Kardiopulmonal Treningstest (CPET)

Kardiopulmonal treningstest i evaluering for pulmonal hypertensjon

kardiopulmonal treningstest ellers kjent som EN CPET eller CPX brukes noen ganger under screeningsprosessen for pulmonal hypertensjon. Denne testen bidrar til å avgjøre om redusert toleranse for trening eller kortpustethet med aktivitet en pasient opplever er forårsaket av en hjertesykdom, versus en lungesykdom. CPET brukes vanligvis når kortpustethet eller dyspnø ikke er lett forklart. Kardiopulmonal treningstesting tar sikte på å måle hastigheten som pasientens kropp tar i oksygen og produserer karbondioksid mens du overvåker ventilasjonsparametere, hjerterytme, blodtrykk og oksygenmetning under maksimal trening.

hvordan utføres en kardiopulmonal treningstest?

kardiopulmonal treningstest utføres vanligvis i sykehusinnstilling som en ambulant prosedyre. Det er minimal forberedelse som kreves av pasienten for testen. Hvert senter vil ha sine egne retningslinjer for prep, og disse bør diskuteres med pasienten. Vanlige instruksjoner inkluderer å spise bare et lett måltid minst to timer før prosedyren, unngå kullsyreholdige eller koffeinholdige drikker samt alkohol, og unngå trening dagen av testen. Godt passende komfortable treningsklær og joggesko bør brukes til testen.

testen utføres med pasienten som trener på en stasjonær sykkel. Noen ganger er et lite kateter plassert i en arterie i håndleddet. Denne arterielle linjen brukes da til å tegne blodprøver under testen. Pasienten vil også puste gjennom et rør mye som en lungefunksjonstest. En blodtrykksmansjett, pulsoksymeter, OG EKG fører vil også bli plassert på pasienten under testen. En lege vil være til stede under hele eller deler av testen.

testen begynner med at pasienten kjører på sykkelen med en behagelig hastighet og raskt øker vanskeligheten med øvelsen. Treningstiden er pasientspesifikk, men varer vanligvis mindre enn 12 minutter. Testen vil være fysisk utmattende og pasienten vil bli bedt om å gi det sitt beste innsats. Informasjonen som samles inn vil avsløre om liten eller ingen innsats ble lagt frem av pasienten. Rådata som blodgasser, blodtrykk og oksygenforbruk samles under testen. Rapporten vil bli generert og sendt til en lege, vanligvis en pulmonologist, for tolkning.

hva avslører resultatene av CPET?

pasienten bør sette opp en oppfølgingsavtale for et par uker etter CPET for å gå over resultatene. Resultatene er ikke umiddelbart tilgjengelig etter testen som flere biter av informasjon må bli sett på av lege og meldes inn i en fullstendig rapport.

CPET er en verdifull test som er nyttig for å svare på følgende spørsmål:

•er gassutveksling normal?

resultatene av kardiopulmonal treningstest er mer nyttige for å utelukke andre årsaker til kortpustethet enn å diagnostisere pulmonal arteriell hypertensjon. Hvis testen ikke er i stand til å kaste lys over årsaken til øvelsen intoleranse legen kan bestille ytterligere test som en høyre hjerte kateterisering eller en ekkokardiogram å ytterligere vurdere pasienten.