Dental school grads finner det vanskelig å slå tilbake student gjeld

Lori Wilson dukket opp for sin første arbeidsdag på en tannklinikk I Kotzebue, Alaska, iført noen tvilsomme sko.

«jeg hadde på disse støvlene, og disse støvlene hadde hæler,» sa Wilson, en generell tannlege. «Personalet i klinikken, de hadde denne innsatsen . Og det var det, ‘Hun kommer ikke til å vare i to måneder.'»

Kotzebue, Alaska, er på en tundra 30 miles over Polarsirkelen. Det er omgitt av vann på alle sider, eller is om vinteren. Temperaturer på minus 80 grader er normale. For Wilson, som er Fra Florida, var det et stort sprang fra hennes komfortsone.

«Da jeg kom dit, var jeg akkurat som,» Å, Min Gud! Jeg så ingen Andre Svarte mennesker. Det er isolert. Det er mørkt, » sa hun. «Nesten seks måneder ut av året, er du i ingenting annet enn fullstendig mørke.»

noen pasienter kjørte timer på en snøscooter eller BOBIL for å se henne. Eller noen ganger, hun ville fly på en busk fly, deretter gå med hundeslede, å behandle folk i avsidesliggende landsbyer. Det var ensomt.

Wilson måtte gå så langt for å holde seg foran studentgjelden. Da hun ble uteksaminert fra dental school i 1995, skyldte hun rundt $ 300.000. Og hun plukket Kotzebue, Alaska, for en veldig spesiell grunn.

«Kotzebue, Alaska, var Nr. 1 på lånets tilbakebetalingslister,» sa hun. «Det betydde at hvis du dro dit, var det mer enn sannsynlig at du ville motta tilbakebetaling av lån.»

Hun hadde sluttet SEG TIL US Public Health Service, som bringer medisinske leverandører til høyt behovsområder i landet. De som lytter til samtalen, kan søke om en sjanse til å få hjelp til å betale studielånene tilbake — men det er ingen garanti.

omtrent fem måneder etter At Wilson kom Til Kotzebue, fikk hun brevet hun hadde håpet på. Det sa: Gratulerer, vi skal betale tilbake noen av studielånene dine. «Det var den mest fantastiske tingen jeg noensinne kunne ha sendt til meg i mitt liv,» sa hun. «Ikke graden, ikke lisensen – som lån nedbetaling brev.»

for hvert år hun bodde i Alaska, ville regjeringen betale $ 20.000 av studentgjelden pluss skatt.

» så det spilte ingen rolle at jeg var isolert fra familien min. Det spilte ingen rolle at jeg bodde på en tundra. Det spilte ingen rolle om Det var Ingen Walmart, ingen kino,» hun sa. «Alt som betydde noe for meg var å få noe av denne gjelden betalt. Og det var det jeg gjorde.»

Wilson, som nå praktiserer I Virginia, endte opp med å bo i Alaska i tre år. I løpet av den tiden, hun gjorde en anstendig bulk på hennes lån.

‘Dette er boliglån på folks hjerner’

lån nedbetaling programmer som En Wilson deltok i er svært konkurransedyktige.

for mange mennesker er gjeld fra tannlegeskolen en konstant kilde til angst.

Travis Hornsby er grunnleggeren Av Student Loan Planner, et økonomisk coaching selskap som hjelper folk med store mengder studentgjeld. Dental skoleelever har alltid stakk ut til ham.

Blant dental skole gradienter med student gjeld, er gjennomsnittlig lånebalanse rundt $ 285,000. Husk, det er et gjennomsnitt, Hornsby sa. Noen mennesker kommer fra rikdom, og oppgradere med lite gjeld. Mange skylder mye mer.

» de typiske tannlegene som vi jobber med, lukker faktisk inn på rundt $400 000 av studielånsgjeld, » Sa Hornsby. «Så disse er i utgangspunktet boliglån på folks hjerner.»

Skuespillere sliter, kunstnere sliter … men tannleger? Vi forventer ikke at de skal ha alvorlige økonomiske bekymringer. Hornsby bryter ned noen tall.

» hvis du har nesten $400 000 av gjeld, hvis du ønsket å betale det tilbake om 10 år, ville det ta deg å betale rundt $ 4000 i måneden,» sa han. «Så det er omtrent $ 50.000 i året.»

hvor mye tjener nye tannleger? Vel, dental skole grads står overfor et skiftende og tøft marked. Små mamma-og-pop-praksis har gitt vei til bedriftsgruppepraksis. Forsikringsselskaper dekker svært få tannhelsetjenester. Og over hele landet går voksne til tannlegen sjeldnere.

i et konkurransedyktig jobblandskap er startlønnen for de fleste tannleger rundt $120 000.

