Ulcer Management – «Jeg Vil Bare At Den Skal Være Borte!»

To hektiske samtaler fra pasienter. Når vil det noen gang ende? Den første pasienten, Jamie, skal gifte seg lørdag og har et stort forkjølelsessår på leppen. Den andre pasienten, Andrew, gir presentasjonen av sin karriere og har en munnfull smertefulle sår. De er begge avhengig av deg for å lindre deres smerte. Har du noen gang ønsket at du hadde svarene på disse typer problemer? Vi har alle sett pasienter som lider av gjentatte orale sår. Tidligere har våre evner til å lindre smerten raskt og effektivt vært begrenset. I dag, som har endret seg. Denne artikkelen vil fremheve nye produkter og teknikker for å hjelpe pasienter som lider av disse smertefulle utbrudd.

Utbrudd av orale sår kan være en liten irritasjon eller en smertefull opplevelse som kan forstyrre pasientens ellers normale liv. Administrere disse episodene kommer med å forstå hva disse lesjonene er, hva som forårsaker dem, og hvordan å behandle dem. De 2 primære orale lesjoner som påvirker den generelle befolkningen er tilbakevendende mindre aphthous ulcers (canker sår) og herpetic oral lesjoner (kalde sår).

TILBAKEVENDENDE AFTØS STOMATITT

det er anslått at 80% av befolkningen har tilbakevendende aftøs sår. De forekommer mellom 10 og 20 år, oftest hos kvinner. Forekomsten antas å være relatert til individets immunsystem. I tilfelle av et ukjent kjemikalie i kroppen, aktiveres typer hvite blodlegemer kjent som lymfocytter for å angripe. Resultatet av angrepet er et munnsår. Det er mange faktorer som utløser denne reaksjonen. Følgende er en diskusjon av noen av disse faktorene.

Natriumlaurylsulfat (SLS)

Natriumlaurylsulfat, ELLER SLS som VI kjenner det, er et skummiddel som finnes i de fleste tannkrem og munnvannformuleringer. Skummidler fyller munnen med suds, og sender et signal til brukerne om at munnen er ren. Sår kan forverres eller skyldes SLS. Det fører til overdreven sloughing av munnslimhinnen i et flertall av mennesker. PÅ grunn av sin tørkeeffekt på det beskyttende laget av orale vev, forårsaker SLS underliggende vev å bli mer utsatt for orale irritanter. Noen munnvann og tannkrem er formulert uten SLS. Personer som lider av canker sår rapporterer færre utbrudd og mindre smerte fra utviklede lesjoner ved BRUK AV SLS-frie produkter.

det er bare flere selskaper som produserer munnpleieprodukter som ikke inneholder SLS. Rowpar Pharmaceuticals er et slikt selskap. Rowpars CloSYSII-merke er en hel serie produkter som primært markedsføres for å bekjempe oral malodor. Men som en ekstra fordel inneholder DISSE produktene IKKE SLS. CloSYSII-produkter inneholder en unik kombinasjon av klordioksid og fosfat for å nøytralisere luktfremkallende forbindelser ved kontakt, pluss en spesiell kombinasjon av silikapoleringsmidler for å hjelpe hvite tenner med vanlig børsting. Closysii tannkrem er en av de laveste i slitasje av tannkrem på markedet, så det er trygt for daglig bruk. Disse produktene er profesjonelt dispensert og er lett innlemmet i et daglig munnhygiene regime. Andre produkter som ikke inneholder SLS Er Rembrandt Extra Whitening Tannkrem Formulert For Kaldt Sår Lider, Tom ‘ s Of Maine, Oxyfresh, TheraBreath Produkter Og Squigle Emalje Saver Munn Vennlig Tannkrem.

Ernæring-Effekten På Canker Sårdannelse

Kosthold og vitamintilskudd kan påvirke viral replikasjon. En total tilnærming til ernæring bør brukes. Mangel på spesifikke vitaminer i kosten har blitt kreditert med tilstedeværelse av canker sår. Mangelen på næringsstoffer som vitaminer B1, B2, B6, B12 Og C samt sink, folsyre, jern, selen og kalsium er sitert. Noen matvarer kan utløse et utbrudd av canker sår. Noen eksempler er frukt og grønnsaker som sitroner, fiken, appelsiner, tomater, epler, ananas og jordbær. Kornkorn som bokhvete, havre, rug og bygg kan også være allergener, så vel som gluten som finnes i korn. Nøtter, sjokolade, skalldyr og soya eddik er også notert.

