Pseudodementia

Pseudodementia Er en type kognitiv svekkelse som etterligner demens, men oppstår faktisk på grunn av tilstedeværelsen av en humørrelatert mental helse bekymring, oftest depresjon. Denne tilstanden er vanligvis sett hos eldre individer.

Forstå Pseudodementia

begrepet pseudodementia ble mye brukt Etter Leslie Kilohs 1961-papir, som beskrev tilfeller av personer i behandling som opplevde kognitive underskudd som ligner på dem med demens. Den kognitive nedgangen i disse tilfellene skyldtes faktisk psykiske helseforhold i stedet for sentralnervesystemet. Kiloh påpekte den potensielle reversibiliteten av kognitiv svekkelse i mange av disse tilfellene, noe som gjorde papiret signifikant på et tidspunkt da demens ble ansett som en tilstand som ikke kunne reverseres.

noen fagfolk og eksperter på feltet argumenterer mot bruken av dette begrepet, fordi det ikke gir klare, objektive kriterier for diagnose og fordi prefikset «pseudo-» kan føre til feil antagelse om at demens ikke er ekte. Imidlertid er begrepet pseudodementia fortsatt anses å være nyttig i referanse til kognitiv svikt som resulterer spesielt fra depresjon og andre psykiske problemer, spesielt i utviklingen av behandlingsplaner.

Skille Mellom Demens Og Pseudodementia

det kan være vanskelig for medisinske leverandører å skille mellom demens og pseudodementia, delvis fordi det er signifikant overlapping mellom symptomene på hver tilstand og delvis fordi noen andre former for demens, som Alzheimers sykdom og Parkinsons sykdom demens, også involverer humørsymptomer som ligner på de som karakteriserer depresjon.

korrekt identifisering av tilstanden Er Et viktig aspekt ved behandlingen, da behandling for pseudodementia, som kan være reversibel, avviker fra behandlingsmetoder designet for andre typer demens, som generelt er progressive og ofte ikke i stand til å reverseres. Feil diagnostisering av pseudodementia som demens kan også føre til unødvendige nevrologiske tester og prosedyrer.

Personer som har pseudodementia er mer sannsynlig å være klar over og opprørt av minneproblemer, mens de med demens kan nekte å ha noen minneproblemer og/eller minimere betydningen av dem.Typer av spesifikke hukommelsessvikt opplevd, og en persons respons på disse vanskelighetene, kan bidra til å skille mellom demens og pseudodementia. Personer som har pseudodementia er mer sannsynlig å være klar over og opprørt av problemer de har å huske ting, mens de med demens kan nekte å ha minneproblemer og / eller minimere betydningen av dem. Personer med demens har vanligvis ikke det bra på nevropsykologiske minnetester, mens de med pseudodementia ofte viser betydelig mindre svekkelse på oppgaver som involverer minne, selv når de opplever minneproblemer.

Geriatric Depression Scale (GDS) er et mål som brukes til å skille mellom de to forholdene, og det er generelt det mest nyttige når det er parret med informasjon om individets historie og nåværende funksjon. På GDS kan personer med demens vise et bredere spekter av følelser og kan også vise følelser som ikke er kongruente med situasjonen-ler under en dyster hendelse, for eksempel et minnesmerke, for eksempel.

Tegn, Symptomer Og Risikofaktorer

Pseudodementia involverer vanligvis tre kognitive komponenter: minneproblemer, underskudd i utøvende funksjon og underskudd i tale og språk. Spesifikke kognitive symptomer kan inkludere problemer med å huske ord eller huske ting generelt, redusert oppmerksomhet og konsentrasjon, vanskeligheter med å fullføre oppgaver eller ta beslutninger, redusert hastighet og flyt av tale og nedsatt prosesshastighet. Personer med pseudodementia er vanligvis svært bekymret for kognitiv svekkelse de opplever.

Personer med pseudodementia kan oppleve symptomer som forsinket motorrespons, angst og følelser av hjelpeløshet og håpløshet. De kan være mer sannsynlig å våkne tidlig og være ute av stand til å sove, og de er også sannsynlig å oppleve andre symptomer på depresjon. Disse symptomene kan omfatte:

• en lav, nedstemthet
• Tretthet eller redusert energi
• Søvnløshet eller hypersomni (overdreven søvn)
• Tap av interesse for aktiviteter
• Overspising eller tap av appetitt
• selvmordstanker

risikofaktorene for pseudodementia er mye de samme som for depresjon. Blant dem er kjønn (kvinner er statistisk mer sannsynlig å utvikle depresjon), familiehistorie, skilsmisse og lavere sosioøkonomisk status. Folk i alle aldre kan utvikle depresjon, men pseudodementia er vanligvis sett hos voksne i middelalder eller eldre. Noen forskere har antydet at pseudodementia kan oppstå når en humørrelatert tilstand utvikler seg i en hjerne som allerede er noe kompromittert på grunn av avansert alder.

Behandling For Pseudodementia

Behandling for pseudodementia overlapper med behandling for depresjon, og symptomer vanligvis bedre hvis depresjon er vellykket adressert og en persons humør heiser. I mange tilfeller kan kognitiv funksjon gjenvinnes helt. Behandling for pseudodementia kan omfatte terapi, medisiner som antidepressiva, eller en kombinasjon av de to.

Kognitiv atferdsterapi og interpersonell terapi er to spesifikke behandlinger som har vist seg å være effektive for behandling av depresjon, og disse behandlingene kan også være gunstige ved behandling av pseudodementia. Kognitiv atferdsterapi (CBT) innebærer å utforske og endre tankemønstre og atferd for å forbedre ens humør. Interpersonell terapi fokuserer på utforskning av individets relasjoner og identifisere måter de kan bidra til følelser av depresjon.

1. Bajulaiye, R., & Alexopoulos, G. S. (1994). Pseudodementia i geriatrisk depresjon. I E. Chiu & D. Ames (Eds.), Funksjonelle Psykiatriske Lidelser Hos Eldre (s. 126-141). Cambridge: Cambridge University Press.S.
2. Brown, W. A. (2005). Pseudodementia: Problemer i diagnose. Psykiatriske Tider. Hentet fra http://www.psychiatrictimes.com/dementia/pseudodementia-issues-diagnosis
3. Iliades, C. (2014). Fakta om depresjon: Hvem er i fare? Hentet fra http://www.everydayhealth.com/depression/facts-about-depression-whos-at-risk.aspx
4. Kang, H., Zhao, F., You, L. Giorgetta, C., Venkatesh, D., Sarkhel, S., &Prakash, R. (2014). Pseudo-demens: en nevropsykologisk gjennomgang. Annaler Av Indisk Akademi For Nevrologi, 17 (2), 147-154. Hentet fra http://www.psychiatrictimes.com/dementia/pseudodementia-issues-diagnosis
5. Kennedy, J. (2015). Depressiv pseudodementia – hvordan ‘pseudo’ er det egentlig? Alderdom Psykiater
6. Snowdon, J. (2011). Pseudodementia, et begrep for sin tid: virkningen Av Leslie Kilohs 1961-papir. Australas Psykiatri, 19 (5). 391-397. doi: 10.3109/10398562.2011.610105.
7. Steckl, C. (2008). Reversibel kognitiv lidelse-Pseudodementia. Hentet fra https://www.mentalhelp.net/articles/reversible-cognitive-disorder-pseudodementia
8. Symptomer på depresjon. (n.d.). Hentet fra http://www.webmd.com/depression/guide/detecting-depression

Sist Oppdatert:10-12-2016