Periosteal fortykkelse som en manifestasjon av traumer i barndom

dette papiret rapporterer funnene i en studie av forekomsten av periosteal høyde hos barn og dens mulige forhold til barnemishandling. To separate sett med røntgenbilder av skjelettet av barn ble tatt for en rekke diagnostiske formål. Den mistenkte misbruk sett besto av 59 røntgenbilder tatt for mistanke om barnemishandling. Gjennomsnittsalderen for alle undersøkte pasienter var 1.22 år, mens gjennomsnittsalderen for pasienter med kortikal fortykkelse var 0,5 år, noe som tyder på at kortikal fortykkelse forekommer i en relativt ung populasjon. Kortikal fortykkelse ble vurdert av grunn til undersøkelse. En signifikant forskjell (p = .05) ble påvist hos 6/8 (75%) av pasientene med kortikal fortykkelse fra de mistenkte barnemishandlingsgruppene og bare 2/8 (25%) av pasientene fra anfallsdiagnostisk kategori. De to spedbarn som ble kjent for å ha periosteal høyde, men var ikke mistenkt for misbruk hadde opplevd uvanlige omstendigheter, en hadde på seg en bortføring splint og den andre var en alvorlig hypoton prematur. Det er vårt inntrykk at periosteal fortykkelse ikke er et normalt funn hos spedbarn og representerer ikke en konsekvens av normal spedbarnspleie. I hvert tilfelle hvor kortikal fortykkelse ble oppdaget, var det tegn som tyder på at barnet hadde opplevd unormal eller grov håndtering. Som et resultat av disse funnene tror vi at kortikal fortykkelse av de lange beinene som oppdages på radiografien, er en indikasjon på barnemishandling.