Andre Faktorer

vevirritasjoner som følge av omfattende tannarbeid, kinnbitt, en ødelagt tann eller skraper fra hard mat er alle ting som kan utfelle et sår. Medisinske tilstander og medisiner er en vurdering i diagnostisering av forekomsten av aftøs magesår. Persistensen av aphthous ulcers kan være en indikasjon på noen sykdom som har gått udiagnostisert. NSAIDs (Ikke-Steroide Antiinflammatoriske Legemidler), betablokkere og noen kjemoterapeutiske midler har vært knyttet til episoder av utbrudd. Andre påvirkninger forskere har identifisert som årsaksfaktorer inkluderer hormonelle endringer, genetikk, matallergi og bakterielle eller virale midler.

KLINISKE FUNN

Aphthous ulcers er oftest funnet på nonkeratinized oral vev. De vanligste stedene er lepper og kinn, gulv i munnen, myk gane, tonsilar område og undersiden av tungen. Den første fasen av et sår fremstår som et hevet, litt rødt område som generelt prikker. De grunnleggende egenskapene til aphthous ulcers er følgende: rund eller oval, ikke mer enn en fjerdedel tommer i diameter; en grå eller hvitaktig membran dekker; vanlige grenser omgitt av en rødlig glorie; en varighet på 4 til 14 dager.

HØY SANNSYNLIGHET for TILBAKEFALL

behandling av aftøse sår

det finnes ingen kjent kur for aftøse sår. Imidlertid er rettsmidler som reduserer smerte og begrensningsvarighet søkt av pasienter og forbrukere. Disse rettsmidler kan variere fra hverdagslige husholdningsprodukter og urte rettsmidler TIL OTC produkter og reseptbelagte produkter. (Tabell 1). Debacterol, et nylig produkt introdusert Av Northern Research Laboratories, er en gjennombruddsbehandling for aphthous ulcers. Denne semiviscous aktuell væske er et kjemisk cautery agent. Dens unike kjemiske og fysiske egenskaper er spesielt fordelaktige når du utfører terapeutisk cautery i munnhulen. Terapeutisk cauterization refererer til prosessen med å påføre et fysisk eller kjemisk middel til skadet vev for å denaturere de underliggende strukturer på en måte som fremmer helbredelse. Debridement ved cauterization forbedrer reparasjonsprosessene. Debacterol behandler afte ved å stoppe oral sår smerte, tetting skadet oral mucosal vev, og hjelpe de naturlige helbredelsesprosesser. En søknad er nødvendig, og kan fullføres på få minutter.1

for at sårskader skal kunne leges, må faktorer som bidrar til skaden først kontrolleres på sårstedet. Cauterization av nekrotisk vev rusk i sår sengen må fjernes slik at friske nye celler er i stand til å vokse. Hva Skiller Debacterol fra andre midler er kombinasjonen av rask penetrasjon dypt inn i sårsengen ledsaget av denaturantaktiviteten. Sår smerte elimineres umiddelbart og fullstendig ved øyeblikkelig påføring. Mukosal helbredende tid reduseres også dramatisk.

TILBAKEVENDENDE HERPES LABIALIS

Tilbakevendende herpes labialis lesjoner, kjent som enten forkjølelsessår eller feber blemmer, er forårsaket av herpes simplex virus. Viruset er faktisk delt inn i 2 typer. DEN første, hsv1 (herpes simplex virus type 1), påvirker vanligvis vev over midjen. Den andre, hsv2 (herpes simplex virus type 2), infiserer vev i kjønnsområdet. HSV2 er ikke begrenset til kjønnsområdet.

som samfunnsmessige revolusjoner finner sted, finner vi begge virustyper i det orale området. Forkjølelsessår, i motsetning til andre typer infeksjoner, er ikke forårsaket av eksponering for bakterier. De er et resultat av en reaktivering av sovende eller «sovende» virus som lever i individets kropp. Det sovende viruset er et resultat av en første primær infeksjon. Denne primære infeksjonen kalles primær herpetic stomatitt. Symptomer kan være influensalignende med intraorale manifestasjoner av små grå blærer gjennom munnen. Omtrent 99% av personer husker ikke å ha denne episoden, siden symptomene ofte er subkliniske.

den første eksponeringen for herpes simplex-viruset inkluderer ikke den vanlige manifestasjonen av den ekstraorale lesjonen. Etter den første infeksjonen forblir deler av viruset for alltid. Selv om 80% av befolkningen har blitt utsatt, manifesterer bare en tredjedel av de smittede individer utbrudd. Sovende virus «sover» i trigeminusnerven ganglia. Under aktiveringen beveger viruset ned nerven til stedet der lesjonen utvikler seg.

