Metotreksat Og Drikking Av Alkohol: Hvor Risikabelt er Det?

Som om læring du har blitt diagnostisert med inflammatorisk leddgikt var ikke nok av en justering, finne ut at du trenger å kutte ut alkoholholdige drikkevarer mens du tar metotreksat, en vanlig foreskrevet sykdomsmodifiserende narkotika, kan også være litt av en etterskjelv.

Sykdommer Som psoriasisartritt og revmatoid artritt er livslang-betyr dette at etterarbeid vin eller en cocktail under lørdag kveld middag planer er av bordet?

For Sin del Sier American College Of Rheumatology «metotreksat bør ikke tas hvis nyre – eller leverfunksjonen ikke er normal. Alkohol øker risikoen for leverskade betydelig mens du tar metotrexat, så alkohol bør unngås.»

men hvordan dette spiller ut for enkelte pasienter kan variere basert på dine egne risikofaktorer, så vel som legen din vurdering.

for eksempel, ifølge En RheumNow-undersøkelse av nesten 500 reumatologer (BÅDE USA og ikke-USA), omtrent halvparten av de undersøkte vil tillate en til tre alkoholholdige drikker i uken for pasienter på MTX. En fjerdedel tillater bare en til tre drinker per måned; 15 til 20 prosent anbefaler ikke alkoholbruk. Seks til 7 prosent begrenser ikke pasientens alkoholinntak, så lenge det ikke er noen underliggende leversykdom.

her er hva du trenger å vite om alkoholforbruk mens du tar metotreksat.

Hva Er Metotreksat?

Metotreksat Er En Av De mest effektive og brukte medisinene i behandlingen av revmatoid artritt og andre former for inflammatorisk leddgikt, sier American College Of Rheumatology. Det kan brukes av seg selv eller med andre medisiner. Her er de vanligste spørsmålene pasientene har om å ta metotreksat.

Metotreksat regnes som en tradisjonell DMARD, eller sykdomsmodifiserende anti-revmatisk stoff, fordi det ikke bare reduserer leddgikt smerte og hevelse, men det kan også forhindre skade på ledd og langsiktig funksjonshemming. Du kan ta metotreksat i pilleform eller ved injeksjon, vanligvis som en enkelt dose en gang i uken.

Hvorfor Bør Du Unngå Alkohol Mens Du Tar Metotreksat?

både alkohol og metotreksat påvirker leveren din, slik at de to sammen øker potensialet for leverskade, sier reumatolog Vinicius Domingues, MD, CreakyJoints medical advisor.

mens metotreksat generelt tolereres godt, har det vært forbundet med en rekke leverrelaterte bivirkninger, alt fra godartede økninger i blodprøver til fibrose (dannelse av arrvev) og i sjeldne tilfeller og dødelig levernekrose, som er en akutt toksisk skade på leveren.

Leddgikt pasienter som allerede har en økt risiko for leverskade er mer utsatt for ytterligere skade fra å drikke alkohol mens på metotreksat enn personer med ellers friske lever. Dette kan inkludere de med ulike former for hepatitt (a, B eller C), som har slitt med alkoholbruk lidelse, skrumplever, hemokromatose, og fettlever sykdom (som mer vanlig rammer overvektige pasienter).

den type leddgikt du har kan også være en faktor i hvordan metotreksat — og alkoholinntak — påvirker leveren. «Metotreksatbehandlede psoriasisartrittpasienter har en høyere forekomst av levertoksisitet sammenlignet med metotreksatbehandlede pasienter med revmatoid artritt,» sier Dr. Domingues, men «det er ikke helt klart måte det ville være tilfelle.»

Hva Med Å Unngå Alkohol Hvis Du Har Inflammatorisk Leddgikt, selv om Du Ikke Tar Metotreksat?

det er en god ide å se på alkoholinntaket ditt av andre grunner også. For det første er det andre legemidler som brukes til å behandle leddgikt som potensielt kan forårsake leverskade, som azatioprin, leflunomid, sulfasalazin og visse biologiske midler.

en annen faktor å vurdere er at alkohol også kan senke bein tetthet, og personer med revmatoid artritt og psoriasisartritt har allerede høyere risiko for å utvikle osteoporose. Overflødig alkoholinntak kan forstyrre sammenbrudd og gjenoppbygging av beinvev.

så, hvis jeg trenger å ta metotreksat, kan jeg aldri absorbere igjen?

enten å drikke, eller hvor mye å drikke, krever en diskusjon med legen din om risiko og fordeler.

