NBAS
NBA ‘ erne er baseret på antagelsen om, at det nyfødte spædbarn er både kompetent og komplekst organiseret. NBAS, derfor, giver ikke kun et katalog over nyfødte kompetencer, men, i løbet af serielle undersøgelser, giver os mulighed for at se, hvordan babyens diskrete adfærd integreres i sammenhængende adfærdsmønstre og udvikling. NBAS vurderer den nyfødte adfærdsmæssige repertoire med 28 adfærdsmæssige elementer, hver scoret på en ni-punkts skala. Det inkluderer også en vurdering af spædbarnets neurologiske status på 20 genstande, hver scoret på en fire-punkts skala. Det bruges til at undersøge virkningerne af prematuritet, lav fødselsvægt, underernæring og en række præ-og perinatale risikofaktorer, virkningerne af prænatal stofeksponering, miljøgifter, temperament, neonatal adfærd i forskellige kulturer, forudsigelsesundersøgelser og undersøgelser af primatadfærd. Skalaen ser på en bred vifte af adfærd og er velegnet til at undersøge nyfødte og spædbørn op til 2 måneder gamle. Ved afslutningen af vurderingen har eksaminatoren et adfærdsmæssigt “portræt” af spædbarnet, der beskriver babyens styrker, adaptive reaktioner og mulige sårbarheder.
skala afslører spædbarnets individualitet
da skalaen blev offentliggjort i begyndelsen af 1970 ‘ erne, begyndte folk lige at sætte pris på spædbarnets fulde bredde af evner, og de eneste tilgængelige tests var designet til at opdage abnormiteter. Skalaen blev designet til at gå ud over tilgængelige vurderinger ved at afsløre spædbarnets styrker og rækkevidde af individualitet, mens den stadig giver en sundhedsskærm.
NBA ‘ erne er baseret på flere vigtige antagelser. For det første er spædbørn, selv dem, der synes sårbare, meget dygtige, når de bliver født. “En nyfødt har allerede ni måneders erfaring, når hun er født,” sagde Dr. “Hun er i stand til at kontrollere sin adfærd for at reagere på sit nye miljø.”
for det andet “kommunikerer” babyer gennem deres opførsel, som, selvom det måske ikke altid ser ud som det, er et rationelt sprog. Ikke kun reagerer spædbørn på signaler omkring dem, ligesom deres forældres ansigter, men de tager også skridt til at kontrollere deres miljø, såsom at græde for at få et svar fra deres plejere.
for det tredje er spædbørn sociale organismer, individer med deres egne unikke kvaliteter, klar til at forme såvel som at blive formet af plejemiljøet.
vurdering af babyens evner
i et forsøg på at afsløre den fulde rigdom af det nyfødte adfærdsmæssige repertoire blev skalaen bygget til 28 adfærdsmæssige og 18 refleksartikler. Prøven giver ikke en enkelt score, men vurderer i stedet babyens evner på tværs af forskellige udviklingsområder og beskriver, hvordan babyen integrerer disse områder, når hun beskæftiger sig med sit nye miljø.
når spædbørn fødes, står de over for fire udviklingsopgaver, der er afgørende for deres vækst. Skalaen undersøger, hvor godt spædbarnet håndterer disse indbyrdes forbundne opgaver og ser, om barnet muligvis har brug for ekstra plejestøtte i nogle områder.
den mest grundlæggende udfordring for nyfødte er at regulere deres vejrtrækning, deres temperatur og resten af deres autonome system, som skal fungere korrekt, før spædbørn kan koncentrere sig om andre udviklingsområder. Spædbørn med høj risiko bruger muligvis det meste af deres energi på at opretholde deres autonome systemer, så de ikke kan fokusere på andre vækstområder. Seværdigheder og lyde kan overbelaste dem, så at se på deres mors ansigt kan forstyrre deres vejrtrækning, eller støj kan udløse rysten, Startler eller farveændringer, signaler, der vurderes af skalaen.
dernæst stræber spædbørn efter at kontrollere deres motorsystem. Ved at hæmme tilfældige bevægelser og kontrollere aktivitetsniveauer kan den nyfødte fokusere sin energi på andre udviklingsopgaver, der er vigtige for vækst. Hvis babyen har svært ved dette område, kan plejepersonale hjælpe hende ved at yde så meget taktil støtte som nødvendigt for at hjælpe hende med at slå sig ned, såsom at holde eller indpakke hende. Skalaen vurderer kvaliteten af babyens tone, aktivitetsniveau og reflekser.
