De sociale Stress van ‘No-Pain No-Gain’

waarom het volgen van de kudde is meer kans om te leiden tot letsel, ziekte en burn-out.

door Philip Maffetone en Rik schaars

dit artikel brengt de gecombineerde perspectieven van een sportklinicus (PM) en een professor in de sociologie (RS) samen, die beide de observatie hebben gedeeld dat de no-pain, no-gain mindset, geboren uit de economie, en met het potentieel om onnodige stress te veroorzaken, niet uniek is voor de oefengemeenschap, maar endemisch voor de samenleving als geheel. Evenzo, gerelateerde fysieke, biochemische en mentaal-emotionele stress voorwaarden, van sportblessures tot hartaanvallen, zijn ook niet uniek voor groepen atleten of patiënten, maar worden in grote lijnen waargenomen in de samenleving, die zich in zeer vergelijkbare tarieven.

vermeld de populaire mantra “no pain, no gain” voor een groep sporters en niemand zal een oogje hebben. Zoek echter in de sociologiedatabases, en deze zin zal in vele andere categorieën worden gevonden, van ethisch onderzoek en internationale relaties tot onderzoek naar kapitalisme. In werkelijkheid lijkt “pijn “te resulteren in sociale” winst ” op manieren die veel verder gaan dan lichaamsbeweging.In feite is no pain, no gain zo ‘ n geaccepteerde mentaliteit dat weinigen het durven te betwijfelen. Voor velen begint de hersenspoeling vroeg, vaak in de middelbare school gymles, waar we worden getraind om te geloven dat fysieke fitheid is iets om te winnen alleen door pijnlijke trainingen. Vanuit maatschappelijk oogpunt ontwikkelt dit zich tot een kuddementaliteit en wordt het ook toegepast op andere gebieden van het leven, van onderwijs tot werkethiek en zelfs op onze relaties met anderen.

in de sociologische en sociaalpsychologische literatuur wordt opgemerkt dat personen die sporten, door anderen positief worden beoordeeld en worden beschouwd als personen met kwaliteiten als zelfvertrouwen en zelfbestuur. Degenen die oefenen worden gezien als mensen die dingen gedaan krijgen en taken betrouwbaar uit te voeren. Toch zien we over het hoofd dat atleten ook gewond raken, ziek worden en dezelfde ernstige aandoeningen kunnen ontwikkelen die bij sedentaire personen verschijnen, en in verrassend vergelijkbare tarieven. Cardiovasculaire en andere risicofactoren voor ziekten, bijvoorbeeld, kunnen stijgen bij atleten net als bij bank aardappelen, en kan leiden tot hartaanvallen of andere End-stage voorwaarden.

deze observaties spreken het no-pain, no-gain cliché tegen. Oefening ten koste van grote fysieke stress kan averechts werken; wat velen denken als gedrag dat ons gezond houdt en de levensduur verhoogt — hardlopen of fietsen grote afstanden, grote doses van “Heuvel herhalingen” of intervallen in het zwembad — kan eigenlijk resulteren in het tegenovergestelde. De negatieve resultaten kunnen variëren van letsel tot ziekte tot chronische kwalen. Overweeg gepensioneerde Olympische marathonloper Ryan Hall ’s goed bekend lage testosteron niveaus en andere ernstige aandoeningen ervaren op een relatief jonge leeftijd — in zijn jaren’ 30. uiteraard, overtraining kan leiden tot kritische persoonlijke kosten.

om van lichaamsbeweging en de beperkte effecten ervan over te stappen op een breder perspectief, is er een groter sociaal Causaal gezichtspunt voor de no-pain, no-gain attitude. Deze hypothese heeft voldoende bewijs in de sociale theorie (en empirische wetenschap) om het te rechtvaardigen. Ten eerste, deze theorie dat we iets “op het spel” moeten zetten (onze hersenen en lichamen onderwerpen aan pijn) om een “terugkeer” (fitness) te krijgen, riekt naar een risico-beloning wereldbeeld. Meer in het algemeen, deze vervormde manier van denken houdt in dat we moeten lijden ontbering voor goede dingen om ons te overkomen. Maar hoe ver zijn we bereid te gaan, en zijn we bereid om de gezondheid op te offeren voor deze winsten?

