Hva Er Nuclear Pharmacy? / Purdue University Nuclear Pharmacy Programmer
Nuclear pharmacy Er en spesialitet område av apotek praksis dedikert til compounding og utlevering av radioaktive materialer for bruk i nukleærmedisin prosedyrer. En spesialitet område av apotek praksis er en som krever en konsentrasjon av kunnskap i en gang bestemt område. Utviklingen av nukleær apotek som spesialområde fulgte utviklingen av nukleærmedisin som en anerkjent spesialitet av American Medical Association tidlig på 1970-tallet.
før man diskuterer feltet kjernefysisk apotek, er det viktig å forstå litt bakgrunn om radioaktivitet og hvordan den brukes hos pasienter. De fleste hører ordet stråling, og har umiddelbart et bilde av fare eller skade. Men de fleste innser ikke at det er stråling i alles liv i mange forskjellige former. Elektromagnetisk stråling sendes fra solen, fra signaler sendt fra radio-OG TV-stasjoner, fra radar som brukes til å spore fly, og til og med synlig lys. I dette bestemte feltet er vi interessert i en type stråling kalt radionuklider. Et radionuklid er et atom som har en ustabil kjerne. Tilbakekalling av kjemi består kjernen til et atom av protoner og nøytroner. Hvis en kjerne, uansett grunn, har et overskudd av en av disse bestanddelene, vil den forsøke å «kvitte seg med» overskuddskomponenten og gå tilbake til en stabil tilstand. Ved å gjøre dette sies atomet å gi av denne energien i form av stråling. Det er ganske mange naturlig forekommende radionuklider. Ethvert nuklid med et atomnummer større enn 83 er radioaktivt. Et atoms atomnummer er ganske enkelt det totale antallet protoner som finnes i kjernen. Det er også mange naturlig forekommende radionuklider med lavere atomnummer.
mens noen radionuklider forekommer naturlig i miljøet, er det en annen klasse av» menneskeskapte » eller kunstige radionuklider. Kunstige radionuklider produseres vanligvis i en syklotron eller en annen partikkelakselerator, hvor vi bombarderer en stabil kjerne med spesifikke partikler (nøytroner, protoner, elektroner eller en kombinasjon av disse). Ved å gjøre det, gjør vi kjernen til utgangsmaterialet ustabilt, og denne kjernen vil da forsøke å bli stabil ved å sende ut radioaktivitet.
en ustabil kjerne kan gi av sin energi på en rekke måter. Den type utslipp som er gitt av vil avgjøre hvorvidt radionuklidet vil være nyttig for avbildning eller behandling av en pasient. Den radiologiske spesialiteten til nukleærmedisin bruker små mengder radioaktive materialer med en kjent type utslipp. Ved å «merke» den radioaktive kilden til noen forbindelse som er kjent for å lokalisere i et bestemt område av kroppen, vil forbindelsen bære det radioaktive materialet til ønsket sted. Ved å bruke en bestemt deteksjonsenhet kalt et gammakamera, er det mulig å oppdage utslippene gitt av det radioaktive materialet og lage bilder av den relative fordelingen av den radioaktive kilden i kroppen.
da nukleærmedisinske prosedyrer ble mer utbredt, ble behovet for noen å forberede de merkede produktene til administrasjon til pasientene tydeligere. Mens mange store sykehus kunne bruke farmasøyter med opplæring i håndtering av radioaktivt materiale, kunne mindre sykehus ikke bruke nukleærmedisinske prosedyrer fordi de ikke hadde personalet til å forberede de nødvendige dosene på en kostnadseffektiv måte. Som et resultat, i begynnelsen av 1970-tallet, ble begrepet sentraliserte atomapotek født. Når det ble utviklet, fungerte det sentraliserte atomapoteket som «apotek» for nukleærmedisinavdelingen. Når et bestemt radioaktivt materiale var nødvendig, var en utdannet kjernefysisk apotek tilgjengelig for å forberede produktet og dispensere det til sluttbrukeren. Når du ser på et atomapotek, er operasjonen ikke mye annerledes enn et tradisjonelt apotek – et «resept» for et bestemt produkt presenteres, og atomapoteket må forberede og dispensere det «resept». Der en tradisjonell farmasøyt vil dispensere doser i milligram vekt enheter, en kjernefysisk farmasøyt vil dispensere i millicurie aktivitetsenheter. Når en tradisjonell farmasøyt utleverer tabletter og kapsler, en kjernefysisk farmasøyt utleverer det radioaktive materialet i flytende eller kapselform. Når en tradisjonell farmasøyt generelt vil utlevere resepten til pasienten, vil nukleærapoteket utlevere til et sykehus eller klinikk nukleærmedisinsk avdeling hvor dosen vil bli administrert til pasienten. Generelt er de 2 grenene av apoteket imidlertid påfallende like.
