Dental Kavitasjoner: Definisjon, Fakta, & Myter

Har du hørt om dental kavitasjoner? De kan være store problemer i kjevebenet, men du kan aldri vite at du har en.

hva er dental kavitasjoner?

det er mye feilinformasjon der ute om dental kavitasjoner. Noen pasienter har blitt «ledet vill» fordi deres leger har feildiagnostisert en dental kavitasjon.

også det faktum at to store dental forhold høres lignende kan være forvirrende: dental kavitasjon og dental hulrom.

en dental kavitasjon er et begrep som brukes til å beskrive et område av skade i kjevebenet. Ordboken definerer en «kavitasjon» som et tomt rom dannet i et fast objekt eller kropp.

«Kavitasjon» er ikke et medisinsk begrep, selv om det brukes av tannleger og annet helsepersonell.

en dental kavitasjon er et område av infeksjon, betennelse eller nekrose i kjevebenet.

hvis det ikke behandles riktig, vil det fester, og giftige elementer kan spre seg til andre områder av kroppen.

på den annen side er et tannhule (kjent av tannlegen som «tannkaries») et område med brudd ned i strukturen av en tann forårsaket av syrer produsert av spesifikke bakterier. Det er også kjent som tannråte hvor infeksjon spiser inn i emaljen, dentin eller rotstrukturen til en tann.

hvis du virkelig har en «dental kavitasjon» i kjevebenet, kan dette være et alvorlig problem. Riktig behandling kan føre til en kostbar kirurgisk prosedyre for å «reparere» den.

men noen pasienter er feildiagnostisert med tannkavitasjon. Tannlegen kan se et område av «demineralisering» i kjevebenet som ikke er patologisk. Hvis dette demineraliserte området behandles som en ekte tannkavitasjon, kan det føre til unødvendig kirurgi og betydelig kostnad.

siden «kavitasjon» ikke er et anerkjent dental begrep eller tilstand, er det mye forvirring kretser rundt sin diagnose og behandling. Etter min mening er feildiagnose en feil som kan være forståelig. Likevel er overdiagnose av tannkavitasjoner svindel etter min mening og kan føre til unødvendig behandling, høy pris og smerte.

La oss ta et dypere dykk inn i dette området. Jeg skal beskrive noen fakta om «dental kavitasjoner».

Medisinsk Terminologi

den aksepterte medisinske termen for tannkavitasjon er «kavitasjons-osteonekrose» eller «iskemisk osteonekrose».

noen fagfolk som ikke er i «vet» vil klassifisere denne kjevebenssykdommen som en skam. Imidlertid er det definitivt ekte og definitivt kan forårsake isolert så vel som systemisk ødeleggelse.

denne typen lesjon kan være et hulrom omgitt av dødt bein, eller det kan være fylt med ulike inflammatoriske, giftige eller smittsomme elementer.

Et av problemene med tannkavitasjon er at de fleste av disse lesjonene er smertefrie. Men hvis det er smerte, kalles de vanligvis «Neuralgi-Induserende Kavitasjonsostonekrose» (NICO).

som jeg nevnte, må disse beinlesjonene diagnostiseres riktig. «Kavitasjonslesjoner» som bare er områder av demineralisering uten patologi, må sjelden behandles. En god tannlege vil ikke overbevise deg om å behandle denne typen demineralisering hvis han/hun vet at det ikke er noen patologi.

Diagnose Av Kavitasjoner

som jeg har antydet, kan dental kavitasjoner være vanskelig å diagnostisere. Det er vanskelig eller umulig å se disse lesjonene når man ser på en vanlig enkelt dental periapisk røntgen eller en panoramisk dental røntgen.

en panoramarøntgen viser øvre og nedre kjeve, tennene og sinusrommene. (Se Figur 1, som viser en 2-dimensjonal periapical dental røntgen med en vanskelig å se kavitasjon i den røde sirkelen.)

de fleste dental røntgenstråler er 2-dimensjonale bilder av bestemte områder av kjeve og tenner. Kjeven og tennene er tredimensjonale strukturer. Så flater en 2-dimensjonal røntgen det 3-dimensjonale objektet inn i et bilde som viser minimal detalj. Flere detaljer er nødvendig for å identifisere potensielle områder av kavitasjons osteonekrose.

for å se denne lesjonen i detalj, bør tannlegen få pasienten til å få et 3-dimensjonalt bilde av kjeven. Dette kan gjøres med En Cone Beam CT Scan (CBCT) av den potensielle lesjonen.

men før noen røntgen tas, må tannlegen gjennomgå pasientens tann-og medisinske historie for å bestemme mulige årsaker til beinlesjonen før diagnosen stilles.

