Vekttap kirurgi for type 2 diabetes
Bevis viser at kirurgi er et svært effektivt behandlingsalternativ for noen mennesker med type 2 diabetes og kan være kostnadseffektivt for NHS.
Fedmekirurgi og diabetes
for personer med diabetes handler fedmekirurgi ikke bare om vekttap. Det er nå sett på som en faktisk behandling for type 2 diabetes, og vekttapet blir en bonus. Det hjelper kroppen din til å produsere og bruke insulin mer effektivt.
Forskning har vist at folks blodsukkernivå faller til under diabetesområdet kort tid etter operasjonen, selv når de ikke har gått ned i vekt. På grunn av dette, de fleste som har fedmekirurgi har sine diabetes medisiner stoppet snart etterpå.
Fedmekirurgi endrer måten fordøyelsessystemet fungerer på, på måter som er gunstig for personer med type 2 diabetes. Det kan:
- få deg til å føle deg mett raskere,noe som betyr at du spiser mindre
- endre hvordan hormonene i tarmen fungerer, noe som igjen påvirker hvordan kroppen din lager insulin
- øk mengden gallesyrer som kroppen din lager – disse gjør kroppen din mer følsom overfor insulin
- forbedre måten kroppen bruker insulin på, noe som fører til lavere blodsukkernivå.
En studie fant at nesten en tredjedel (30,4%) av de som hadde kirurgi, var i remisjon etter 15 år.
typer fedmekirurgi
det finnes ulike typer kirurgiske prosedyrer, inkludert et gastrisk bånd, gastrisk bypass eller en gastric sleeve.
- Magebånd – et bånd er plassert rundt øvre del av magen, noe som betyr at du ikke trenger å spise så mye for å føle deg full.
- Gastrisk bypass-fordøyelsessystemet blir omdirigert for å omgå det meste av magen bortsett fra en liten pose øverst. Du vil føle fyldigere raskere og absorbere færre kalorier fra maten.
- Gastric Sleeve-en del av magen er fjernet, men tarmen blir ikke omdirigert. Igjen, du trenger ikke å spise så mye mat for å føle deg full.
«prosedyren jeg hadde var en gastric bypass. Umiddelbart etter operasjonen fortalte min konsulent meg å slutte å ta metformin.
» innen fire måneder etter operasjonen hadde vekten min falt til 12 stein, og mine vanlige blodprøver viste at blodsukkernivået mitt var tilbake til det normale.
» jeg føler meg så mye sunnere og det er så mye mer jeg kan gjøre.»
Kieran hadde fedmekirurgi – en gastrisk bypass-i August 2017. Hans type 2 diabetes er nå i remisjon. Les Kierans historie
når anbefales kirurgi?
Vekttap kirurgi er tilgjengelig PÅ NHS for folk som oppfyller visse kriterier. Disse inkluderer:
- DU har EN BMI på 40 ELLER mer, ELLER EN BMI mellom 35 og 40 og en fedmerelatert tilstand som kan bli bedre hvis du går ned i vekt (for eksempel type 2 diabetes eller høyt blodtrykk)
- du har prøvd alle andre vekttapsmetoder, for eksempel slanking og mosjon, men har slitt med å gå ned i vekt eller holde den av
- du godtar langsiktig oppfølging etter operasjon-for eksempel å lage en diett. regelmessige kontroller
HVIS du VURDERER kirurgi
snakk med legen din hvis du tror vekttap kirurgi kan være et alternativ deg. Hvis du kvalifiserer FOR NHS behandling, vil du bli henvist til en vurdering for å sjekke om kirurgi er egnet.
nhs-retningslinjene er stort sett lik et sett med internasjonale kliniske retningslinjer publisert i 2016 av en gruppe ledende internasjonale diabetesorganisasjoner, inkludert Diabetes UK. Disse retningslinjene anbefaler også en lavere BMI terskel for personer Fra En Sørasiatisk bakgrunn med type 2 diabetes.
risikoen ved kirurgi
enhver form for kirurgi medfører en viss risiko med det. Bariatrisk kirurgi har ingen større risiko enn andre vanlige kirurgiske prosedyrer. Du vil få en grundig vurdering før operasjonen vurderes. Og risikoen vil bli forklart for deg. Etter operasjonen, vil du trenge langsiktig oppfølging overvåking.
Liv etter operasjon
Umiddelbart etter operasjonen vil du bli satt på et flytende eller mykt diett. Gradvis vil du flytte til et balansert kosthold som du må holde på for resten av livet ditt. Du vil sannsynligvis også måtte ta vitamin-og mineraltilskudd.
når du har gjenopprettet fra kirurgi, vil du bli bedt om å følge et treningsprogram for resten av livet ditt.
du vil også trenge regelmessige oppfølgingsavtaler for å sjekke hvordan det går.