Forstå Palliativ/ Støttende Omsorg: Hva Hver Omsorgsperson Bør Vite
Palliativ Omsorg, bedre kjent som Støttende Omsorg, kan være en Av de vanligste formene For Palliativ Omsorg I verden.begreper og begreper som er mindre forstått i helsevesenet. Mange tror at det utgjør omsorg for terminalt syke pasienter og, som navnet antyder, er for folk hvis liv nærmer seg slutten. Palliativ omsorg er imidlertid forskjellig fra omsorg for terminalt syke pasienter, og når den startes, kan palliativ omsorg gi håp, kontroll og mulighet til å forbedre livskvaliteten for pasienter og deres omsorgspersoner.
Dette Faktaarket vil oppsummere hovedtrekkene i palliativ omsorg, hvordan det skiller seg fra hospice omsorg, og avklare noen av misforståelsene som hindrer folk i å velge palliativ omsorg for seg selv eller deres kjære.
Hva Er Palliativ Omsorg og hvordan Kan Et Familiemedlem Dra nytte av det?
for de som lever med en alvorlig sykdom og deres familie og omsorgsfulle venner, tilbyr palliativ behandling medisinsk behandling for å leve godt-det beste du kan. Helsepersonell tar hensyn til pasientens verdier, mål og ønsker når man vurderer sykdomspleie og lindrer byrden av smerte, nød, frykt og andre symptomer. Pasientens planer og ønsker deles med alle familie og venner som tilbyr omsorgstjenester og støtte tilbys for å lette byrdene.
viktigst er denne typen pasient-og familiesentrert omsorg egnet for alle aldre og ethvert stadium av alvorlig eller kronisk sykdom. For eksempel kan en person med kreft bli behandlet for sin konstante smerte og tap av appetitt med kurativ behandling; en person Med Alzheimers kan bli behandlet for sin angst og mangel på søvn. Pleie kan tilbys på sykehuset, en langsiktig omsorgsinstitusjon, hjemme eller i en poliklinikk.
først brukt i det 15.århundre, begrepet palliativ betyr i dag rette eller lindre uten kur. Selv om palliativ omsorg og hospice omsorg tidligere var knyttet, kan de i dag betraktes som to relaterte tilnærminger som reagerer på en alvorlig sykdom, avhengig av pasientens tilstand og ønsker. De deler lignende filosofier, og en person i palliativ omsorg kan gjøre overgangen til hospice omsorg når de nærmer seg slutten av livet.
National Consensus Project on Palliative Care Utdyper konseptet videre, Og Beskriver Det som følger: «Palliativ omsorg er både en omsorgsfilosofi og et organisert og svært strukturert system for å gi omsorg. Målet med palliativ omsorg er å forebygge og lindre en persons lidelse og støtte best mulig livskvalitet for pasienter og deres familier, uavhengig av sykdomsstadium eller behov for andre terapier. Palliativ omsorg utvider tradisjonelle medisinske behandlinger basert på sykdomsmodellen for å inkludere målene om å forbedre livskvaliteten til pasienter og deres familiemedlemmer, hjelpe dem med å ta beslutninger og tilby muligheter for personlig vekst. Palliativ omsorg kan gis i forbindelse med livsforlengende behandlinger eller som fokus for omsorg.»
Hva er «et organisert og svært strukturert system» og hvorfor har det spredt seg så mye i dagens helsevesen? For det første krever palliativ omsorg en tverrfaglig tilnærming. I tillegg til pasienten og familien består det spesialutdannede teamet av: leger, registrerte sykepleiere, sosialarbeidere, kapellaner, dietister, apotekere, lisensierte helsepersonell, fysiske, yrkesmessige, musikalske, massasje terapeuter og andre.
de vanligste sykdommene adressert i palliativ omsorg inkluderer:
- Kreft
- kongestiv hjertesvikt
- nyresvikt
- leversvikt
- kronisk obstruktiv Lungesykdom eller andre lungesykdommer
- HIV/AIDS
- ryggmargsskader
- hjernesykdommer som slag, als eller parkinsons
- multippel sklerose
- alzheimers sykdom eller en annen type demens.
når pasientene bestemmer seg for å starte palliativ behandling, får de en formell vurdering av helsetilstanden tidlig i prosessen. De vanligste symptomene er:
- Smerte eller ubehag
- Kortpustethet
- Tretthet
- Angst
- Depresjon
- tap av appetitt
- Kvalme
- Forstoppelse
- å tilpasse seg å leve med en diagnose av en alvorlig sykdom
- søvnforstyrrelser
Du Vil Også Diskutere Behovet For Forhånd Direktiver Og Preferansene Til Legens Ordre For Behandling Av Livet Støtte. (Se faktaarket Making End-of-Life Beslutninger: Hva Er Dine Viktige Papirer?)
den palliative tilnærmingen fokuserer ikke bare på de vanskelige symptomene på en sykdom, men også på de fulle fordelene og / eller bivirkningene av mulige behandlinger og de følelsesmessige, fysiske og økonomiske kravene til en person som står overfor en alvorlig, muligens livstruende sykdom. Å sikre pasientverdighet, koordinere omsorg og ta felles beslutninger er kritiske komponenter.
