Behandelingen tegen kanker

de belangrijkste soorten kankerbehandelingen worden kort gepresenteerd op deze pagina en in detail beschreven in hun respectievelijke secties.

inhoud van deze sectie:

• Introduction to cancer treatments (deze pagina)
• grafische Gids Voor kankerbehandelingen een geïllustreerd overzicht van de belangrijkste kankerbehandelingen.
• biologische therapieën deze behandelingen zijn ontworpen om de natuurlijke afweer van een patiënt te helpen bij het bestrijden van kanker.
• beenmergtransplantatie beenmergtransplantatie wordt gedaan om bloedcelkanker te behandelen.
• chemotherapie chemotherapie is een term voor veel verschillende geneesmiddelen die worden gebruikt om kanker te behandelen.
• cryotherapie (cryoablatie) bij cryotherapie bevriezen tumoren, doden kankercellen.
• hormoonbehandelingen de groei van sommige kankers wordt veroorzaakt door hormonen, signalen die normaal door het lichaam worden geproduceerd. Deze behandelingen blokkeren / voorkomen signalen.
• immunotherapie deze behandelingen zijn ontworpen om blokkades van het immuunsysteem veroorzaakt door kankercellen te overwinnen.
• radiotherapie bestraling beschadigt cellen en kan, wanneer het gericht is op tumoren, kankercellen doden.
• radiofrequente ablatie (RFA) energiestralen zorgen ervoor dat kankercellen opwarmen en afsterven. De stralen zijn niet dezelfde als die gebruikt in bestralingstherapie.Chirurgie veel tumoren kunnen operatief verwijderd worden.
• gerichte therapieën deze behandelingen zijn ontworpen om defecten in kankercellen, maar niet in normale cellen, aan te pakken.
• vaccins voor de behandeling van kanker vaccins worden gebruikt om de afweer van het lichaam aan te tonen wat, in dit geval, kankercellen moet worden aangevallen.
• tabellen voor kankerbehandeling
• the GRID: Cancer treatments interactief spel

gerelateerde inhoud: het proces van het ontdekken en ontwikkelen van geneesmiddelen tegen kanker duurt jaren om patiënten te bereiken. Leer waar kankermedicijnkandidaten vandaan komen en hoe ze drugs worden.

Inleiding tot kankerbehandelingen

de behandeling van kanker varieert en hangt af van een aantal factoren, waaronder het type, de locatie en de omvang van de ziekte, en de gezondheidstoestand van de patiënt. De meeste behandelingen zijn ontworpen om kankercellen direct te doden of te doden of om hun dood te veroorzaken door hen te beroven van de signalen die nodig zijn om te overleven. Andere behandelingen werken door het stimuleren van de eigen afweer van het lichaam tegen kankercellen.

er zijn drie algemene soorten behandelingen tegen kanker:

• bestralingstherapie (toegediend door een stralingsoncoloog);
• chirurgie (uitgevoerd door een chirurgisch oncoloog)
• systemische therapie (gewoonlijk gegeven door een medisch oncoloog))

het doel van elke behandeling is om zoveel mogelijk kankercellen te doden en de dood van normale cellen tot een minimum te beperken. Elk type behandeling heeft voor-en nadelen. Voor de meeste kankers moeten verschillende behandelingsopties samen (tegelijkertijd of na elkaar) worden gebruikt om de beste resultaten te krijgen.

dit cijfer vergelijkt de voor-en nadelen van de drie soorten kankerbehandelingsopties. Op het linkerpaneel heeft een patiënt longkanker; bij de stijging hieronder zijn er kankercellen (in het groen) en normale cellen uit de omliggende weefsels (in dit geval longcellen). De vergroting wordt niet op schaal getrokken. De effecten van elke behandeling (bestraling, chirurgie, systemische therapie) worden aan de rechterkant geïllustreerd; merk op dat er belangrijke verschillen zijn in hoe deze behandelingen de kankercellen en de patiënt beïnvloeden (hieronder beschreven).

radiotherapie

radiotherapie creëert 3D-modellen van de tumor en de omliggende normale structuren. Bestralingstherapie richt zich op de tumor en vermijdt normale weefsels (vergelijkbaar met het licht van een focusserende vergrootglas).

de voordelen van straling zijn::

