Healthcare I Costa Rica

Den Costa Rica Social Security Fund Eller Caja Costarricense De seguro Social (som det er kjent på spansk) er ansvarlig for de fleste av landets offentlige helsesektoren. Dens rolle i folkehelsen (som administrator av helseinstitusjoner) er nøkkelen I Costa Rica, og spiller en viktig rolle i statens nasjonale helsepolitikk. Arbeidstaker – og arbeidsgiverbidrag er pålagt ved lov, i henhold til solidaritetsprinsippet. Arbeidstakere må dekkes av en «poliza de riesgo del trabajo» en forsikring som utfyller helsevesenet fra «Caja» for skader knyttet til arbeidsrisiko.

Caja tjenester er garantert til alle beboere, inkludert uforsikrede. I 1989 ble dette utvidet til også å omfatte udokumenterte innvandrere, som utgjorde opptil 8% av befolkningen på den tiden. Andelen innbyggere med helseforsikring økte gradvis, da programmet opprinnelig bare var ment for byarbeidere. Det var ikke før 1961 at universell obligatorisk dekning ble et uttalt mål. Etter å ha nådd en topp på 92% dekning i 1990, har prisene vært rundt 88%. 12% av den forsikrede er lavinntektsbeboere som er kvalifisert til å få dekning betalt helt av staten, basert på en middelprøve. 87% av de uforsikrede går inn på sykehus via beredskapsrommet, sammenlignet med bare 58% av den forsikrede.

Nødhjelp tilbys gratis til alle beboere. Denne statlige enhetens funksjoner omfatter både administrative og funksjonelle aspekter. Det har plikt (som en offentlig institusjon) til å formulere og gjennomføre helseprogrammer som både er forebyggende(for eksempel: vaksinasjon, informasjon, røyking, etc.) og helbredelse (for eksempel: kirurgi, strålebehandling, apotek, klinisk, etc.) i naturen. Tjenester «er rettet uforholdsmessig» mot underprivilegerte Nicaraguanske og Colombianske innvandrere og urfolkssamfunn. Utgiftene er relativt progressive, med de fattigste kvintilene som mottar 29% av utgiftene, mens de rikeste kvintilene bare mottar 11%.

i 2000 var 90% av landets leger ansatt i offentlig sektor, men 1/3 av dem hadde også en privat praksis. I løpet av 1990-tallet økte andelen av alle medisinske ansatte (ikke bare leger) som jobbet i privat sektor fra 10% til nesten 25%. Etter hvert som flere leger velger det mer lønnsomme feltet for privat praksis, spesielt i forhold til medisinsk turisme, har regjeringen benyttet seg av å ansette rundt 100 Cubanske leger årlig for å jobbe i offentlig sektor, fra og med 2010.

sammen med universell helsevesen gir regjeringen også grunnleggende tannpleie. Dette inkluderer imidlertid ikke de fleste ortodontiske prosedyrer, for eksempel braces.

EBAISEdit

Equipos B@sicos De Atenció Integral en Salud (EBAIS), Eller Omfattende Grunnleggende Helsevesenet Team, begynte å operere i 1995, under kontroll av Social Security Fund. Programmet hadde blitt foreslått to år tidligere av en tverrpolitisk ekspertkomite satt opp av presidenten for å rette opp nedgang i kvaliteten på tjenestene som hadde skjedd i løpet av det foregående tiåret. Målet med programmet er å sikre at alle borgere har tilgang til medisinsk behandling, inkludert innbyggere på landsbygda. EBAIS-ansatte er delt inn i lag med om lag fem medlemmer, inkludert en lege. Teammedlemmer besøker folk i deres hjem for å vaksinere, gi medisinsk råd, sjekke vitale og dispensere medisiner. De korrigerer også eventuelle stående vannsituasjoner de observerer, som ellers fungerer som avlsmuligheter for mygg og deres tilknyttede sykdommer. EBAIS utpeker visse boliger som høyrisiko på grunn av subs-standard boliger og fasiliteter eller risikable helsemessige forhold (f.eks. teenage graviditet). Medlemmer tar også opp helsen til pasientens kjæledyr, for eksempel å sikre at de er oppdatert på alle nødvendige vaksinasjoner. Det er nesten 1000 lag, som hver overvåker helsen til 3500-4000 individer.

etter en opprinnelig avvisning ble $9 millioner senere gitt FOR OPPRETTELSEN AV EBAIS av Verdensbanken. Resten av $50 millioner prislappen ble betalt Av Social Security Fund.

Costa Rica Social Security Fund er også ansvarlig for administrasjonen av det offentlige pensjonssystemet.

Reformert Healthcare LitigationEdit

utviklingen av dagens offentlige og private helsevesen I Costa Rica og dens bevegelse mot et progressivt system kom som et svar på en voksende konstitusjonelle helserettigheter I Costa Rica. Costa Ricas Høyesterett, Sala IV, utgitt rettssaker for medisiner, behandlinger og andre helseproblemer. Kritikk fra innsiden av helsevesenet om » domstolens rettspraksis hevet retten til helse over økonomiske hensyn, og som et resultat utgjorde en trussel mot det statlige helsevesenets økonomiske velvære.»

En 2014-studie undersøkte vellykkede rettssaker for helserettigheter og viste at mindre enn 70% av gunstige avgjørelser var for lavprioriterte medisiner i Costa Rica, og avslørte en urettferdig tilgang til medisiner. For å takle denne kritikken, Samarbeidet Sala IV med Cochrane Collaboration for å integrere medisinske faglige evalueringer i beslutningsprosessen for krav som søker tilgang til medisinering. Deretter ble det gjennomført en ny studie som undersøkte domstolens reformerte beslutningsprosess og om den har endret seg til fordel for helserettighetssamtalen. Det viste at sannsynligheten for å vinne en medisinsk søksmål har økt drastisk over tid, og at prosentandelen av avgjørelser som gir eksperimentelle medisiner, har gått ned mens prosenten gir høyt prioriterte medisiner økt. Basert på resultatene, i forhold til domstolens pre-reformprosess, har den reformerte nye prosessen ført til noen mindre gevinster i rettferdighet.