Neuro-oftalmologi

lægerne i Delray Eye Associates, P. A. tilbyder et komplet spektrum af øjenplejetjenester, herunder neuro-oftalmologi diagnose og behandling. For patienter, der lider af øjenproblemer relateret til centralnervesystemet, hjerte-og kredsløbssystemer, endokrine eller andre systemiske tilstande, kan Delray Eye Associates sørge for rettidige indgreb for at bevare synet og behandle det underliggende medicinske problem.

Hvad Er Neuro-Oftalmologi?

Neuro-oftalmologi er undersøgelse og behandling af øjenproblemer, der stammer fra nervesystemet eller systemisk sygdom snarere end fra øjet i sig selv. Det er en subspecialitet af både oftalmologi og neurologi. På grund af deres omfattende træning er neuro-oftalmologer unikt kvalificerede til at diagnosticere patienter fra medicinske, neurologiske og oftalmologiske perspektiver samtidigt. Delray Eye Associates, P. A. er heldig at have Dr. Michael A. Schaffer, der har fællesskabstræning i neuro-oftalmologi og har stor erfaring med at diagnosticere og behandle neuro-oftalmologiske tilstande.

betingelser behandlet af Neuro-oftalmologer

Neuro-oftalmologer behandler en bred vifte af øjenlidelser. Nogle sygdomme behandlet af neuro-oftalmologer er begrænset til øjnene, mens andre er generelle medicinske tilstande. Lidelser behandlet af neuro-oftalmologer omfatter:

Anterior iskæmisk optisk neuropati (AION) – skade på hele eller en del af synsnerven på grund af en utilstrækkelig tilførsel af ilt som følge af nedsat blodgennemstrømning eller et “slagtilfælde” i synsnerven. Det kan forårsage et pludseligt fald i synet og er mest almindeligt hos patienter over 50 år.

optisk neuritis – en autoimmun sygdom, hvor kroppens immunsystem bliver overaktivt og angriber myelin, et stof, der dækker synsnerven. Det kan forårsage ubehag og pludseligt synstab og kan forekomme hos unge patienter. Episoder af optisk neuritis forsvinder typisk alene; dog kan alvorlige tilfælde behandles med intravenøse steroider, hvilket også kan hjælpe med at forhindre progression til multipel sklerose hos udvalgte patienter i fare.

anisocoria – elever i forskellige størrelser; undertiden et tegn på alvorlige underliggende medicinske tilstande. Hurtig evaluering er undertiden nødvendig.

Homonymous hemianopia – tab af syn på den ene side af synsfeltet i hvert øje. Det er forårsaget af skade på den del af hjernen, der modtager information fra enten højre eller venstre side af den visuelle verden, ofte fra et slagtilfælde. Patienter med denne lidelse kan have svært ved at udføre daglige opgaver, såsom kørsel, på grund af manglende fuldstændig visuel information. Behandlingen er rettet mod at hjælpe patienter med at klare deres begrænsede syn og behandle den underliggende årsag.

skjoldbruskkirtelsygdom – også kendt som skjoldbruskkirtelorbitopati eller Graves’ sygdom; en autoimmun tilstand, der påvirker musklerne, der bevæger øjet. Det kan forårsage svulmende øjne, dobbeltsyn, nedsat syn og tilbagetrækning af øjenlågene. Afhængig af sværhedsgraden af tilstanden kan behandlingen variere fra øjendråber og smørende salver til kirurgi.

Myasthenia gravis – en autoimmun tilstand, der fører til muskelsvaghed og kan resultere i hængende øjenlåg, også kendt som ptosis, samt dobbeltsyn. Det kan behandles med medicin, der påvirker neurotransmittere, der er ansvarlige for muskelstyrke, såvel som steroider og i nogle tilfælde kirurgi.

godartet essentiel blefarospasme (BEB) – ufrivillig blinking, klemning og lukning af øjenlågene. Det menes at være forårsaget af forkert funktion i basalganglier-hjerneområdet. BEB kan forstyrre nogle aktiviteter, såsom kørsel. Det kan behandles med botoksinjektioner for at lamme de spastiske muskler.

hemifaciale spasmer – ufrivillige muskelspasmer, der påvirker den ene side af ansigtet, hvilket tvinger øjet til at lukke. De kan behandles med botoksinjektioner for at lamme musklerne og forhindre spasmer.

Pseudotumor cerebri – synstab og hovedpine forårsaget af højt tryk i hovedet. Det kan behandles ved at reducere cerebrospinalvæsketrykket i hjernen og rygmarven ved hjælp af vægttab, medicin eller dræning.

kraniale nervepalsier – øjen-og øjenlågsbevægelser koordineres af en række nerver placeret i bunden af hjernen, kendt som kraniale nerver. Disse kan blive påvirket af adskillige tilstande, herunder åreforkalkning (hærdning af arterierne), tumorer eller aneurismer. Kranial nervedysfunktion resulterer ofte i dobbelt syn. Diagnosen kan ofte stilles ved en komplet neuro-oftalmisk undersøgelse. Hurtig og passende evaluering er afgørende for at opnå passende undersøgelser og undgå unødvendige test. Behandling afhænger af den underliggende årsag.

dobbeltsyn – dobbeltsyn eller diplopi kan have en række etiologier, nogle godartede og nogle syn – eller endda livstruende. Disse kan omfatte skjoldbruskkirtelsygdom, myasthenia gravis, slagtilfælde, aneurisme, tumorer i hjernen eller øjenhulen (metastatisk eller primær), dekompenseret medfødt svaghed eller utilstrækkelighed erhvervet med aldringsprocessen. En komplet neuro-oftalmisk undersøgelse kan være alt, hvad der er nødvendigt for at stille den korrekte diagnose. Behandling kan være i form af medicin, prisme briller eller kirurgi.

din Neuro-oftalmologi eksamen på Delray Eye Associates, P. A.

en neuro-oftalmologi eksamen er en omfattende vurdering, der kan tage flere timer. Din neuro-øjenlæge vil gennemgå din medicinske historie og diskutere dine nuværende symptomer med dig. Lægen vil derefter give en komplet øjenundersøgelse. Afhængigt af din situation kan der udføres en række tests, herunder en scanning af din optiske nerve eller nethinden, en synsfelttest for at måle dit perifere syn, muskelbalancetest for at vurdere øjnens tilpasning og/eller en neurologisk undersøgelse for at vurdere din fornemmelse, koordination og styrke.

her er et link til den nordamerikanske Neuro-ophthalmology Society hjemmeside, med et afsnit om patientuddannelse: www.nanosweb.org for patienter, der bruger tid på andre steder, er der mulighed for at søge efter en lokal neuro-øjenlæge.

hvis du gerne vil tale med en læge om dine øjne eller planlægge en neuro-oftalmologiundersøgelse, skal du ringe til Delray Eye Associates, P. A. på (561) 498-8100 eller (561) 734-0267.