the Economy of No-Pain No-Gain

Risk-reward and hardness retoric are based in the capitalist profit-based economic system, which is approved to providing life ‘ s basics, and for some so much more. Omdat het kapitalisme niet wereldwijd universeel is, is het van mening dat niet elke cultuur dezelfde opvattingen deelt. In feite is de Amerikaanse traditie van “no pain, no gain” niet begonnen met Jane Fonda workout video ‘ s of de running boom van de jaren 1970. Deze grondlegger was een van de vroege filosofen van het kapitalisme en schreef over hoe te slagen in een kapitalistische samenleving. Franklin ‘ s autobiografie is in dit opzicht zo belangrijk dat socioloog Max Weber het meer dan een eeuw geleden gebruikte om de oorsprong van ons economisch systeem te traceren naar gedachtestammen in het protestantisme. Het is gemakkelijk om te zien wat Franklin ‘ s aantrekkingskracht op no pain, no gain motiveerde; wanneer men investeert in een nieuw bedrijf, is er de kans op mislukking, samen met het potentieel voor groot succes. (Sommige zelfs sporen geen pijn, geen winst terug naar oude rabbijnse teksten.)

in de conclusie van het boek waarin Max Weber naar Franklin wees als het toonbeeld van het kapitalistische ethos, betoogde Weber dat het kapitalisme in elke hoek van ons leven kruipt. Hij zag dat we het risico liepen gevangen te raken in een “stalen omhulsel”, ingekapseld door economisch denken dat zelfs niet-economische aspecten van ons leven domineert. Een manier om uit deze door de mens gecreëerde omhulsel te komen, is om weerstand te bieden aan het soort economische retoriek dat in de eerste plaats tot onze Val leidt. Anders kan stress in vele vormen ons schaden. Voor sommige ” hard werken, “en zelfs” workaholism ” wordt gezien als een positieve formule voor succes in het bedrijfsleven en in de financiën. Voor anderen zijn hardlopen, fietsen en andere vormen van trainen geweldige manieren om vrij te breken van deze stalen schaal, al was het maar voor een korte tijd. Maar hoe we die activiteiten uitoefenen is van cruciaal belang.

het grote geheel

waarom zou de economische logica moeten leiden tot wat we buiten de economische sfeer doen? Dat was de onderliggende vraag voor Weber.

niet alleen is no pain, no gain een breed begrip dat van toepassing is op de hele samenleving, maar het wordt ook toegepast, samen met unieke pijnen en winsten, op geïsoleerde groepen, zoals hardlopers of andere atleten, of zelfs niet-atleten. Runners en couch potatoes, bijvoorbeeld, vormen aparte groepen met attitudes en diverse levensstijl gewoonten die van invloed zijn hoe en waar ze passen in de samenleving.

omdat menselijk gedrag gevoelig is voor en sterk beïnvloed wordt door onze sociale omgeving, zoals adverteerders goed weten, blijft no pain, no gain een wijdverbreid verkooppraatje dat gebruikt wordt om de geestelijke en lichamelijke gezondheid van het grote publiek en de fitness te beïnvloeden.

er zijn vele voorbeelden van hoe geen pijn, geen winst ons schaadt. Zij omvatten, bijvoorbeeld, hartaanvallen, een voorwaarde die in out-of-vorm wordt verwacht, ongezonde individuen met een hoog risico voor hart-en vaatziekten. Toch komen dezelfde cardiovasculaire risicofactoren, zelfs hartaanvallen zelf, voor bij atleten met ongeveer dezelfde frequentie als bij degenen die sedentair zijn.

dit voorbeeld, samen met andere hieronder genoemde, werd voor het eerst duidelijk voor een auteur (PM) tijdens decennia van privé-praktijk, waarin de patiëntenpopulatie bestond uit zowel atleten als niet-atleten. Deze patiënten waren een brede vertegenwoordiging van de populatie. Hoewel ze een bovengemiddeld inkomen en opleiding hadden, een betere ziektekostenverzekering hadden en andere sociaal-economische of demografische verschillen, deelden deze patiënten dezelfde chronische te voorkomen ziekten. Wat duidelijk werd was dat de tarieven van vele fysieke, biochemische en mentaal-emotionele omstandigheden in beide groepen hetzelfde waren. De gemeenschappelijke noemer was stress. In de afgelopen jaren hebben gepubliceerde wetenschappelijke studies veel van deze klinische waarnemingen ondersteund.

hieronder zijn enkele voorbeelden van deze fysieke, biochemische en mentaal-emotionele stressgerelateerde “letsels” die in de samenleving als geheel voorkomen en die de veronderstelde grenzen tussen verschillende groepen overschrijden.

hartziekte

het verhoogde risico op hartziekte en overlijden treedt op bij zowel competitieve atleten als anderszins vergelijkbare niet-athlete leeftijdscategorieën. Een 2012 studie gepubliceerd in de New England Journal of Medicine keek naar het lopen gebeurtenissen tussen de jaren 2000 en 2010 en vond dat van de 10,9 miljoen lopers die deelnamen aan marathons en halve marathons in de VS 59 leden een fatale hartaanval tijdens deelname, een incidentie van 0,54 per 100.000 lopers. De auteurs stellen dat er geen lagere incidentie van plotselinge dood bij lopers is in vergelijking met de algemene populatie.