Årsaker Til Dental Kavitasjoner

Dental kavitasjoner i kjevebenet kan være et resultat av en rekke fornærmelser til beinet. Her er 5 mulige årsaker:

• noen type traumer til beinet som forårsaker blokkering av blodstrømmen, kan føre til at beinceller dør, og dermed skape et hulrom i beinet.
• Etter en feil utført prosedyre for å trekke ut en tann kan forlate infeksjon eller rusk i bein socket, noe som kan resultere i en tørr socket og til slutt en dental kavitasjon.
• Overoppheting av beinet under en tannprosedyre ved bruk av skjærebor kan føre til at beinet dør, noe som fører til kavitasjons-osteonekrose.
• en tannabscess som trenger inn i beinet og blir isolert i beinet, kan danne en beinlesjon.
• Fortsatt infeksjon i bunnen av en tannrot, som har en sviktende rotkanal, kan være synderen.

Kobling Av Tannkavitasjoner Til Kronisk Sykdom

når skadelige bakterier og giftige stoffer akkumuleres i hulrommet i en beinlesjon, aktiveres immunsystemet via munn-kroppsforbindelsen. Ulike biologisk aktive kjemikalier er produsert som kan reise langs nerve skjeder, gjennom bein mellomrom, i lymfe, og inn i systemisk blodet.

disse biologiske kjemikaliene og giftige stoffene kan påvirke andre celler og organer i kroppen-noe som skaper kronisk systemisk betennelse, kroniske sykdommer og kronisk smerte.

det er viktig å innse at smerte og kronisk sykdom kan oppstå en avstand fra kjevebenet lesjon. Dette er en annen grunn til at det kan være vanskelig å forstå at dental lesjon forårsaket et område av smerte og kronisk sykdom et annet sted i kroppen.

Publisert Forskning

Forskere har avdekket noen fakta du trenger å vite. De fleste publiserte artikler bruker begrepene «kavitasjons osteonekrose» og «NICO»:

• i dette 2010 peer-reviewed papiret diskuterte forfatterne 22 pasienter med NICO i kjevebenet. De beskrev utviklingen av sykdommen og behandlingen for denne beinlesjonen.
• i et papir publisert i 2012 I National Journal Of Maxillofacial Surgery, beskrev klinikerne deres diagnose og behandling for en pasient, som de diagnostiserte med en isolert lesjon AV NICO i nedre kjeveben.
• forfatterne av denne 2015-studien evaluerte 15 pasienter med uvanlig ansikts smerte og trigeminal neuralgi. Deres forskning antydet at kjevebenslesjonene, beskrevet som» kavitasjoner «og» NICO», kan være årsaken til kjevesmerter som følge av de inflammatoriske cytokinene som disse lesjonene produserte.
• i denne 2017-artikkelen publisert I Implant Dentistry, dekket kirurgene deres behandling for 34 pasienter som opplevde tannkavitasjoner i området der tannimplantater skulle settes inn. Tannlegene forklarte hvordan disse lesjonene ble behandlet før du plasserer tannimplantater.

disse artiklene er viktige fordi de diskuterte menneskelige casestudier som viser disse kjevebenslesjonene og deres potensielle trussel mot pasientens helse. De fleste av allmennheten og mange tannleger er ukjent med disse lesjonene eller har tidligere blitt feilinformert.

Behandling Av Tannkavitasjoner

Behandling av kavitasjonsostonekrose består i å gå inn i lesjonen og rense den grundig ut. Væsken og vevet fjernet fra lesjonen skal sendes til patologi som skal identifiseres.

tannkirurgen kan bruke en laser for å dekontaminere og debride lesjonen. Han / hun kan plassere et biologisk aktivt materiale i beinrommet for å forbedre helbredelsen.

i tillegg til kirurgisk behandling av beinlesjonen, er det viktig å støtte pasientens immunsystem. Det bør være en integrert tilnærming, inkludert et ikke-inflammatorisk næringsrikt kosthold og ulike sporebaserte probiotika for å støtte en variert og rikelig hage med sunne mikrober i tarmen.

noen ganger vil det være nødvendig å avgjøre om giftige stoffer allerede finnes i kroppen som tungmetaller, som kanskje må reduseres eller elimineres.

Mine Siste Tanker

mens medisinske og dentale yrker ikke er helt overbevist om kavitasjonsostonekrose eksisterer, viser de få publiserte forskningsoppgavene at det er sant.

disse lesjonene gå uoppdaget fordi de vanligvis ikke utvikler umiddelbart etter bein fornærmelse.

og viktigst av alt, kan ulike sykdommer og smerter manifestere seg i andre områder av kroppen enn kjevebenet. Den medisinske litteraturen trenger mer dokumenterte tilfeller fra forskere for å vekke helsepersonell som er de som skal diagnostisere og behandle dette problemet.

Dr. Al Danenberg er den ledende ernærings periodontist I Usa og er tilgjengelig for online avtaler. Planlegg en online konsultasjon med ham her.