• sterfte van een groot deel van de kankercellen in de tumor (straling alleen kan worden gebruikt om enkele kleine tumoren te genezen)
• sterfte door ziekte, microscopische, zeer kleine groepen kankercellen die niet zichtbaar zouden zijn met het blote oog (bijvoorbeeld op het moment van de operatie)
• vermogen om tumoren te krimpen (wat kan helpen om het effect van de massa te verlichten (het duwen van een tumor in nabijgelegen delen van het lichaam); of het kan worden gedaan vóór de operatie om tumoren te krimpen tot een grootte die hen behandelbaar met chirurgie maakt (resectable).
• relatieve patiëntveiligheid (straling kan van buiten het lichaam worden gegeven en gericht zijn op de tumor, is pijnloos en vereist over het algemeen geen verdoving)
• werkt om systemische therapie effectiever te maken (d.w.z. het vermogen om samen meer cellen te doden dan een van de therapieën alleen zou kunnen doen)
• orgaanbehoud (bijv. het niet verwijderen van een borst, strottenhoofd of een deel van het maagdarmkanaal, wat een significante negatieve invloed zou hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt)
• stimulatie van een immuunrespons tegen de tumor

de nadelen van bestralingstherapie zijn::

• schade aan de omliggende weefsels (bijv. long, hart), afhankelijk van hoe dicht u bij de tumor bent
• onvermogen om tumorcellen te vernietigen die niet zichtbaar zijn in de gescande beelden, en daarom niet altijd zijn opgenomen in de 3D-modellen die worden gebruikt om straling te plannen. Dit kan kanker in nabijgelegen lymfeklieren of kanker die is uitgezaaid naar verre plaatsen (metastatische ziekte).
• onvermogen om alle kankercellen in tumoren te doden. Dit is waarschijnlijker bij grote tumoren.
• onvermogen om het effect van massa op bepaalde delen van het lichaam (bijv. hersenen) te verlichten. Dit kan leiden tot de noodzaak van een operatie.
• slechte sterfte van kankercellen in gebieden die geen goede zuurstoftoevoer hebben (bijvoorbeeld in een gebied na een operatie; in een ledemaat met een slechte bloedtoevoer)
• verhoogde incidentie van wondcomplicaties en slechte genezing (bijvoorbeeld als een operatie wordt uitgevoerd na bestraling of in delen zonder goede bloedcirculatie)
• het ongemak van bestralingstherapie (bijvoorbeeld, in sommige gevallen moet het dagelijks, 5 dagen per week, gedurende 1-2 maanden worden gegeven)

chirurgie

gedurende een groot deel van de menselijke geschiedenis was chirurgie de eerste behandelingslijn voor veel vaste tumoren. Bij een operatie wordt de patiënt naar de operatiekamer gebracht, verdoofd en wordt de tumor verwijderd. Voor sommige kankers kan de hele tumor niet worden verwijderd, maar een deel ervan kan worden verwijderd, een proces dat cytoreductie wordt genoemd. Goedaardige gezwellen kunnen ook worden verwijderd.

voordelen van chirurgie zijn::

• het verwijderen van een groot tumorvolume kan het effect van de massa verlichten, wat de symptomen op het moment kan verminderen
• de eliminatie van kankercellen die een bloedfactor produceren die de groei van kankercellen in andere delen van het lichaam stimuleert
• het verwijderen van een tumor in een deel van het lichaam dat niet met straling kan worden behandeld (bijvoorbeeld als de patiënt daar al bestraling heeft ontvangen) of systemische therapie (bijvoorbeeld in de hersenen, waar bepaalde chemotherapie niet kan bereiken)
• potentieel om alle kankercellen in een klein gebied te doden (de patiënt kan alleen genezen worden met een operatie)
• vermogen om kankerweefsel te observeren (pathologie).
  • weefselmonsters kunnen worden onderzocht om de beste behandelingsopties voor die specifieke patiënt te bepalen.
  • als de patiënt al is behandeld, kunnen monsters worden gebruikt om te zien hoe de kanker op eerdere behandeling reageerde om te zien of meer van die behandeling moet worden gegeven of dat de behandeling moet worden gewijzigd.
• gemak voor de patiënt (omdat de operatie eenmaal wordt uitgevoerd in de loop van een dag terwijl de patiënt slaapt)

de nadelen van chirurgie zijn:

