Hva Er Forskjellen Mellom Smertestillende midler? Bør Jeg Kjøpe Generisk?

Kjære Lifehacker,
Hver gang jeg går til apoteket, er jeg forvirret. Hva er forskjellen mellom Noe Som Tylenol Og Advil? Når skal jeg bruke hver enkelt? Hva med søvnhjelpemidler eller hostemedisiner? Er generikk ok, eller skal jeg våren for merkenavnet i stedet?

Vennlig Hilsen,
Merkeskeptiker

Kjære Merkeskeptiker,
navnene Og ingrediensene i vanlige smertestillende og kalde rettsmidler kan være forvirrende, så vi klandrer deg ikke for å spørre. For å bryte ned språket og finne ut om det er noen reelle forskjeller mellom merkenavn og generikk, satte Vi oss ned Med Dr. Daniel Weiswasser, en bordsertifisert internist og barnelege som har vært i poliklinisk praksis I Vest-Massachusetts i ni år. Han har sett merkenavnene og generikkene i aksjon, og tilbød sin kompetanse til emnet.

Hvilken Smertestillende Skal Jeg Bruke, Og Når?

Selv om mange mennesker har sin egen metode for å velge hva smertestillende å ta når, er det ingen jukselapp for » bruk ibuprofen for x og y symptomer, og bruke paracetamol eller a og b symptomer.»Det virkelige svaret er at de mest populære smertestillende er så like at det ikke spiller noen rolle, så lenge du bruker noe som ikke reagerer dårlig med medisiner du tar, påvirker en tilstand du allerede har (som høyt blodtrykk eller leversykdom), og så lenge du ikke tar for mye.

de mest populære smertestillende koker ned til to familier: ibuprofen / naproxen og acetaminophen. Vi kommer inn i hver enkelt om et øyeblikk, men begge har sine egne fordeler og ulemper. I de fleste tilfeller vil en lege fortelle deg å prøve ibuprofen først (eller naproxen hvis du vil ha noe lengre varig), og hvis det er et problem med det eller det er en spesiell grunn til at du bør ta acetaminophen, ta det i stedet. Her er hvorfor.

Vanlige Smertestillende Medisiner og Deres Merkenavn

Når du treffer matbutikken for å plukke opp noe for å berolige en bankende hodepine eller trukket muskel, har du mange alternativer. Du kan ha en favoritt, men hvis du er forvirret av begreper som naproxen natrium eller paracetamol, her er en rask oversikt over de mest populære smertestillende og deres merkede navn. Selvfølgelig vil disse grunnleggende hjelpe, men hvis du har spørsmål om hvilken medisin som er riktig for deg, ikke nøl med å spørre en medisinsk faglig som kan vurdere din individuelle situasjon.

Aspirin

Aspirin, også kjent som acetylsalisylsyre (ASA), er allment tilgjengelig som en generisk (noen ganger kalt ASA, andre ganger Bare Aspirin), og den aktive ingrediensen i merkenavn Som Bayer, Ecotrin, Fasprin og Anacin (Aspirin med koffein tilsatt). Det pleide å være populært for vondt og smerter, Men Som Dr. Weiswasser notater, Er Aspirin sjelden brukt til det i det hele tatt lenger, til fordel for eller mer moderne smertestillende midler:

jeg vil påpeke at aspirin vanligvis ikke brukes til smertelindring lenger; det brukes mer typisk for blodplatehemming, noe som fører til tynning av blodet, noe som antas å redusere risikoen for hjerteinfarkt hos de som har hatt hjerteinfarkt allerede i fortiden (også kjent som «sekundær forebygging»). Mens mange bruker aspirin for å forhindre hjerteinfarkt i utgangspunktet («primær forebygging»), er det noen nye data som aspirin øker risikoen for en viss øyesykdom, makuladegenerasjon, slik at bruken av den til primær forebygging blir tvunget. Det er også noen nyere data som tyder på at rutinemessig aspirinbruk reduserer risikoen for noen solide kreftformer, som tykktarmskreft. (Se Denne Studien I The Lancet.)

