[Adenomatoïdtumor van de epididymis: de meest voorkomende tumor van de paratesticulaire structuren]

Inleiding: Paratesticulaire tumoren zijn zeldzame maar over het algemeen goedaardige neoplasmata, die gewoonlijk worden behandeld door lokale excissie. Adenomatoïde tumoren van epididymis zijn de meest voorkomende van deze tumoren.

doelstellingen: analyseer in ons centrum behandelde paratesticulaire tumoren en beschrijf dyagnose en behandeling van adenomatoïdtumoren van epididymis.

materiaal en methoden: We beoordelen retrospectief 8 patiënten met paratesticulaire tumoren die werden behandeld van juli 1997 tot juli 2007. We analyseren klinische presentatie, dyagnostische verdenking gegeven door beeldtechniek, behandeling gevolgd en uiteindelijke dyagnose.

resultaten: patiënten mediane leeftijd was 44,1 jaar (22-69), waarvan de meeste subacute scrotumumoren vertoonden met een mediane grootte door middel van echografie van 2,8 cm (1,5-7). Ze werden allemaal lokaal vernietigd, behalve één met verdenking van een kwaadaardig polyorchidisme en een andere met een schijnbaar intratesticulaire laesie van grote omvang. Slechts in twee gevallen werd per operatie biopsie uitgevoerd. Dyagnose was in 4 gevallen adenomatoïdtumor van de epididymis, in twee gevallen vezelachtige pseudotumor van de epididymis, in één geval leiomyoom van de epididymis en in één geval angiolipoom van de zaadstreng. Slechts in één geval gediagnosticeerd van adenomatoïde tumor van epididymis echografie bevestigd solide tumor suggereert de laatste dyagnose.

conclusies: Adenomatoïdtumoren van epididymis zijn zeldzame tumoren die zich op elke leeftijd kunnen voordoen. Echografie kan helpen bij dyagnose, maar de capaciteit om deze laesies te onderscheiden is laag. De benigniteit van zowel adenomatoïdtumoren van de epididymis als van de meeste andere paratesticulaire tumoren zou lokale uitscheiding de voorkeursbehandeling moeten maken en bij twijfel dient peroperatoire biopsie te worden uitgevoerd.