Sinus

Paranasale luft bihuler

luft bihulene, fire på hver side, er hulrom i beinene som støter til nesen. De er utvekster fra nesehulen og beholder kommunikasjonen med den ved hjelp av dreneringsåpninger eller ostia. Følgelig er deres foring slimhinne lik den som finnes i nesen. Slimutskillelsen som dannes, drives av små, hårlignende prosesser som kalles cilia gjennom ostia av bihulene til nesehulen. Derfra blir det til slutt svelget eller utvist. Alle bihuler er fraværende eller små ved fødselen; de forstørres gradvis til puberteten, når de vanligvis vokser raskt.

de to frontale bihulene ligger i frontbenet rett over og mellom øyekontaktene eller banene. De er vanligvis ulik i størrelse og har formen av en uregelmessig pyramide med sin topp rettet oppover. Den tynne benete veggen som skiller de to hulrommene, er noen ganger fraværende.

det er sjelden å gjenkjenne de frontale bihulene til en alder av syv år, og deres maksimale vekst oppstår etter puberteten. De varierer betydelig i størrelse og er vanligvis større i hannen enn hos hunnen, i gjennomsnitt, når de er fullt utviklet, ca 3 cm (1,2 tommer) i høyde, 2,5 cm (1 tommer) i bredde og 2 cm (0,8 tommer) i dybden. Den fremre, eller fremre, veggen er tykk skallebein; bak bihulene ligger bein som dekker hjernen, og gulvet i bihulene skråner mot åpningene i nesen.

overkjevens bihulene er ikke bare den største av luft bihulene, men også den første til å vises, å være til stede i den fjerde måneden av intrauterin liv. Hver er en pyramidal plass, taket dannet av gulvet i øyehulen, og gulvet ved ganen og tannbærende bein. Røttene til overkjeven tennene kan projisere gjennom gulvet i sinus hulrom eller kan være så nært knyttet til gulvet som utvinning fører til dannelsen av en åpning mellom munn og sinus (oro-antral fistel). De maksillære bihulene når sin maksimale størrelse med ca 12 år, når alle de permanente tennene unntatt de tredje molarene har utbrudd. Nerver som leverer de øvre tennene, går gjennom sinusens fremre vegg og kan bli irritert under akutte antralinfeksjoner med resulterende tannpine.

de etmoide bihulene, fra 3 til 18 tynnveggede hulrom mellom nesehulene og øyekontaktene, utgjør de etmoide labyrintene. Veggene deres danner de fleste indre veggene i øyekontaktene og sammenføyes av en tynn perforert benplate på nesetaket. Dette beinet, cribriformplaten, overfører de olfaktoriske nerver som bærer luktesansen.

bihulene i hver labyrint er arrangert i tre ikke-kommunikerende grupper, som alle åpner inn i nesehulen. Alle produserer slim hvis funksjon er å smøre cilia som forer nesepassene.

sphenoidal bihulene ligger baksiden av nesen i sphenoidal bein, som danner en fremre del av bunnen av skallen og inneholder depresjon, eller fossa, for hypofysen. Bihulene er atskilt fra hverandre av en benaktig vegg, eller septum, som er sjelden i midtlinjen, og de utslipp deres slim gjennom en åpning i frontveggen av sinus inn i nesen.

disse bihulene vises før fødselen, men forblir små til 10 år, når de vokser raskt; rask vekst oppstår også ved puberteten. Sphenoidale bihuler er viktige i den kirurgiske tilnærmingen til hypofysen for pasienter med brystkreft eller hypofysesvulster.