• het onvermogen om te doden microscopische ziekte rond de randen van de tumor kan tumorcellen verlaten in de patiënt na de operatie.
• de patiënt moet chirurgie en anesthesie kunnen verdragen (d.w.z. minimale medische problemen hebben, goede longfunctie hebben, bepaalde medicijnen niet gebruiken)
• enige schade aan nabijgelegen normale weefsels (bijv. verwijdering van ribben of normaal longweefsel om een longtumor te bereiken)
• complicaties van chirurgie (bijv. infectie en andere specifieke gevallen)
• onvermogen om kanker in andere lichaamsdelen te verwijderen (bijv.: gemetastaseerde ziekte)
• onvermogen om dode cellen veilig te verwijderen op bepaalde delen van het lichaam waar bestraling minder bijwerkingen kan hebben (bijvoorbeeld bij bepaalde typen hersentumoren)
• verwijderen van een orgaan dat de kwaliteit van leven van de patiënt kan beïnvloeden (bijvoorbeeld borst, strottenhoofd, darm)
• onvermogen van de chirurg om kankercellen van normale cellen met het blote oog te onderscheiden (vooral na chemotherapie of bestraling op de plaats)

systemische therapie

systemische therapie omvat medicatie die het hele lichaam aantast (bijv. hormonen, chemotherapie, gerichte therapie, antilichamen, vaccins, immuunrespons modificatoren, complementaire en alternatieve geneesmiddelen, immuunmodulatoren)

de voordelen van systemische therapie zijn: :

• vermogen om vele kankercellen door het hele lichaam te doden (inclusief de kankercellen in de hoofdtumor en andere tumoren in het lichaam)
• synergie met bestralingstherapie (bijv.: het vermogen om meer kankercellen samen te doden dan elke andere therapie)
• het vermogen om ziekte te doden-microscopisch in de periferie van de hoofdtumor, die niet in één oogopslag door een chirurg kon worden gedetecteerd (waardoor de kans dat er een positieve marge is op het moment van de operatie kleiner wordt)
• aanpassing van de systemische behandeling voor elke patiënt (bijv. hormonale therapieën voor specifieke borstkanker; gerichte therapieën voor longkanker), “ruggengraat” van een gepersonaliseerd geneesmiddel.
• behoud van een orgaan (bijvoorbeeld het niet verwijderen van de borst, het strottenhoofd of een deel van het maagdarmkanaal, wat significante negatieve effecten kan hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt).

de nadelen van systemische therapie zijn::

• onvermogen om de tumor zelf te vernietigen (in de meeste gevallen dient systemische therapie te worden gebruikt met een operatie of radiotherapie)
• onvermogen om de systemische therapie te sturen als een patiënt bepaalde medicijnen gebruikt (bijv.: anticoagulantia), of rond de tijd van de operatie, of hebben bepaalde medische aandoeningen (bijvoorbeeld nierfalen, leverfalen, hart-en vaatziekten).
• systemische toxiciteiten (die afhankelijk zijn van de therapie; aangezien therapieën door het hele lichaam gaan, kunnen ze alle gezonde structuren aantasten)
• onvermogen om door te dringen in het weefsel waar de tumor zich bevindt (bijv.: de bloed-hersenbarrière passeren, of naar een extremiteit gaan met een slechte bloedsomloop)
• sterfte is niet gelijk aan kankercellen in de tumoren (zoals honderden strandballen, als de helft van hen willekeurig gaat, is het niet bekend waar de rest van hen zijn, of in dit geval weten waar ze zich in de kankercellen bevinden)
• ongemak (sommige vormen van chemotherapie moeten dagelijks, 5 dagen per week, gedurende weken worden toegediend; of moeten gedurende jaren oraal worden ingenomen.

leer hoe kankermedicijnen worden ontdekt en ontwikkeld.

om informatie te vinden over een specifiek kankermedicijn of-behandeling, kunt u de site doorzoeken met behulp van het zoekhulpmiddel bovenaan de pagina en direct naar de pagina ‘ s gaan die het meest relevant zijn voor de behandeling van belang.

de FDA (Food and Drug Administration) is verantwoordelijk voor de goedkeuring van geneesmiddelen die oncologen kunnen gebruiken om kanker te behandelen en evalueert ook geneesmiddelen of andere producten die het risico op kanker kunnen verminderen.

bezoek de FDA-pagina voor een lijst van recent goedgekeurde geneesmiddelen. Drug goedkeuringen worden vermeld op datum en u kunt meer informatie over elk goedgekeurd item te bekijken.

Kom meer te weten over het Bureau voor Oncologieproducten van de FDA .

als u dit materiaal nuttig vindt, overweeg dan om naar onze website te linken.