Rask Bryst MR Ser Ut Til Å Finne Flere Kreftformer I Tette Bryster Enn 3d Mammogram

En 10-minutters bryst MR-eksamen Kalt Fast Bryst Mr fant flere kreftformer enn 3d mammogrammer hos kvinner med tette bryster, ifølge en studie.

forskningen ble publisert På Februar. 25, 2020, av tidsskriftet JAMA. Les abstrakt av » Sammenligning Av Forkortet Bryst Mr vs Digital Bryst Tomosyntese For Brystkreft Deteksjon Blant Kvinner Med Tette Bryster Gjennomgår Screening.»

Hva Er Rask Bryst MR?

Tradisjonell bryst MR bruker magneter og radiobølger for å produsere detaljerte 3d-bilder av brystvev etter en kontrastfarge injiseres i en blodåre. Bryst MR er ikke begrenset av bryst tetthet, og forskning har vist at det er mer følsom enn mammografi på å finne brystkreft. Likevel er bryst MR ikke perfekt. Forskning har vist at bryst MR resulterer i mer falske positiver enn mammografi. En falsk positiv er når en test finner noe som i utgangspunktet ser mistenkelig ut, men viser seg ikke å være kreft.

Tradisjonell bryst MR er også dyrere enn et mammogram og tar lengre tid å utføre-45 minutter sammenlignet med omtrent 15 minutter for et mammogram. Bryst MR krever også kontrast fargestoff injeksjon, som noen mennesker finner ubehagelig. Fargestoffet kan også påvirke nyrene, slik at legen din kan utføre nyrefunksjonstester før fargestoffet injiseres.

så tradisjonell bryst MR anbefales ikke som et screeningsverktøy for alle kvinner-bare for kvinner med høy risiko for brystkreft.

Rask Bryst MR krever fortsatt kontrastfargeinjeksjon, men tar bare 10 minutter å utføre, i stedet for 45 minutter. Fordi Rask Bryst MR tar mindre tid enn tradisjonell bryst MR, er kostnaden og kompleksiteten til testen også lavere.

Akkurat nå Er Rask Bryst MR ikke dekket av forsikring, så kvinner må betale ut av lommen for eksamen. Den gjennomsnittlige kostnaden er $250.

HVA ER 3d mammografi?

Tredimensjonal (3d) mammografi (også kalt digital brysttomosyntese, digital tomosyntese eller bare tomosyntese) skaper ET 3D-bilde av brystet ved Hjelp Av Røntgenstråler. Flere bilder fra forskjellige vinkler rundt brystet brukes til å lage 3D-bildet.

et konvensjonelt mammogram skaper et todimensjonalt bilde av brystet fra to Røntgenbilder av hvert bryst.

3d mammografi er godkjent AV Us Food And Drug Administration (FDA) OG er en standard for omsorg for brystkreft screening. Fordi det er en nyere teknologi, kan det ikke være tilgjengelig på alle sykehus og mammogram fasiliteter.

hva er brysttetthet og hvordan måles det?

Tette bryster har mindre fettvev og mer ikke-fettvev sammenlignet med bryster som ikke er tette.

En måte å måle brysttetthet på er tykkelsen av vev på et mammogram. BI-RADS (Breast Imaging Reporting And Database System), som rapporterer funnene av mammogrammer, inneholder også informasjon om brysttetthet. BI-RADS klassifiserer brysttetthet i en av fire grupper:

• for det meste fet
• spredte områder av tetthet
• konsekvent tett
• ekstremt tett

likevel har ingen metode for måling av brysttetthet blitt avtalt av leger. Brysttetthet er ikke basert på hvordan brystene dine føler seg under selveksamen eller legen din fysiske eksamen. Tette bryster har mer kjertelvev som gjør og drenerer melk ,og mer støttende vev (også kalt stroma) som omgir kjertelen. Brysttetthet kan arves, så hvis moren din har tette bryster, er det sannsynlig at du også vil.

Forskning har vist at tette bryster kan:

• være dobbelt så sannsynlig å utvikle kreft som ikke-tette bryster
• gjør det vanskeligere for mammogrammer å oppdage brystkreft fordi brystkreft (som ser hvit ut som brystkjertelvev) er lettere å se på et mammogram når de er omgitt av fettvev (som ser mørkt ut)

Nesten halvparten av kvinner i alderen 40 og eldre i Usa er klassifisert som å ha tette bryster.

fordi mammogrammer kan ha det vanskelig å finne brystkreft i tette bryster, har forskere latt etter andre kostnadseffektive måter å skjerme tette bryster for kreft.

hvordan denne studien ble gjort

studien inkluderte 1444 kvinner i alderen 40 til 75 med en gjennomsnittlig risiko for brystkreft og tette bryster, basert på deres nyeste mammogram.