når babyen kan styre motorisk adfærd, vil hun være klar til at tackle den næste sfære i sin udviklingsdagsorden: “statlig” regulering. State er et vigtigt udviklingskoncept, der beskriver bevidsthedsniveauer, der spænder fra stille søvn til fuld gråd. Spædbarnets evne til at kontrollere sine stater gør det muligt for hende at behandle og reagere på oplysninger fra sit plejemiljø. NBAs-eksaminatoren ser på, hvordan et spædbarn styrer sine stater, og ved overgangen fra en stat til en anden.
for eksempel afslører eksamen, hvordan et spædbarn reagerer på lys, lyd og berøring under søvntilstanden. Undersøgeren skinner kort et lys i en sovende babys øjne. Generelt blinker barnet og krøller sig i irritation. Når vi gentager processen flere gange, indstiller spædbarnet normalt stimuleringen og forbliver i søvn. Babyens evne til at ignorere stimuleringen giver hende mulighed for at spare energi og udvikle sig. Hvis en baby har problemer med at blokere stimulering under eksamen, vil forældrene vide, at de har brug for at støtte deres barn, måske ved at være stille eller holde hende fra stærkt lys.
endelig, når et spædbarns autonome, motoriske og statslige systemer er i ligevægt, er hun klar til at interagere socialt, den ultimative udviklingsopgave. Skalaen viser, hvordan babyer er klar til at være engageret i deres nye verden fra de første øjeblikke i livet. I denne del af vurderingen ser eksaminatoren ud til at se, hvordan en baby følger en rød kugle, et ansigt og en stemme.
‘Bedste præstation’
NBAS-eksaminatorer er uddannet til at få den bedste præstation fra barnet ved at gøre alt for at støtte spædbarnet i “succes.”For eksempel ser en del af eksamen på et spædbarns evne til selvkonsol, når hun er ked af det. Nogle spædbørn trøster sig let, mens andre har en vanskeligere tid. Hvis spædbarnet ikke kan trøste sig selv, tager eksaminatoren målte trin for at hjælpe hende. Ikke alene lærer vi, hvor meget støtte spædbarnet kan have brug for hjemme, men også hvor langt barnet er ved at fuldføre sin udviklingsdagsorden.
ved afslutningen af eksamen har eksaminatoren udviklet et levende portræt af den nyfødte, som kan bruges til at skræddersy pleje til babyens specifikke fysiske behov og adfærdsmæssige stil. Kan babyen lide at blive håndteret? Er barnet modtageligt for social interaktion? Beroliger babyen sig let? “En af de vigtige ting ved skalaen er, at den er parallel med, hvad forældre leder efter,” sagde Dr. “Det sætter sundhedsudbydere på samme bølgelængde som forældre.”
bruger
NBA ‘ erne har været ansat af forskere i de sidste fire årtier for at give et vindue om nyfødte og spædbarnsevner. Disse undersøgelser har udvidet vores forståelse af variabiliteten i nyfødte adfærdsmønstre og virkningerne af en bred vifte af præ-og perinatale faktorer på nyfødt adfærd og udvikling. NBA ‘ erne er blevet anvendt i undersøgelser af intrauterin væksthæmmede og for tidlige spædbørn, for eksempel i undersøgelser af virkningerne af hyperbilirubinæmi; forskellige leveringsmetoder; maternal analgesi; prænatal indtagelse af marihuana, kokain, alkohol, koffein og tobak; samt virkningerne af eksponering for miljømæssige polychlorerede biphenyler (PCB). NBA ‘ erne bruges også til at undersøge virkningerne af postpartum depression på nyfødt adfærd og virkningerne af nyfødte adfærdsmæssige forskelle på forholdet mellem forældre og barn. Selvom NBA ‘ erne primært var designet til at beskrive individuelle forskelle i nyfødt adfærd, er det blevet brugt i langsgående undersøgelser for at tilvejebringe en basislinje eller et udgangspunkt, som man kan måle fremtidig ændring eller kontinuitet mod, som en forudsigelse for udviklingsresultat. NBA ‘ erne er også blevet brugt i vid udstrækning i tværkulturelle studier. Denne krop af forskning afslører en bred vifte af variabilitet i nyfødte adfærdsmæssige forskelle på tværs af kulturer. Desuden antyder disse undersøgelser, at mens de grundlæggende organisatoriske processer i spædbarnet kan være universelle, er rækkevidden og formen af disse tilpasninger formet af kravene fra hver enkelt kultur. På denne måde har tværkulturelle studier, der bruger NBA ‘ erne, ikke kun bekræftet udviklingens tovejs karakter, men har udvidet vores forståelse af variationen i nyfødte adfærdsmønstre og mangfoldigheden af børneopdrætspraksis og trossystemer på tværs af indstillinger (Braselton og Nugent, 2011; Nugent, Petruaskas og Braselton, 2009).