Utbrudd av forkjølelsessår utløses av faktorer som følelsesmessig stress; fysisk tretthet eller stress; sykdommer som forkjølelse eller influensa; leppeskader som følge av alvorlig chapping eller traumer; omfattende eksponering for sollys eller ultrafiolette lyskilder; graviditet eller menstruasjon; og immunsystemmangel. Forkjølelsessår er vanligvis funnet på ansiktshuden rundt munnen eller på kanten av leppene. Varigheten er ca 8 til 10 dager og følger dette settet mønster av utvikling: Dag 1 til 2-Prodromal Stadium: mulig rødhet, noen hevelse, og en kriblende følelse er notert. Dag 2 til 3-Blisterstadium: et utbrudd av en klynge av væskefylte blister på størrelse med en nikkel vil danne. Dag 4-Gråtende Stadium: blærer brister, etterlater en grunne sårdannelse. (Dette er det mest smertefulle og mest smittsomme stadiet.) Dag 5 til 8-Crusting Stage: kløe eller brenning oppstår. (Da såret blir tørt og crusty, kan scab sprekke, noe som fører til blødning.) Dag 9 til 12-Helbredelsesstadiet: en rekke skorper form, hver flasser av, og mindre skorper reformere inntil fullstendig helbredelse har skjedd.

Behandling Av Herpetic Lesjoner

som med aphthous ulcers, er det ingen kur for forkjølelsessår. Det er ingen fast begrunnelse for behandling av forkjølelsessår, lagre bli kvitt skjemmende sår og lindre smerte. Det finnes ulike rettsmidler, inkludert BÅDE OTC og reseptbelagte alternativer. OTC kaldt sår medisiner er palliative i naturen. De lindrer bare symptomene, hemmer den fortsatte utviklingen av lesjonen, fremmer helbredelse, eller har egenskaper som forstyrrer den faktiske virusutviklingen av forkjølelsessår. Reseptbelagte medisiner fungerer via intervensjon i replikasjonsprosessen av viruset. Det siste profesjonelt distribuerte produktet for å hjelpe til i kampen mot forkjølelsessår er Viroxyn (Quadex Pharmaceuticals). Den aktive ingrediensen i Viroxyn er 0,13% benzalkoniumklorid; FDA anser dette for å være trygt og effektivt når det brukes til å behandle åpne hudsår.2 denne effektive bakteriedrepende påføres topisk og gnides kraftig inn i lesjonen. Medisinen virker direkte på det modne viruset. Kombinasjonen av å inkorporere den aktive ingrediensen først i vevet og deretter inn i de infiserte cellene forstyrrer lipidbelegget på viruset, noe som resulterer i virusdød. En unik enkeltbehandlingsbehandling for forkjølelsessår, Viroxyn kan forkorte utbrudd fra 10 dager til 3 til 4 dager og lindre smerte innen få minutter etter påføring (Tabell 2).3

KONKLUSJON

Det Kan være ekstremt vanskelig Å finne behandling for både aftøse sår og forkjølelsessår. Denne artikkelen er ment å gi nye produktoppdateringer, samt en gjennomgang av alternativer for behandling av disse lesjonene.

1. http://www.debacterol.com, Des 16, 2003
2. http://www.viroxyndirect.com, Des 16, 2003
3. http://www.viroxyndirect.com, 16 Desember 2003

Ms McManus er en nasjonal høyttaler og trener Fra Atlanta, Ga. Hun kan nås på (888) 347-4785 eller denne e-postadressen er beskyttet mot programmer som samler e-postadresser. Du må aktivere Javaskript for å kunne se den..

Ms. Pittman er en industri konsulent og salg trener Fra Raleigh, NC. Hun kan nås på (919) 562-4330 eller Denne e-postadressen er beskyttet mot programmer som samler e-postadresser. Du må aktivere Javaskript for å kunne se den..