Tidlig Stadium Munnhulekreft
denne informasjonen vil hjelpe deg å forstå tidlig stadium kreft i munnhulen (munn), inkludert symptomer, diagnose og behandling.
Om Munnhulen Din
din munnhule (munn) er designet for å snakke, tygge, svelge og puste. Munnhulen din inkluderer:
- leppene dine
- de fremre to tredjedelene av tungen din
- taket på munnen din (din harde og myke gane)
- gulvet i munnen din (under tungen din)
- slimhinnen på innsiden av kinnene dine (din munnslimhinne)
- tannkjøtt (gingiva)
- Det Lille området bak visdomstennene i underkjeven (din retromolar trigone)
Risikofaktorer For Munnhulekreft
det er noen risikofaktorer som kan gjøre folk mer sannsynlig å få munnhulekreft. Disse risikofaktorene kan omfatte:
- Bruk Av Tobakk. Folk som røyker sigaretter, sigarer, rør eller tygge tobakk har en høyere risiko for munnhulekreft.
- bruk Av Alkohol. Folk som drikker alkohol har høyere risiko for munnhulekreft. Folk som både drikker alkohol og bruker tobakk øker risikoen enda mer.
- Soleksponering. For mye soleksponering kan forårsake hudkreft i leppen (e).
- Alder. Personer i alderen 65 til 74 har høyere risiko for munnhulekreft. Dette er på grunn av deres lengre eksponering for andre risikofaktorer.
hvis du bruker tobakk eller alkohol, har du høyere risiko for munnhulekreft. Vi kan hjelpe deg med å stoppe eller redusere disse vanene. Hvis du ønsker hjelp, snakk med helsepersonell. Du kan også gjøre en avtale med Vår Tobakk Behandling Program ved å ringe 212-610-0507.
Tegn Og Symptomer På Munnhulekreft
følgende endringer i og rundt munnhulen din kan være tegn på kreft. De kan også være forårsaket av andre ting. Du bør se helsepersonell hvis du har noen av følgende:
- et sår, klump eller fortykkelse (område som føles tykkere eller hardere) på leppen eller i munnen som ikke heler.
- en hvit eller rød lapp på tannkjøttet, tungen, eller i slimhinnen i munnen.
- en infeksjon i munnen som ikke blir bedre med behandling innen 1 måned.
- Løse tenner eller proteser som ikke lenger passer godt.
- Kronisk (langvarig) smerte i munnen eller halsen.
- Blødning Eller nummenhet i leppe eller munn.
Diagnostisering Av Munnhulekreft
følgende er måter som munnhulekreft kan diagnostiseres på.
Biopsi
under en biopsi tas en liten mengde vev fra området som kan være kreft. Vevet sendes til en patolog(lege som studerer kroppsvev for å diagnostisere sykdommer). Patologen vil undersøke det under et mikroskop for å lete etter kreftceller. Biopsi resultatene tar vanligvis minst 5 dager å komme tilbake.
hvis du ikke allerede har hatt en biopsi, kan du ha en under ditt første besøk hos legen din VED MSK. Hvis du allerede har hatt en biopsi, vil vevsprøver (lysbilder) fra biopsi bli sjekket av en patolog VED MSK for å bekrefte diagnosen.
imaging skanner
du kan også ha imaging skanner gjort, for eksempel en computertomografi (CT) scan, magnetisk resonans imaging (MRI), Eller Panoramex x-ray. En Panoramex x-ray viser full øvre og nedre kjeve, inkludert bihulene. Disse skanningene gir flere detaljer om lesjonen (område av sykt eller skadet vev). Det kan vise hvor dypt det er og om det har spredt seg.
Kirurgi For Å Behandle Munnhulekreft
hvis resultatene viser tegn på tidlig stadium munnhulekreft, kan legen anbefale at du har kirurgi. Kirurgi er den vanligste behandlingen for forstadier til kreft (lesjoner som ennå ikke har utviklet seg til kreft) og tidlig kreft (lesjoner som er kreft, men ikke har spredt seg). Legen din kan bestemme seg for å fjerne eventuelle pre-cancerous lesjoner for å holde dem fra å snu til kreft.
målene for behandling for tidlig stadium munnhulekreft er å:
- Kurere kreft.
- Bevar måten du ser ut og hvordan munnen din fungerer.