En overskriftsgenererende studie fra 2017 fant at risikoen for leverskade hos PERSONER med RA som konsumerte færre enn 14 enheter alkohol i uken, ikke var større enn for personer som ikke drakk alkohol. (Merk: en enhet gjør *ikke* lik en drink. Ifølge dette nettstedet, en enhet er ekvivalent med 2.5 gram vin, 8 gram øl eller 0,8 gram whisky.)

» selv om studien sier at ukentlig alkoholforbruk på mindre enn 14 enheter per uke ikke ser ut til å være forbundet med økt risiko for leverskade, er ingen alkohol alltid bedre enn litt alkohol,» sier Dr. Domingues. «Hver pasient er forskjellig fra den andre, og jeg vil alltid helst være på den sikrere siden når det gjelder å gi råd til dem . Det handler alltid om en forhandling med pasienten.»

Reumatolog Jack Cush, MD, administrerende redaktør For RheumNow, skrev i en artikkel på dette nettstedet at han ikke tillater å drikke alkohol for personer med psoriasis, psoriasisartritt eller som har hepatitt B eller C. FOR RA-pasienter støtter han sjelden eller sosial alkoholbruk, og merker at den ikke skal konsumeres hver dag i uken.

han minner også alle pasienter om at «ingen alkohol er alltid tryggere enn litt alkohol», selv om han sier » jeg tror det samme kan sies for milkshakes.»

for pasienter som er vant til et høyt alkoholinntak, Dr. Domingues oppfordrer dem til å gradvis avta før de begynner å ta metotreksat. Jo mindre alkohol du kan drikke, sier han, jo bedre.

for stabile pasienter uten leverskade, som legen din vil skjerme for gjennom pågående blodprøver, Sier Dr. Domingues at han tillater pasienter å drikke alkohol ved spesielle anledninger hvis de velger.

«Ikke å være fleksibel hjelper ikke noen og kan redusere medisinering,» sier han.

hvis du og legen din er enige om AT DET ER OK å drikke til tider, spør om det er noe annet du bør huske på om å minimere risikoen for leverens helse. For eksempel foreslår noen leger at du unngår å drikke dagen før og etter at du tar metotreksat.

Hva Med De Helsemessige Fordelene Av Å Drikke Alkohol?

Alkohol er kjent for visse anti-inflammatorisk og cardio-beskyttende helsemessige fordeler. For eksempel fant en 2014-studie I Journal Of Rheumatology at reumatoid artrittpasienter som drakk en liten mengde alkohol, rapporterte bedre funksjonell status enn de som avstod helt. Nøkkelen er moderasjon.

» hvis du for øyeblikket ikke drikker, ikke begynn å drikke for mulige helsemessige fordeler, » sier Dr. Domingues. «Et balansert kosthold og regelmessig mosjon har flere fordeler enn alkoholforbruk. I noen tilfeller er det tryggest å unngå alkohol helt – de mulige fordelene oppveier ikke risikoen. Det må vurderes sak for sak.»

Et Siste Ord Fra CreakyJoints

Å Avgjøre om inntak av alkohol er trygt mens du er på behandling for inflammatorisk leddgikt kommer ned til en åpen samtale mellom deg og legen din. «Nøkkelen er utviklingen av et ærlig lege-pasient forhold,» sier Dr. Domingues. «Ikke føl deg skremt å diskutere disse emnene.»

legen din trenger å forstå betydningen av ditt sosiale liv, og kan hjelpe deg å forstå risikoen ved å drikke alkohol basert på din spesifikke helsehistorie.

Fortsett Å Lese

• 14 Ting Du Aldri Bør Si Til Personer Med Revmatoid Artritt(og 3 Du Helt Burde)
• Dette Er Hva Som Skjer Med Leddgikt Når Du Mister 76 Pounds
• Reumatologen Din Vil Egentlig Ikke At Du Skal Gjøre Denne Dårlige Vanen