Ibuprofen

Ibuprofen er ET NSAID (Ikke-Steroidalt Antiinflammatorisk Legemiddel) smertestillende middel, anses generelt som det beste og mest tilgjengelige for de fleste daglige smerter og smerter. Det er også brukt til å få ned feber. Det er også en anti-inflammatorisk, noe som betyr at det reduserer hevelse. Det er også mye solgt som en generisk bare kalt «ibuprofen», men det er også den aktive ingrediensen I Advil, Motrin, Midol, Nurofen, Nufren, Caldolor, NeoProfen, Ibu og originalen, Brufen. De fleste doser varer vanligvis 4-6 timer.

Ibuprofen (og egentlig NOEN NSAID smertestillende) er ikke uten bivirkninger skjønt. Dr. Weiswasser forklarer:

NSAID bivirkninger inkluderer magesyke og sår. Som deres fetter, aspirin, hemmer de også blodplatevirkning, men i mindre grad. De forstyrrer den kardioprotektive effekten av aspirin, kan forverre hjertesvikt, og kan øke blodtrykket. De kan også forverre nyresykdom.

Naproxen

Naproxen er til sammenligning ny for festen. Det er tilgjengelig som en generisk (Naproxen Sodium), men avhengig av hvor du bor, kan det være reseptbelagte. Du kan kanskje vite Det Som Aleve, Anaprox, Antalgin, Apranax, Feminax Ultra, Flanax, Inza, Midol Extended Relief, Nalgesin, Naposin, Naprelan, Naprogesic, Eller Naprosyn. DET er ET NSAID, som ibuprofen, hva betyr det gir fordelene (og risikoen) som ibuprofen gjør. Den store forskjellen er imidlertid at den varer mye lenger. Dr. Weiswasser forklarer:

uten å bli for teknisk, er den eneste virkelige forskjellen mellom ibuprofen og naproxen at naproxen har lengre halveringstid, dvs. det varer lenger. Spesielt naproxen smertestillende effekter vare ca 7 timer mens ibuprofen er ca 4-6 timer. Rådene er vanligvis at ibuprofen tas ikke mer enn hver 6. time og naproxen ikke mer enn hver 8-12 timer.

Så, hvis du trenger langvarig smertelindring, eller ikke vil pope ibuprofen hver 6-8 timer, prøv naproxen.

Paracetamol (Paracetamol)

Paracetamol er en mild smertestillende, som brukes for mer mindre smerter og plager, og som en smertestillende i kombinasjon med andre legemidler. Det er tilgjengelig som en generisk under eget navn, og er den aktive ingrediensen i merkenavn Som Tylenol, Panadol, Anacin-3 (Eller Anacin Aspirin Gratis), Acamol, Tempra, Datril, Feverall, Og Ofirmev, blant andre. Du finner det også i hoste-og forkjølelsesmidler, som brukes til å berolige vondt og smerter mens du kommer over en dårlig hoste eller rennende nese.

Det er ikke ET NSAID, så mens det har lignende smertelindrende egenskaper, har det ikke anti-hevelse egenskaper, selv om det ofte brukes til å få ned feber. Imidlertid minnet Dr. Weiswasser oss om at acetaminophen overbruk er Den vanligste årsaken til akutt leversvikt i Usa, og det er viktig å aldri overskride anbefalt dose. Folk som drikker eller har leverproblemer bør unngå det helt.

Generelt Er Paracetamol ideelt for folk som ikke trenger anti-hevelse, som ønsker å unngå bivirkninger Av NSAIDs, Eller For Hvem NSAIDs ikke fungerer så godt.

Kombinasjonsmedikamenter (Som Excedrin)

Kombinasjon eller cocktail narkotika som inneholder en kombinasjon av koffein, paracetamol, og aspirin (eller alternativt, koffein, paracetamol, og ibuprofen) er ofte markedsført som lindring av migrene og spenningshodepine. Excedrin, et merkenavn av typen, er en kombinasjon av koffein, acetaminophen og aspirin. Generiske «migrene medisiner» solgt over disken tilbyr lignende kombinasjoner, Og da Vi spurte Dr. Weiswasser om dem, bemerket han at det ikke er noe Om Excedrin eller noe annet cocktailmerke som er spesielt at du ikke kunne lage hjemme med de riktige kombinasjonsdosene av deres komponentsmerteavlastere sammen med en sterk kopp kaffe.