» etter skatt kommer du sannsynligvis til å ta hjem om $80.000 eller $ 90.000, » Sa Hornsby. Så hvis du betaler tilbake $50.000 i året, vil du «måtte ha mer enn halvparten av din hjembetaling gå til gjeld i 10 år.»

Skyrocketing undervisning

i de siste tiårene har dental skoleundervisning økt mye raskere enn inflasjonen. Hvis du ser på hva tannlegeskolen koster på 1980-tallet og justerer den for inflasjon, er dagens undervisning mer enn dobbelt så stor.

og det forventes bare å bli verre. En 2013-studie fant at forholdet mellom gjeld til inntekt økte for tannlegen, sammen med andre yrker som krever høyere utdanning, for eksempel medisin, veterinærmedisin og lov.

Hvorfor har undervisningen økt så mye? Dean Mark Wolff, Ved University Of Pennsylvania, sa en grunn er at odontologi, generelt, har blitt dyrere, og dental skolen har fulgt etter.

» du pleide å få Røntgenstrålene i munnen din tatt med film, sett i munnen din. I dag setter vi sensorer inne i munnen, fanger den direkte inn i datamaskinen,» sa han. «Film pleide å koste noen få dollar per pakke. Den sensoren er en $ 7000 sensor.»

Når Du blir spurt om den nøyaktige nedbrudd av undervisningspenger, Sa Wolff at De ikke nødvendigvis går inn i klasserommet. «Du trenger offentlig sikkerhet, du trenger hallene feid og badene har en tendens til.»Det er også lønn, biblioteker, forskning og kostnadene ved å drive tannklinikker som studentene ser pasienter i.

Fortsatt, bør nye og aspirerende tannleger være helt overveldet av gjeld?

Til det punktet Sa Bruce Donoff, dekan Ved Harvard ‘s dental school,» Sure druer.»

«Sure druer — Det er fortsatt et veldig populært yrke,» Sa Donoff. «Jeg tror det er mange programmer som kan redusere gjeld for folk. Men du vet, noen av inkonsekvensene her er mange studenter har veldig fine biler og lever veldig bra, og har fortsatt nivåer av gjeld som var langt utover det jeg hadde.»

Charles Bertolami, dekan Ved New York Universitys College Of Dentistry, en av landets dyreste tannskoler, nevnte det samme.

» det er noen virkelige horrorhistorier der ute som involverer overdreven levekostnader,» sa han.

Vei med minst motstand?

Spurt hva han tenkte på dekanernes svar, Svarte Travis Hornsby, studielånstreneren, » det er absolutt hogwash.»

Hornsby brukte NYU som et eksempel. Akkurat nå er den estimerte fireårskostnaden på skolens nettside nesten $400 000. Deretter legger du til en annen $100 000 på toppen av det, «for å representere låneavgifter, påløpte renter, og det som alle vet kommer, som er undervisningsøkninger,» sa han.

det er allerede $500 000 av dental skole gjeld, hvis noen har null levekostnader. Nå, si at en student låner $25.000 i året for å leve-penny-pinching, Etter New York standarder. Det er en annen $100.000 av gjeld.

Kast inn litt ekstra, Hornsby sa, for » rentegebyrene og opprinnelsesgebyrene som også ville ha på seg. Så hvis noen var en ultra-sparsommelig dental student Ved New York Universitys dental school, ville den personen forlate i $625 000 av gjeld.»

Ved å skylde studenter for deres gjeld, Hornsby sa, dekanene prøver å distrahere fra sin egen rolle. Tannskoler er en virksomhet, sa han. Sammenlignet med medisinsk skole, har de en tendens til å tiltrekke seg mindre penger i donasjoner, og har mindre begavelser.

«så dental skoler prøver å øke sine inntekter i utgangspunktet ved å lade direkte,» sa han. «Jeg tror dental school dekaner bare tar veien til minst motstand.»

med det mener han at så lenge det er studenter villige til å betale — så lenge det er flere som søker enn det er seter — vil tannlegeskoler trolig fortsette å øke prisene. Og tannlegestudenter vil fortsette å ta opp lån. Selv om det er $600.000 eller $ 700.000. Federal Graduate Plus lån er uncapped, noe som betyr at studentene kan ta ut så mye penger som de vil, uten garanti.

«så klart, skolene har ingen grense og ingen pushback på prisen,» Sa Hornsby.

«Dekaner vil si noe sånt som,» den gjennomsnittlige tiden til å betale tilbake våre lån er syv år, » sa han. «Men hvis du ser på en høykostskole, som noen av de som du nevnte, ville det ta 100% av noens inntekt etter skatt for å gjøre det i en syvårsperiode. Så noen er ikke helt sannferdig.»

