKANSKE helsevesenet er den største industrien I USA, og det har oppnådd imponerende teknologiske fremskritt, forverres helsen til millioner AV amerikanske borgere. USA trenger et system som gir rettferdig, rettferdig og kvalitet helsetjenester til alle. DERMED BØR amerikanske sosialarbeidere aktivt jobbe mot nasjonal helseforsikring og på tjenesteleveransemodeller.