Medicaid & CHIP

BY admin
|

Medicaid

Medicaid er et statlig administrert helseforsikringsprogram for enkelte personer og familier med lave inntekter og ressurser. Hver stat setter sine egne kvalifikasjonskrav for sitt program underlagt føderale regler.

Medicaid dekker en bred lavinntektsbefolkning, inkludert noen gravide kvinner, barn, foreldre, funksjonshemmede og Medicare-mottakere.

før passering Av Affordable Care Act (ACA), voksne uten avhengige barn ble generelt ekskludert Fra Medicaid dekning. Nå har stater muligheten til å utvide berettigelse til lavinntekts voksne under 65 år med inntekter opp til 138 prosent av fattigdomsnivået (omtrent $16.643 for en person og $ 33.948 for en familie på fire i 2017), inkludert de uten avhengige barn. Over halvparten av statene har utvidet Sin Medicaid berettigelse.

Fordeler dekket

Stater har også fleksibilitet til å bestemme hvilke fordeler som er dekket Under Medicaid; men visse fordeler kreves av føderale regler.

Nødvendige fordeler inkluderer:

  • innleggelse og poliklinisk sykehustjenester
  • legekontorbesøk
  • laboratorie-og Røntgentjenester
  • langtidspleie, for eksempel sykehjemspleie eller samfunnsbasert omsorg.

Stater har muligheten til å inkludere tilleggstjenester, og mange gjør det. For eksempel er podiatrist tjenester valgfrie, men bare syv stater dekker ikke det under Deres Medicaid-programmer. Kostnaden for helsetjenester for Folk i Medicaid varierer etter stat, men er svært begrenset for de fleste.

Hvordan lære mer og å søke

hver stats Medicaid program dekker ulike fordeler, og har ulike regler for valgbarhet. SOM ET resultat av ACA beregner mange stater inntekt for å bestemme valgbarhet på en annen måte enn de gjorde før 2014, og noen stater tilbyr Medicaid til flere mennesker nå. Så, hvis noen tidligere var bestemt ikke kvalifisert For Medicaid, bør han eller hun vurdere å søke på nytt.

Helseforsikringsmarkedet i hver stat tilbyr en enkelt søknad for å avgjøre om en person er kvalifisert For Medicaid eller kvalifisert for hjelp til å kjøpe privat helseforsikring gjennom Markedet. For mer informasjon Om Helseforsikring Markedsplasser, besøk www.healthcare.gov eller ring 1-800-318-2596. Se vår faktaark På Helseforsikring Markedsplasser på www.diabetes.org/HealthInsuranceMarketplaces.

Du kan også søke Om Medicaid gjennom statens Medicaid-kontor. En link til statens Medicaid-kontor finner du på http://medicaiddirectors.org/about/medicaid-directors/.

Barnas Helseforsikringsprogram

BARNAS Helseforsikringsprogram (CHIP) er et statlig administrert helseforsikringsprogram for barn opp til 19 år i lav-og moderat inntektsfamilier med inntekter for høye til å kvalifisere For Medicaid. Noen stater dekker også gravide kvinner og foreldre under CHIP.

Fordeler dekket

siden stater har fleksibilitet til å designe sitt eget CHIPPROGRAM innenfor Føderale retningslinjer, varierer fordelene etter stat og TYPE CHIPPROGRAM. DE FLESTE CHIP programmer må omfatte dekning For Tidlig Og Periodisk Screening, Diagnostisk OG Behandling (EPSDT) tjenester, samt innleggelse og poliklinisk sykehus tjenester, legekontor besøk, tannhelsetjenester, og laboratorium og røntgen tjenester.

Stater kan velge å pålegge begrensede påmeldingsavgifter, premier, egenandeler, samforsikring og kopiering for barn og gravide som er registrert I CHIP, vanligvis begrenset til 5% av familiens årlige inntekt. Kostnadsdeling er forbudt for noen tjenester, som godt baby og godt barn besøk.

hvordan lære mer og å søke

du kan lære mer OM CHIP-programmet i staten din ved å besøke www.insurekidsnow.gov, eller ved å ringe 1-877-543-7669.

Helseforsikringsmarkedet i hver stat tilbyr et enkelt program for å avgjøre om en person er kvalifisert For Medicaid eller for hjelp til å kjøpe privat helseforsikring gjennom Markedet. Gjennom Marketplace søknadsprosessen vil du også bli varslet hvis det ser ut som noen i din husstand er kvalifisert FOR CHIP.

for mer informasjon Om Helseforsikring Markedsplasser, besøk www.healthcare.gov eller ring 1-800-318-2596. Se vår faktaark På Helseforsikring Markedsplasser på www.diabetes.org/HealthInsuranceMarketplaces.