Palliativ omsorg er vanligvis foreslått når det:
- hyppige besøk til akuttmottaket
- Tre eller flere innleggelser til sykehuset for de samme symptomene i et år
- alvorlige bivirkninger av behandlinger som kjemoterapi
- strømproblemer forårsaket av en alvorlig sykdom
det er en stor forskjell i tilnærmingen til omsorgen for saludfragmentada som vi ser i medisinsk praksis, generelt, i behandlingen er ikke alltid helt koordinert Mellom Leger og spesialister, og hvor begrensningene i tid og økonomisk tillater ikke en dyp titt på pasienten.
leger er opplært til å fokusere hovedsakelig på å løse ett eller flere spesifikke problemer og samle avgifter for utførte tjenester, og ikke nødvendigvis på tilbud om tiltak som trøster pasienten, eller i behandling av hele personen, inkludert deres følelsesmessige problemer. I tillegg, i motsetning til et palliativt program, gjenkjenner helsevesenet ofte ikke familien som en del av teamet, selv når familien føler seg alvorlig påvirket av en kjæres kroniske eller alvorlige sykdom og gir mye av omsorgen.
Historie
filosofien om palliativ omsorg i Usa har utviklet seg over tid. Det begynte i omsorgen for dødssyk, i fokus var sentrert på pasienten hvis død var nært forestående; komfort, fred, smertelindring og verdighet var de grunnleggende målene når utvinning ikke er en mulighet.
mens palliativ omsorg er en naturlig praksis i mange kulturer rundt om i verden, har fremgangen av livsstøtteteknologi forårsaket et skifte i oppmerksomhet i Usa. Livsforlengende medisinsk utstyr som en pacemaker i tidlig stadium av sykdommen eller en materør eller ventilator når sykdommen utvikler seg, er en del av behandlings-eller handlingsplanen. Pasienter og deres omsorgspersoner kan stille spørsmål ved disse mulighetene og velge en omsorgsplan som gjenkjenner og tilpasser seg deres preferanser.
Palliativ omsorg ble en medisinsk subspecialty i Usa relativt nylig, i 2006. Som med andre medisinske spesialiteter, kan leger bli sertifisert i palliativ omsorg, og det er opplærings-og sertifiseringskurs for andre medlemmer av helsepersonell. I Dag tilbyr omtrent 80% av store sykehus i Usa palliative omsorgsprogrammer. Den palliative filosofien om støtte, lettelse, komfort, fred og verdighet tilbys i alle stadier, inkludert tidlig diagnose, av en kronisk eller alvorlig sykdom som kan eller ikke kan true pasientens liv.
Leger som praktiserer palliativ omsorg er forpliktet til kommunikasjon, medfølelse, å se hele personen, og inkludert familiemedlemmer som en del av helsevesenet team. Flere studier har vist fordelene med palliativ omsorg:
- Forbedret livskvalitet for pasient og omsorgspersoner
- Hjelp med vanskelige medisinske behandlinger
- Reduksjon i antall sykehusinnleggelser og reinnleggelser
- noen ganger raskere restitusjon med lengre overlevelsessjanser
Det er for eksempel lett å forstå at pasienter kan fungere bedre når deres smerte er kontrollert og betydelig redusert. Men ikke alle pasienter har tilgang til palliativ omsorg. Sykehuspersonalet kan ikke være riktig opplært. Eller at en lege mener at det ikke gir fordeler i et bestemt tilfelle. Eller fordi det tar mye lengre tid enn standard medisinsk behandling, har institusjoner tvil om refusjon av kostnader.
Betaling For Palliativ Og Hospice Omsorg
de fleste helseforsikring planer dekker palliative tjenester akkurat som de dekker andre helsetjenester prosedyrer og medisiner, selv om copays kan eksistere. På Samme Måte Vil Medicare og Medicaid (Medi-Cal I California) dekke mange av kostnadene. Hvis du har spørsmål om dekning, kan en sosialarbeider eller helsepersonell avklare betalingsbestemmelsene for tjenesten.
Omfattende hospice dekning er tilgjengelig For Medicare Del a pasienter.Denne fordelen er bredere enn dekning for palliativ omsorg: de fleste tjenester er gratis. Dette kan omfatte medisinsk utstyr, for eksempel rullestoler og ortopediske senger, medisiner, faglige avgifter, rådgivning og mer. De fleste private forsikringsprogrammer betaler for hospice omsorg programmer, og statlige Medicaid programmer dekker også kostnadene.
Hvordan Er Palliativ Omsorg Og Hospice Omsorg Forskjellig?