‘jeg følte at jeg ble lurt’

en student hørte fra en skoleadministrator den eksakte statistikken, om studenter som betalte lån tilbake om syv år.

Han tar for tiden permisjon fra tannlegeskolen, for å prøve å overføre til en billigere. Studenten snakket på betingelse av anonymitet; han var redd for at å snakke opp kan sette sine sjanser til å komme inn i en annen tannlege skolen, eller gjøre livet vanskeligere bør han gå tilbake til skolen han er i permisjon fra.

basert på informasjonen hans nåværende skole ga ham, sa studenten at han undervurderte kostnaden for utdanningen med $150 000 da han først registrerte seg. Da han forsto at han ville skylde mer enn $600 000 ved oppgradering, var det for sent å gå til en av de andre tannlegeskolene han hadde kommet inn på.

han bestemte seg for å gjøre sitt første år mens han søkte om stipend, men han fikk ingen. I løpet av det året, han sa, han følte stadig håpløs og stresset.

» Tungsinn, bare stadig hengende over hodet mitt,» sa han. «Jeg følte at jeg gjorde meg selv en bjørnetjeneste og var økonomisk uansvarlig bor. Jeg følte også at jeg ble lurt.»

Han sa at han snakket med skoleledere om sine bekymringer flere ganger, men følte seg avvist hver gang. Han spurte en dekan, som også var professor i etikk, hvor etisk det var å fortelle elevene at nyutdannede betale tilbake sine lån i syv år, da han visste fra å gjøre regnestykket at statistikken var umulig.

Han sa dekanen motvirket at studentene også oppfører seg uetisk – for eksempel ved å få statlig undervisning og deretter forlate staten så snart de oppgraderer.

«jeg tenkte…» Hvordan er det enda et argument?»»sa studenten. «Du er en etikkprofessor, og du sier,» Hei, andre mennesker handler uetisk, så hva er galt med at vi opptrer uetisk?'»

han sa at han mener dental skoler blir rov ved å fortsette å heve sine priser.

«jeg tror at de er pris-gouging,» sa han. «Jeg vet ikke engang hvordan de kommer unna med det.»

Føler konflikt

Dental skole gjeld påvirker ikke bare tannleger – det har implikasjoner for tannpleie.

Paul Gates, en pensjonert tannlege, forsker og klinisk pedagog, tilbrakte sin karriere prøver å øke rekrutteringen Av Svarte mennesker i odontologi. Han og andre forskere har konsekvent funnet Ut At Svarte tannleger er mer tilbøyelige til å trene i underserved områder, akseptere Medicaid og behandle Svarte pasienter.

Det er mange barrierer som er ansvarlige for det lave antallet Svarte tannleger, Sa Gates, Men En faktor er At Svarte tannleger bærer mer gjeldsbelastning. Om lag 50% Av Svarte studenter uteksamineres fra tannskole med gjeld som overstiger $300 000-sammenlignet med ca 30% av hvite studenter.

Lori Wilson, som dro Til Alaska for å betale ned sin gjeld, tenker på det ofte. Hun er president for En African American dental society I Virginia, Peter B. Ramsey Society, der hun mentorer unge Svarte mennesker som ønsker å komme inn i tannlegen.

akkurat nå er mindre enn 4% av tannlegerne Svarte, og det er et problem, sa hun.

«Du må forstå, vi behandler faktisk vårt folk,» sa hun. «Hvis det ikke var for oss, ville mange Afroamerikanere ikke bli behandlet.»

Wilson vil at Flere Svarte mennesker skal bli med i yrket, men hun føler seg også konflikt.

» jeg tenker noen ganger på barna jeg veileder, om det er riktig for meg å oppmuntre dem til å komme inn i dette yrket, og jeg vet hvor mye penger de skal skylde, » sa hun. «Jeg tenker på det mange ganger.»

Overdreven gjeldstrykk gir heller ikke god tannlegen, Sa Wilson.

«for å få så mye penger som du trenger for å betale det, kommer du til å se en hel haug med pasienter. Du kommer til å jobbe selv, så du kan ikke engang tenke rett, » hun sa. «Og så går kvaliteten på tannlegen din ned . Du må tenke på hver pasient som et menneske.»

likevel, For Wilson, jobbet tannlegen ut. Hun ser pasienter hver dag og elsker det. Hun er stolt av å hjelpe folk.

for henne er svaret å være ærlig om gjeld. Hun prøver å forberede de hun mentorer-hun oppfordrer dem til å se på stipend, og å vurdere de rimeligste dental skoler og steder å bo.

«bare å sette den kunnskapen i hodet,» sa hun. «Vi prøver å sørge for at disse studentene forstår hva de står overfor.»

da er avgjørelsen opp til dem.