det er noen iboende forskjeller i kjernefysisk apotek praksis, som til slutt garantert sin betegnelse som en spesialitet apotek praksis. Det er visse områder av praksis som er unike for atomapotek, samt en egen klasse medikamenter som brukes. Det mest slående ville være det faktum at radioaktivt materiale blir brukt til å lage de endelige produktene. Mens mengden som brukes er liten, er det fortsatt visse forholdsregler som må tas i betraktning ved håndtering på daglig basis. Nuclear pharmacist er omfattende opplært i strålingssikkerhet og andre aspekter som er spesifikke for sammensetning og forberedelse av radioaktive materialer.
i de fleste atomapotek er atomapoteket ansvarlig for å skaffe det ønskede radioaktive materialet, enten fra en produsent eller fra et internt generatorsystem. Den mest brukte isotopen i nukleærmedisin Er Technetium-99m som er lett og kontinuerlig tilgjengelig fra et generatorsystem. Generatoren danner radionuklidet som holdes på en intern kolonne til generatoren er «melket». Ved» melking » generatoren passerer natriumklorid over kolonnen, som fjerner det radioaktive materialet. Eluatet samles deretter i et skjermet evakuert hetteglass. Etter å ha utført kvalitetssikringstester på eluatet, kan den brukes til fremstilling av de endelige radiofarmasøytiske produktene.
for å gi beskyttelse under håndtering av radioaktivt materiale, er mest compounding gjort bak blyholdig glass skjerming og ved hjelp av blyholdig glass sprøyte skjold og bly beholdere for å holde det radioaktive materialet. Bly er et utmerket skjermmateriale som tjener til å beskytte atomfarmasøyten mot de radioaktive utslippene fra våre produkter. Nuclear farmasøyter arbeider med store mengder radioaktivt materiale på en dag-til-dag basis, men ved hjelp av enkle teknikker, mengden av stråling eksponering for kjernefysiske apoteket er svært lav.
med over 100 forskjellige nukleærmedisinske prosedyrer utført i dag, er det mange forskjellige produkter som kan brukes. De fleste radiofarmaka er tilgjengelige som» kit » formuleringer. Alle materialer som er nødvendige for forberedelse er tilgjengelige i det ikke-radioaktive settet med unntak av den radioaktive isotopen. Når den radioaktive isotopen legges til settet, oppstår de kjemiske reaksjonene som kreves for å binde isotopen i hetteglasset. I de fleste tilfeller, når merkingsreaksjonen er fullført, vil sluttproduktet være klart for kvalitetskontroll verifisering og endose dispensering.
siden kjernefysisk apotek praksis innebærer på stedet compounding av de fleste av produktene som blir utlevert, må hvert produkt som er forsterket i kjernefysisk apotek testes før utlevering noen individuelle doser. Enkle øyeblikkelige tynne lagkromatografitester gir raskt og nøyaktig informasjon om den radiokjemiske sammensetningen av settet som ble utarbeidet. Når den radiokjemiske renheten til det sammensatte produktet er verifisert, kan det dispenseres for bruk hos pasienter.
de fleste radiofarmasøytiske doser leveres til sluttbrukeren i endosesprøyteform. Dette gjør det enkelt for nukleærmedisinavdelingen å bestille nødvendige doser, holde oversikt over leveranser, administrere produktet til pasienten og minimere radioaktivt avfall. I et nukleært apotek må enhetsdoser trekkes fra det tilberedte radiofarmasøytiske settet for levering til nukleærmedisinavdelingen. Igjen, blyholdige glasssprøyte skjold og andre verktøy bidrar til å redusere strålingseksponeringen mot atomapoteket.
i tillegg til å forberede og utlevere de radioaktive produktene, er nukleære farmasøyter tilgjengelige for å gi legemiddelinformasjon til annet helsepersonell, for å hjelpe nukleærmedisinpersonalet i valg av produkter og for å bistå i tolkningen av uvanlige studier. Nuclear farmasøyter får omfattende opplæring i de ulike radiofarmaka som brukes, samt opplæring i sikker håndtering av radioaktive materialer og prosedyrer som vil minimere stråling eksponering for seg selv og andre. Det er svært få skoler i apotek som har noen kurs i kjernefysisk apotek – Purdue University er unikt ved at Den har flere lavere kurs tilgjengelig for studenter i school of pharmacy, samt en videreutdanning sertifikat program som tillater lisensierte farmasøyter som ikke har hatt noen eksponering for kjernefysisk apotek muligheten til å få nødvendig opplæring for å bli en kjernefysisk apotek.
Nuclear farmasøyter tjene som viktige lenker i tilbudet av nukleærmedisin tjenester. Ved å jobbe tett med nukleærmedisinpersonalet, kan nukleare farmasøyter bidra enormt til å gi omsorg til pasientene som gjennomgår nukleærmedisinske prosedyrer. Mens ligner på tradisjonelle apotek, er nuclear pharmacy også på mange måter unik, og kan være en utfordrende og givende karrierevalg for farmasøyter.