Tic Disorders: Oversikt Og Fakta
Hva er en tic? Enkelt sagt, tics er plutselige tråkker av hele muskelgrupper, som oftest påvirker øynene, munnen, skuldrene eller nakken. En tic kan manifestere seg som bevegelse-som rask ukontrollert blinking av øynene – eller som lyder, som å rydde halsen eller lage gryntende lyder.
alle opplever tics fra tid til annen. En plutselig spasme kan forårsake en voldsom rykk som kan overraske eller skremme personen som opplevde det. I de fleste tilfeller er disse engangs tics harmløse og midlertidige. Når tics bli vanlig og langvarig, men kan de være forårsaket av en tic lidelse.
tic lidelser reiser sjelden alene. De er mest sett med ADHD, obsessiv-kompulsiv lidelse og stor depressiv lidelse. De er mer vanlig blant menn enn kvinner, og de dukker opp oftere hos barn-noen studier anslår at så mange som 20 prosent av barna har tic lidelser. Når barn blir eldre, faller denne prosentandelen – etter voksen alder har bare ca 1 av 100 personer en tic-lidelse.
Typer Av Tics Og Tic Lidelser
Tic lidelser faller inn i fire kategorier, ifølge American Psychiatric Association (APA)’S Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders (DSM-V):
1. Forbigående tic lidelser: Flere tics, som varer mer enn 4 uker, men mindre enn 12 måneder. Dette er den vanligste tic lidelse diagnose, og antas å påvirke hvor som helst mellom 5 og 25 prosent av skolebarn til enhver tid. I noen tilfeller, pasienter opplever flere episoder av forbigående tic lidelse, med tic-fri perioder i mellom.
2. Kronisk tic lidelse: enten en enkelt tic eller flere motoriske og vokale tics (ikke begge), som har vært til stede i mer enn et år. For en diagnose av kronisk tic lidelse, må symptomene vises før 18 år.
3. Tourettes Syndrom: Flere motoriske tics og flere vokale tics som har vært til stede i mer enn et år. Tourettes er den mest alvorlige tic lidelse, og er vanligvis diagnostisert mellom 5 og 18 år. Rundt 200.000 mennesker i Usa lever Med Tourettes Syndrom.
4. Tic Disorder NOS: Tics er til stede, men oppfyller ingen av kategoriene nevnt ovenfor. Denne kategorien gjelder for det meste for voksne, siden de fleste andre tic-lidelser er diagnostisert i barndommen.
tics selv kommer i to former: motoriske tics og vokale tics. Derfra er de videre avgrenset i to kategorier: enkle og komplekse.
Enkel motor tics:
– Øye blink, øye roll
– Neck jerk, kjeve thrust
– Nese rykninger, ansikt griner, hode krampetrekninger
– Arm eller ben stakk, muskel innstramming(vanligvis baken eller magen)
Komplekse motor tics:
– Serie bevegelser utført i samme rekkefølge
– Etterligne bevegelser av andre
– Vulgære bevegelser
– Vennlige bevegelser (vinke, tommelen opp, etc.)
– Frozen posture («statue-like»)
Enkle vokale tics: – Squeak
– Hoste– 898 > – Sniff
Merk: Enkle vokale tics forekommer ofte i gjentatte anfall, og ser ikke ut til å etterligne ekte ord eller noen form for talespråk.
Komplekse vokale tics:
– Mimicking ord sagt av andre
– Gjentatte fonemer
– Utilsiktede uanstendige ord eller uttalelser
– Tilfeldige ord, blurted uten intensjon om å kommunisere
disse tics er ikke klassifisert som ufrivillige bevegelser — snarere har eksperter ansett dem «unvoluntary», noe som betyr at personen kan undertrykke dem med fokus. Imidlertid er undertrykkelsen ubehagelig; dette ubehag er vanligvis lettet bare ved å utføre tic.
Forstå Tic Lidelser
Eksperter er fortsatt ikke sikker på hva som forårsaker tics å skje. Noen genetisk element synes å eksistere, som tic lidelser har en tendens til å kjøre i familier. Stress og mangel på søvn synes å gjøre tics verre, men det er ingen bevis for at de forårsaker tics å utvikle.
i årevis var eksperter bekymret for at stimulerende medisiner som brukes til å behandle ADHD forårsaket tic-lidelser, men nyere forskning indikerer at dette kanskje ikke er tilfelle. I stedet virker det som mens stimulerende medisiner ikke forårsaker tics, kan de bringe dem ut hos personer som er genetisk disponert for dem. Av denne grunn kan leger være motvillige til å starte stimulerende medisiner med pasienter som rapporterer en familiehistorie med tics. I de fleste tilfeller går tics bort når medisinen er avsluttet.
siden flertallet av tics stopper alene uten behandling, anbefaler mange eksperter en «vent og se» tilnærming til tic-lidelser hos barn, spesielt hvis de forårsaker den enkelte minimal forlegenhet. Hvis tics vedvarer-eller forårsake stor nød for enkelt-noen medisiner kan brukes til å undertrykke dem. Stressreduksjonsteknikker og atferdsterapi har også vist seg å fungere underverk, for både barn og voksne med tic-lidelser.
Oppdatert 3. April 2019