- Forhindre at kreften sprer seg.
type og omfang av operasjonen avhenger av lesjonens plassering. Din helsepersonell vil fortelle deg hvilket område som er berørt, så kan du lese nedenfor om prosedyren du vil ha.
du vil få anestesi (medisiner for å få deg til å sove) før operasjonen. Alle disse operasjonene gjøres gjennom din åpne munn.
Leppe
lesjonen og den nærliggende huden vil bli fjernet. Snittet (kirurgisk kutt) vil bli lukket med suturer (masker).
suturene som brukes i munnen og på leppen din, vil oppløse (bryte ned og falle ut) på egen hånd. En annen type sutur som ikke oppløses vil bli brukt på huden din. Du vil ha en oppfølging avtale for å få dem fjernet.
Tunge
lesjonen vil bli fjernet. Omfanget av operasjonen avhenger av størrelsen på lesjonen. En operasjon for å fjerne en del av tungen kalles en delvis glossectomy.
snittet kan lukkes med oppløselige suturer. Noen ganger kan en graft av menneskeskapt (syntetisk) hud brukes i stedet for å midlertidig dekke området der lesjonen ble fjernet. Denne graften blir sydd inn med oppløselige suturer og vil falle ut på egenhånd om noen uker.
hard gane og øvre tannkjøtt
omfanget av operasjonen vil avhenge av størrelsen på lesjonen og hvor dyp den er. Små lesjoner som er på overflaten (overfladiske svulster) vil bli fjernet og forlatt åpen uten suturer. Nytt vev vil vokse over og helbrede åpningen.
hvis du har en større og dypere lesjon, kan det hende at en del av ganen din må fjernes. Etterpå vil området bli dekket med et graft av hud eller syntetisk hud. Hvis en hudtransplantasjon brukes, vil den bli dekket med gasbind som holdes på plass med en tannplate. Tannplaten vil bli laget av tannlegen din PÅ MSK, som du vil se før operasjonen. Gasset og tannplaten vil bli fjernet etter 5 til 7 dager.
hvis syntetisk hud brukes, blir den sydd inn med oppløselige suturer og vil falle ut av seg selv om noen uker.
bløt gane
lesjonen vil bli fjernet. Snittet vil bli lukket med oppløselige suturer eller et hudtransplantat. Hvis en hudtransplantasjon brukes, vil den bli dekket med gasbind som sutureres for å holde den på plass. Legen din vil gi deg beskjed når du skal returnere for en oppfølging avtale for sutur fjerning.
Gulv i munnen
omfanget av operasjonen avhenger av størrelsen på lesjonen og hvor dyp den er. Små lesjoner på overflaten vil bli fjernet og forlatt åpen uten suturer. Nytt vev vil vokse over og helbrede området.
Større lesjoner vil bli fjernet og dekket med en graft av hud eller syntetisk hud. Hvis en hudtransplantasjon brukes, vil den bli dekket med gasbind som sutureres for å holde den på plass. Gasset vil bli fjernet etter 5 til 7 dager. Hvis syntetisk hud brukes, blir den sydd inn med oppløselige suturer og vil falle ut på egenhånd om noen uker.
Foring av kinnet
lesjonen vil bli fjernet. Snittet vil bli lukket ved hjelp av en graft av hud eller syntetisk hud. Hvis en hudtransplantasjon brukes, vil den bli dekket med gasbind som sutureres for å holde den på plass. Gasset vil bli fjernet etter 5 til 7 dager. Hvis syntetisk hud brukes, blir den sydd inn med oppløselige suturer og vil falle ut på egenhånd om noen uker.
nedre tannkjøtt og området bak visdomstennene i underkjeven
lesjonen vil bli fjernet. Avhengig av hvor dypt lesjonen er, kan legen din også fjerne en liten bit av din underliggende kjevebenet (kjeven). En operasjon for å fjerne en liten del av kjeven kalles en marginal mandibulectomy.
snittet vil bli dekket med en graft av hud eller syntetisk hud. Hvis en hudtransplantasjon brukes, vil den bli dekket med gasbind som sutureres for å holde den på plass. Gasset vil bli fjernet etter 5 til 7 dager.
hvis syntetisk hud brukes, blir den sydd inn med oppløselige suturer og vil falle ut av seg selv om noen uker. Kjevebeinet trenger ikke å bli rekonstruert og formen på kjeven din vil ikke bli påvirket.