Hospice care er en spesifikk klasse av palliativ omsorg for pasienter som nærmer seg slutten av livet, og fokuserer på en verdig død i stedet for å finne en kur. Mens både palliativ omsorg og hospice omsorg håndterer alvorlige sykdommer og tilbyr en lagtilnærming, søkes hospice omsorg når det ikke er noen annen type behandling igjen eller når bivirkninger, smerte og lidelse blir uutholdelige og ikke bidrar til en kur. På den annen side kan palliativ omsorg begynne på ethvert stadium av en alvorlig sykdom, og kurative behandlinger kan fortsette.
med Forhåndsdirektiver besluttet, vet familier og helsepersonell at når en person er i hospice-omsorg, kan de ikke godta eller ønske invasive eller smertefulle behandlinger, sykehusinnleggelser i intensivavdelinger eller forstyrrende ambulanseturer til beredskapsrommet. Faktisk, hvis en pasient opplever en medisinsk nødsituasjon, bør familiemedlemmer og omsorgspersoner ringe hospice-leverandøren i stedet for å ringe 911.
Pasienter er kvalifisert for hospice omsorg når leger har bestemt at de er sannsynlig å ha seks måneder eller mindre å leve. Hospice omsorg er alltid et frivillig program og pasienter kan fortsette hospice omsorg hvis de overlever lenger, kan slippes ut hvis deres tilstand bedres, eller kan pensjonere seg. Hospice ansatte er tilgjengelig for konsultasjoner 24 timer i døgnet. Hospice omsorg, som palliativ omsorg, fokuserer på pasientens komfort og verdighet og adresserer åndelige problemer. Hospice omsorg tilbyr også sorg rådgivning og støtte for familier, selv etter dødsfallet til den kjære.
Hvordan Kan Pasienter Få Tilgang Til Palliativ Omsorg og Hospice Omsorg?
hvis ikke tilbudt, spør. Ikke alle sykehus tilbyr tjenestene, men de fleste gjør det. Pasientens primære lege kan anbefale et anlegg til familier, eller katalogen kan bli funnet på https://getpalliativecare.org/. Det finnes ulike typer lokale hospice omsorg organisasjoner; store og små, for-profit og non-profit. Omsorg kan gis hjemme, i en støttende eller sykehjem bolig, sykehjem, sykehus eller en spesiell hospice sykehjem.
i både palliativ og hospice omsorg støttes pasienter og familier og bedt om å gjennomføre introspektive søk om deres verdier og tro i en svært vanskelig periode. Det er ingen tvil om at beslutninger er kompliserte og kan være overveldende. Legene er imidlertid opplært til å gjøre alt de kan for å forhindre død, selv om behandlingen er smertefull eller ubrukelig; med hospice eller hospice omsorg har pasienten det siste ordet.
Ressurser
Family Caregiver Alliance
Nasjonalt Senter For Omsorgssvikt
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
nettsted: https://www.caregiver.org
e-Post: [email protected]
Fca CareNav: https://fca.cacrc.org
Service By State: https://www.caregiver.org /connecting-caregiver / services-by-state/
Family Caregiver Alliance (FCA) Det foreslås å forbedre livskvaliteten for omsorgspersoner gjennom utdanning, tjenester, forskning og beskyttelse av deres interesser. GJENNOM Sitt Nasjonale Senter For Caregiving gir FCA oppdatert informasjon om sosiale, offentlige retningslinjer og pasientomsorgsspørsmål og støtter offentlige og private omsorgsrelaterte programmer. Den har et gratis call center for familie omsorgspersoner og profesjonelle omsorgspersoner over hele landet. For innbyggerne I San Francisco Bay area, GIR FCA direkte familie støttetjenester til omsorgspersoner for Personer med Alzheimers sykdom, hjerneslag, ALS, hodeskader, Parkinsons sykdom, og andre ødeleggende hjernesykdommer som plager voksne.
FCA Faktaark:
ALLE Fca Faktaark er tilgjengelig online på www.caregiver.org/fact-sheets. Trykte versjoner kan kjøpes online ved å besøke nettstedet www.caregiver.org/fca-publication-order-form.
- Advance Health Care Direktiver og POLST
- Å Gjøre End-of-Life Beslutninger: Hva Er Dine Viktige Papirer?
Hospice og Palliative omsorgsorganisasjoner
Senter For Å Fremme Palliativ Omsorg (CAPC)
https://www.capc.org/
Sponsorer https://getpalliativecare.org/ nettsted som gir forbrukerinformasjon og en leverandør katalog.
National Hospice And Palliative Care Organization
https://www.nhpco.org/
Gir informasjon til familier og omsorgspersoner gjennom nettstedet caringinfo.org Som inkluderer en nedlastbar Forhåndsdirektiv skjema for alle stater
Medfølelse & Valg
https://www.compassionandchoices.org/
Arbeider for å beskytte og utvide end-of-life alternativer og for å sikre at helsepersonell respekterer og håndheve sine pasienters helsetjenester beslutninger.
Hospice Foundation Of America
https://hospicefoundation.org/
(800) 854-3402
Medicare Y Medicaid
https://www.cms.gov/
(800) MEDICARE
Forente Sykehus Fond
Patrocina el sitio https://nextstepincare.org/. Consulte La Hoja informativa For Familie Omsorgspersoner > Hospice Og Palliativ Omsorg.