astma

volgens de Centers for Disease Control and Prevention was de prevalentie van astma in de Amerikaanse populatie in 2013 8,3 procent bij kinderen en 7 procent bij volwassenen. Ter vergelijking, in 2012, Kippelen en collega ‘ s verzamelde gegevens van atleten in de vorige vijf zomer en winter Olympische Spelen, waaruit blijkt dat ongeveer 8 procent had astma.

depressie

een studie uit 2013 in Duitsland (Nixdorf et al.) toonde aan dat de prevalentie voor depressieve symptomen bij topsporters was 15 procent, vergelijkbaar met die in de algemene Duitse bevolking. (Depressie is een gemeenschappelijk onderdeel van het overtrainingssyndroom, een aandoening die vaak wordt gevonden bij atleten.)

letsels

lichte tot matige pijngerelateerde lichamelijke letsels zijn de meest voorkomende gezondheidsproblemen bij zowel atleten als niet-atleten. Deze omvatten verstuikingen en spanningen,” getrokken ” spieren, gewrichtspijn en anderen. De meeste zijn niet traumatisch. In een bepaald jaar kan meer dan 50 procent van de atleten lijden aan een training-gerelateerde blessure, zelfs in contactloze sporten: ook voor degenen die zich bezighouden met aërobe dans, groep calisthenics, krachttraining, en die gebruik maken van fitnessapparatuur. Pijn is het meest voorkomende symptoom van deze verwondingen. Ondanks de moeilijkheid om gegevens te verzamelen voor vergelijking, zijn de niet-inspanningsgerelateerde ongevallencijfers bij het grote publiek niet verschillend. Volgens een rapport van het Institute Of Medicine hebben 100 miljoen Amerikanen lichamelijke pijn. Zeker de meerderheid van deze mensen zou niet atleten of zelfs regelmatige sporters. Pijn wordt ook geassocieerd met ontsteking, en beide zijn twee belangrijke componenten van vrijwel alle verwondingen.

een gemeenschappelijke noemer tussen sportblessures en die welke bij zittende mensen voorkomen, heeft te maken met de aanleg voor blessures. Neuromusculaire onbalans kan voorafgaan aan het eerste teken of symptoom van een niet-traumatisch letsel, wat leidt tot lage rug — of kniepijn, carpeltunnelsyndroom of andere aandoeningen-bij atleten kan deze onbalans worden verergerd door overtraining en bij de sedentaire persoon door een plotselinge aanval van voorjaarsschoonmaak of zelfs inactiviteit, hoewel bij veel mensen geen duidelijke trigger kan worden vastgesteld. In wezen, het mechanisme van lichaamsafbraak is vergelijkbaar: neuromusculaire onbalans met de daaruit voortvloeiende gezamenlijke dysfunctie, ontsteking en pijn is bijna hetzelfde in de meeste niet-traumatische verwondingen.

een andere vergelijking kan worden gemaakt tussen traumapatiënten die op de spoedeisende hulp worden gezien (als gevolg van een botsing met een motorvoertuig, hoofdletsel, ernstige val, enz.) en een atleet die hard traint en concurreert die ook een aanzienlijke hoeveelheid contactloos trauma veroorzaakt. “Op cellulair niveau lijken trauma en lichaamsbeweging op elkaar, waarbij ontsteking de gemeenschappelijke reactie is”, zegt Dr.Catherine Dudick, traumachirurg bij AtlantiCare Regional Medical Center in Atlantic City, New Jersey. “Terwijl ontsteking drijft genezing, te veel kan ook rijden verder letsel.”

sociaal welzijn

in veel opzichten zijn we slechts zo gezond als de wereld om ons heen, met sociale invloeden die van invloed zijn op ons gedrag en gewoonten, ongeacht of men een atleet of een bank aardappel is. Het is de reden waarom worker wellness-programma ‘ s zijn nog steeds niet succesvol de meeste van de tijd — het spectrum van mensen die deel uitmaken van grote en kleine bedrijven zijn een deel van dezelfde ongezonde samenleving. Een bijzonder wellnessprogramma kan individuele mensen beïnvloeden, maar als geheel is een groep werknemers ook een weerspiegeling van de samenleving.

geen pijn, geen winst mag worden beschouwd als een voorbeeld van kuddegedrag. Het is heel goed mogelijk dat lichamelijke verwondingen, astma, hartaanvallen voorbeelden zijn van het biologische eindresultaat van het volgen van de mentaliteit van de massa.