Pleie etter Kirurgi For Munnhulekreft
Diettendringer
du kan drikke væsker rett etter operasjonen. Legen din vil gi deg beskjed når det er greit for deg å begynne å spise most mat. Du kan begynne å spise myk mat når legen din forteller deg at det er greit, og du kan tolerere dem.
Se Gjennom Ressursspiseguiden For Puré Og Mekaniske Myke Dietter for forslag til hva du skal spise. Du kan også drikke flytende kosttilskudd som er høy i protein og kalorier. Eksempler Er Sikre®, Øke hryvnja og Carnation Instant Breakfast hryvnias. Ikke spis vanlig, fast føde før legen sier det er greit.
hvis du hadde kirurgi av slimhinnen i munnen eller lavere tannkjøtt, må du tygge på motsatt side av munnen før du kommer tilbake for din første lege besøk.
munnpleie
- legen din vil fortelle deg om det er greit å pusse tennene etter operasjonen.
- Hold munnen ren ved å skylle eller bruke et munnvannssett. Sykepleieren din vil gi deg et munnvannssett og lære deg hvordan du bruker det.
- for å lage skylløsningen, bland 1 liter varmt vann med 1 teskje salt og 1 teskje natron. Du kan lagre den ved romtemperatur.
- ikke bruk munnvann som inneholder alkohol. Det kan irritere munnen din og redusere helbredelsen din.
- Skyll eller skyll munnen din ofte, minst 4 ganger om dagen. Skyll eller skyll etter hvert måltid eller snack. Fortsett å skylle eller irrigere til operasjonsstedet er godt helbredet. Legen din vil fortelle deg når dette er.
Ta vare på snittet
- Hold suturene på leppen eller nakken tørr de første 48 timene (2 dager). Etter 48 timer kan du dusje som vanlig. Unngå direkte vanntrykk på snittet. I stedet, la vannet løpe over snittet ditt og bruk et rent håndkle for å klappe snittet tørt.
- Bruk bacitracin salve to ganger daglig, hvis legen din forteller deg å gjøre det. Du vil bli gitt bacitracin før du forlater sykehuset hvis du trenger det.
- dine oppløselige suturer vil løsne og falle av rundt 6 til 8 uker etter operasjonen. Når du føler dem i munnen din, kan du spytte dem ut. Det er ingen spesiell omsorg mens disse er på plass, annet enn å holde munnen ren.
- ikke-oppløselige suturer vil bli fjernet ved første besøk hos legen din etter operasjonen.
- hvis du hadde kirurgi på leppen din, unngå å strekke leppen din, for eksempel ved å smile, til området er helbredet.
Taleendringer
- hvis du hadde kirurgi på tungen, gulvet i munnen, eller bløte ganen, kan du snakke annerledes. Tungen kan føles hoven og nummen og kan ikke bevege seg fritt. Dette vil forbedre som området helbreder. Hvis du har betydelige taleendringer, vil du bli henvist til en taleterapeut for videre hjelp.
smertebehandling
- De fleste har litt smerte eller ubehag etter operasjonen. Du vil få en fylt resept for smertestillende medisiner før du går hjem. Ta det som foreskrevet.
- hvis smertestillende medisiner ikke hjelper deg, ring legen din.
- Smertestillende medisiner kan forårsake forstoppelse (har færre tarmbevegelser enn det som er normalt for deg). For å unngå dette, ta et avføringsmykner som docusate sodium (Colace®) 3 ganger om dagen. Hvis dette ikke hjelper, ta et avføringsmiddel (for eksempel 2 Tabletter Senokot®) ved sengetid. Begge er tilgjengelige uten resept. Hvis du fortsatt har forstoppelse etter bruk av disse medisinene, ring legen din. For mer informasjon, les ressursen Forstoppelse.
Oppfølgingsbesøk
dagen etter operasjonen, ring legen din for å planlegge en oppfølgingsavtale.
Ring Lege eller Sykepleier hvis Du Har:
- feber på 100,4° F (38,0° C) eller høyere
- Økt ubehag, rødhet eller hevelse rundt snittet
- Utflod fra snittet
- eventuelle spørsmål