Når det er sagt, er det noe å betale for bekvemmeligheten av en pille, spesielt hvis du allerede har hodepine, og det siste du vil gjøre er matematikken for å sikre at du ikke tar for mye av en komponent stoff. Husk imidlertid at fordi disse kombinasjonsmedisinene inneholder acetaminophen, aspirin og / eller ibuprofen, kommer de med bivirkningene og risikoen for hver når de tas feil. Følg alltid instruksjonene på etiketten, og se en lege hvis du er fristet til å gjøre noe annet.

Generisk vs. Merkenavn Narkotika

Så nå som du vet hva du vil, hvilket merke bør du kjøpe? Det er ganske enkelt: siden alle disse er tilgjengelige som generikk, er det ingen grunn til å kjøpe markedsførte merkenavn over deres rimeligere generikk. Noen merkenavn tilbyr forskjellige tablettformer, som liqui-geler eller gelkapsler (som kan absorberes raskere enn tabletter), og andre belegger sine piller med sukker, tilsetter koffein eller legger til andre inaktive ingredienser. Du må bestemme om disse funksjonene er verdt pengene dine. Når det gjelder de aktive ingrediensene, er det ingen forskjell mellom merkenavn og generisk. Vi vil si spare pengene dine.

Hva Med Andre Over-The-Counter Medisiner?

Søvnhjelpemidler

søvnhjelpemidler kan være enda mer forvirrende enn smertestillende midler, for det meste fordi deres aktive ingredienser er vanskeligere å si, mer mystiske, og de generiske versjonene blir sjelden markedsført med deres faktiske farmakologiske navn. Språkbarrieren gjør dette til et vanskelig problem, fordi folk som aldri ville kjøpe merkenavn ibuprofen, vil sørge for Å plukke Opp ZZZQuil over noe annet, eller sverge Ved Unisom for å hjelpe dem med å sovne. Det er to store grupper av over-the-counter søvn hjelpemidler:

• Difenhydramin, et sterkt sederende antihistamin, eller med andre ord ingrediensen I Benadryl eller ZZZQuil som har en tendens til å gjøre deg så søvnig. Det er fortsatt et antihistamin skjønt, noe som også gjør det til en aktiv ingrediens i mange allergi medisiner. Du finner dette markedsført som søvnmedisin som generisk (men du må vende over pakken for å se den), Og som den aktive ingrediensen I ZZZQuil, Unisom og Sominex.
• Doxylamin er et annet antihistiamin. Det er en kortsiktig beroligende, og mens difenhydramin er den aktive ingrediensen I ZZZQuil, er det faktisk doxylamin som er i den opprinnelige NyQuil. Det er også tilgjengelig som en generisk, noen ganger side om side med difenhydramin. Det er enda mer forvirrende fordi Unisom bruker doxylamin som en aktiv ingrediens i en formulering, men ikke den andre. Du kan gå til apoteket akkurat nå og finne begge, side ved side på samme hylle, begge merket » Unisom.»De kan være forskjellige farger eller i litt forskjellige pakker, men de vil være der .

begge medisinene kan hjelpe deg med å sove, Men å si at de «behandler søvnløshet» er en strekk. Dr. Weiswasser forklarer, og tilbyr noen alternativer:

ifølge de fleste undersøkelser forbedrer difenhydramin ikke søvnløshet, og det kan forårsake sedasjon neste dag (på grunn av sin lange halveringstid). Det kan også føre til delirium, tørr munn, sløret syn, urinretensjon og forstoppelse.
Noen bruker urteproduktet valerian, som også har nesten ingen bedre effekt enn placebo, og det kan skade leveren din. Melatonin kan være nyttig for noen og tolereres generelt godt, så det kan være verdt et forsøk. Fordi, som alle herbals, er det ikke UNDER FDA-regulering, men du kan aldri være sikker på nøyaktig hva du får.
Til Slutt er det verdt å merke seg at mange mennesker prøver å behandle sine søvnproblemer med alkohol, men alkoholindusert søvn er av dårlig kvalitet og øker tilstedeværelsen av søvnapnø. Selvfølgelig kan du også bli hengt over neste dag og kan bli avhengig av det.