overweeg het begin van een marathon. Voor veel marathonlopers kunnen subjectieve factoren aan het begin van een race, vooral die van psychologische aard, interfereren met hun mogelijkheden om sneller tempo ‘ s vroeg in de race te vermijden. Of het nu in de voorste of achterkant van het peloton is, marathonlopers hebben meer kans om andere lopers te volgen in de beginfase van de race en te snel rennen in plaats van hun eigen waargenomen vaardigheden te volgen. Deze kuddementaliteit wordt niet alleen gezien in marathonlopers, maar in andere duursporten en op andere niveaus van de samenleving — het maken van keuzes door anderen te volgen is gemakkelijker.Hoewel we individueel verantwoordelijk zijn voor het verbeteren van ons eigen welzijn, worden de meeste mensen in belangrijke mate beïnvloed door sociale krachten in de vorm van fitnesstrends, advertenties, voedselkosten en beschikbaarheid en, van bijzonder belang, fysieke, biochemische en mentaal-emotionele stress veroorzaakt door het leven in de moderne samenleving — het leven wordt steeds meer gekenmerkt door het bestaan in de stalen behuizing van Max Weber.

op individueel niveau hoe beïnvloedt geen pijn, geen winst ons? Via een goed begrepen fysiologische hersenen-lichaam mechanisme.De verbinding tussen hersenen en lichaam is niet zomaar een filosofie, maar een echt neurologisch en hormonaal mechanisme dat alle delen van ons in staat stelt zich biologisch aan te passen aan de verschillende fysieke, biochemische en mentaal-emotionele stressoren waar we dagelijks mee te maken hebben. Het heet de HPA-as (hypothalamus-hypofyse-bijnier) en het is hoe we omgaan met stress. Als de stress te groot is om van elke dag te herstellen, doen ze ons pijn. De stroomafwaartse problemen omvatten pijn, ontsteking, lichamelijke verwondingen, hart-en vaatziekten, astma, depressie en andere psychische aandoeningen, en diverse tekenen en symptomen.

de gedragsopvatting van no pain, no gain stimuleert de HPA-as met te veel frequentie en intensiteit. Voor atleten, hard genoeg duwen zonder voldoende herstel kan leiden tot overtraining syndroom. Voor hard-gedreven ondernemers, leidinggevenden, gezondheidswerkers of andere professionals, de parallelle manifestaties omvatten burn-out en kostbare menselijke fouten. Hetzelfde geldt voor trein -, bus-en autobestuurders, luchtvaartpiloten en vrijwel iedereen.

toch heeft ieder van ons wel controle over de HPA-as. Het mechanisme begint in de hersenen, en mensen hebben het potentieel om onze manier van denken en handelen aan te passen om beter te overleven, ongeacht wat de rest van de samenleving doet.

velen kennen de no-pain, no-gain mantra en geloven dat atleten onoverwinnelijk zijn — taai, sterk en sterk. Heersende emoties, gevormd door krachten zo divers als media representaties en peer groups, zeggen dat voorbij duwen waar de hersenen en het lichaam heen willen gaan, ongeacht wat er in de weg staat, is hoe je naar de finish komt. De eenzaamheid van de lange afstand loper, de eenzaamheid van de halterkamer, de isolatie van lange stukken lege open wegen. We verdienen veel geld zodat we eerder met pensioen kunnen. Het maakt ons winstgevend sterker. Maar tegen welke prijs van pijn?

Bibliografie

Schmidt JF, Andersen TR, Andersen LJ, et al. Cardiovasculaire functie is beter bij veteranen voetballers dan leeftijd-matched ongetrainde oudere gezonde mannen. Scand J Med Sci Sports 2015; 25: 61-69.

Prasad A, Popovic ZB, Arbab-Zadeh A, et al. De effecten van veroudering en fysieke activiteit op Doppler maatregelen van de diastolische functie. Am J Cardiol. 2007; 99(12): 1629–1636.

Gray S, Finch C. Epidemiology of Hospital-Treated blessures opgelopen door Fitness Participants. Research Quarterly for Exercise and Sport. 2014;86(1):81-87.

Nixdorf I, Frank R, Hautzinger M, Beckmann J. Prevalence of Depressive Symptoms and Correlating Variables among German Elite Athletes. 2013. J CLIN SPORT PSYC; 7 (4):313-326.

Instituut voor Geneeskunde rapport van het Comité voor het bevorderen van pijnonderzoek, zorg en onderwijs: Verlichting van pijn in Amerika, een blauwdruk voor het transformeren van Preventie, Zorg, Onderwijs en onderzoek. The National Academies Press, 2011.

(100 miljoen Amerikanen hebben lichamelijke pijn.)

Kippelen P en Anderson SD. Beoordeling en preventie van inspanningsgeïnduceerde bronchoconstrictie. British Journal of Sports Medicine. 2012; 46(7): 471–476.De “ijzeren kooi” en de “Shell zo Hard als staal”: Parsons, Weber en de Stahlhartes Gehäuse metafoor in de protestantse ethiek en de geest van het kapitalisme. Geschiedenis en theorie. 2001; 40(2): 153-169.

Banerjee AV. Een simpel model van kuddegedrag. Q J Econ. 1992;107(3):797-817.