Hva vet vi for øyeblikket om det klinisk isolerte syndromet som tyder på multippel sklerose? En oppdatering

Multippel sklerose (MS) er en kronisk, demyeliniserende, ikke fullt ut forstått sykdom i sentralnervesystemet. Den første demyeliniserende kliniske episoden kalles klinisk isolert syndrom (CIS) som tyder PÅ MS. SELV OM DE vanligste manifestasjonene AV CIS er langveisdysfunksjon og ensidig optisk neuritt, kan det også inkludere isolerte hjernestammesyndrom, cerebellar involvering og polysymptomatisk klinisk bilde. Nylig har FREKVENSEN AV CIS-diagnosen redusert på grunn av de mer sensitive Og mindre spesifikke 2017 McDonald-kriteriene sammenlignet med revisjonene fra 2010. Ikke alle PASIENTER med CIS utvikler MS. risikoen for konvertering kan estimeres basert på mange prediktive faktorer, inkludert epidemiologiske, etniske, kliniske, biokjemiske, radiologiske, immunogenetiske og andre markører. Forvaltningen AV CIS er i dag mye diskutert blant klinikere og nevrologer. Hittil har interferoner, glatirameracetat, teriflunomid, kladribin og noen andre midler blitt evaluert i randomiserte, placebokontrollerte, dobbeltblinde studier basert på store grupper av pasienter med den første demyeliniserende hendelsen. Alle disse legemidlene ble vist å ha gunstige effekter hos pasienter med CIS og kan brukes rutinemessig i fremtiden. Målet med denne artikkelen er å utforske de mest relevante temaene om CIS, samt å gi den nyeste informasjonen i feltet. Gjennomgangen presenterer CIS definisjon, klassifisering, klinisk bilde, prediktive faktorer, og ledelse. Dessuten er dette en av svært få vurderinger som oppsummerer emnet i lys av 2017 McDonald-kriteriene.