hvis du velger å ta en søvn hjelpemiddel, stikker til etiketten er ekstremt viktig, og hvis du tar dem for å lindre kronisk søvnløshet, stoppe og se en profesjonell. Hvis problemet ditt er dårlig søvnhygiene, har vi noen tips som kan hjelpe.

Bør kjøpe merkenavnet, som I Unisom over generisk butikk-merke doxylamine succinate? Nei-som med smertestillende midler, er det liten eller ingen forskjell i det hele tatt mellom dem. Det kan være noen inaktive ingredienser eller formuleringer som gjør søvnhjelpen lettere å absorbere, men igjen, ingenting som virkelig er verdt de ekstra pengene, spesielt ikke i dette tilfellet.

Hoste-Og Forkjølelsesmedisiner

I likhet med søvnhjelpemidler, vil mange sverge Ved Sudafed over det generiske merket fordi de har anekdotisk erfaring med navnet. I virkeligheten er forskjellen nesten alltid oppfattet (for eksempel hvis den aktive ingrediensen i begge er pseudoefedrin, er det ingen forskjell). Når Vi spurte om andre medisiner folk kan bli forvirret om, som hoste og kalde rettsmidler, Dr. Weiswasser minner oss om at uavhengig av medisinen vi ønsker å ta, er det viktig å lese etiketten:

Dette er å få på et bredere problem, som er at folk bør ta hensyn til «aktive ingredienser» på etiketter og ikke merkenavn. Selv om folk vil sverge ellers, bør det ikke være noen forskjell mellom guaifenesin (som løsner slim) I Robitussin Brystbelastning eller i ikke-navnet merkeversjon. Samme for pseudoefedrin / fenylefrin (decongestants) og dekstrometorfan (hoste suppressant). Noen av disse medisinene er imidlertid formulert for mer utvidet utgivelse, noe som kan være en fordel, spesielt når du prøver å sove.

Les Alltid Etiketten

så neste gang du står i hoste-og kaldgangen med en sniffende nese, lurer Du på Om Robitussin Chest Congestion eller Mucinex er det beste alternativet, snu etikettene og les de aktive ingrediensene. Du finner at de begge er guaifenesin,og bør føle seg komfortabel å nå for generisk. Robitussin (og mange andre merker) er kjent for å bruke forskjellige decongestants for forskjellige formuleringer, så les alltid etiketten for den typen som passer for din tilstand, legg merke til den aktive ingrediensen, og vurder deretter generikkene.

denne regelen gjelder hoste og kaldt rettsmidler, antacida og mage lettelse medisiner, avføringsmidler, antidiarrheals, omtrent alt tilgjengelig over disk. Som Dr. Weiswasser bemerket, den eneste virkelige grunnen til at du kanskje vil vurdere et merke over en annen, eller et merkenavn over en generisk, er fordi en av dem er tilgjengelig i en form eller formel som er lettere å absorbere og gir rask lindring, har en aktiv ingrediens som ikke interagerer med en medisin du tar eller en tilstand du har, eller hvis legen din foreslår en over en annen. Ellers spare penger, kjøpe generisk, og lese etiketten.

Dr. Daniel Weiswasser Er en bordsertifisert internist og barnelege som har vært i poliklinisk praksis I Vestlige Massachusetts i ni år. Han tilbød sin kompetanse med denne funksjonen, og vi takker ham.

Bilder av Robert Kneschke (), Iakov Filimonov (), Sage Ross, Matt Robinson, Quinn Dombrowski, Zack Mccarthy, Michelle Tribe, Eleanor Ryan, Og Adam Hertz.