Totalt:

• 77% hadde konsekvent tette bryster
• 15% hadde ekstremt tette bryster

studien ble gjort mellom desember 2016 og November 2017 på 47 steder I Usa og ett sted I Tyskland.

i løpet av en 24-timers periode ble kvinnene randomisert til å ha enten:

• Rask Bryst MRI etterfulgt av et 3d mammogram
• ET 3d mammogram etterfulgt av Rask Bryst MRI

bildene ble lest uavhengig av to forskjellige bordsertifiserte radiologer som ikke kjente resultatene av den andre screeningtesten.

Totalt ble 17 kvinner diagnostisert med invasiv brystkreft og seks kvinner ble diagnostisert med ikke-invasiv brystkreft (DCIS).

Rask Bryst MR fant alle 17 invasive kreftformer og fem av seks dcis lesjoner.

3d mammografi fant 7 av 17 invasive kreftformer og to av seks dcis-lesjoner.

den invasive kreftdeteksjonsraten var:

• 11.8 per 1000 kvinner for Rask Bryst MR
• 4.8 per 1000 kvinner for 3d mammografi

denne forskjellen var statistisk signifikant, noe som betyr at det sannsynligvis skyldtes forskjellen i screeningsmetoder og ikke bare på grunn av tilfeldighet.

for å oppdage invasiv brystkreft var følsomhet (evnen til korrekt å identifisere de med sykdommen) :

• 95.7% For Rask Bryst MR
• 39,1% FOR 3d mammografi

Ytterligere bildebehandling ble anbefalt med en hastighet på:

• 7.5% For Rask Bryst MR
• 10.1% for 3d mammografi

«Når vi screenet kvinner med gjennomsnittlig risiko med tette bryster, fant vi at det oppdaget betydelig mer — nesten to og en halv ganger så mange-brystkreft som 3d mammografi,» Sa Christopher Comstock, Md, Av Memorial Sloan Kettering Cancer Centers og hovedforfatter av studien. «Vi fant også at det var godt tolerert av kvinner, med svært få bivirkninger.»

«selv om disse tidlige resultatene er lovende, er det nødvendig med videre studier for å evaluere kostnadseffektiviteten av utbredt screening med og dens innvirkning på å redusere brystkreftdødelighet,» fortsatte han. «Foreløpig bare noen få sentre tilbyr, og det er ikke dekket av forsikring. Vårt håp er at studien…vil gi drivkraft for flere sentre for å gi denne nye testen, og at forsikringsselskapene vil se sin fordel for å forbedre tidlig påvisning av brystkreft.»

Hva dette betyr for deg

mens resultatene av denne studien er oppmuntrende for kvinner med tette bryster, er de tidlige resultater. Mer forskning er nødvendig før vi vet:

• hvis finne disse brystkreft tidligere fører til bedre overlevelse for kvinner
• hvordan disse brystkreft ville påvirke en kvinnes helse og liv hvis de aldri ble funnet

hvis du har tette bryster, vil du og legen din utvikle en screening plan skreddersydd til din unike situasjon. Generelle anbefalte retningslinjer for screening inkluderer:

• en månedlig bryst self-eksamen
• en årlig bryst eksamen av legen din
• en digital mammogram hvert år starter på alder 40

din personlige screening plan kan også omfatte:

• bryst MR
• bryst ultralyd

Snakk med legen din om å utvikle et spesialisert program for tidlig deteksjon som oppfyller dine individuelle behov og gir deg trygghet.

for å få den beste informasjonen fra bryst imaging studier, er det viktig å:

• sammenlign årets studie med tidligere års studier
• korrelere informasjonen fra bildebehandlingsstudiene (hva du føler i brystet sammenlignet med resultatene av mammogram, MR og ultralyd)

for mer informasjon om mammografi, ultralyd og andre tester som brukes til å oppdage brystkreft, besøk Breastcancer.org Screening og Testing sider.

Skrevet av: Jamie DePolo, seniorredaktør

Anmeldt av: Brian Wojciechowski, Md, medisinsk rådgiver