Drug treatment of photoaged skin

hoewel het voorkomen van huidveroudering een heilige graal is van de cosmetische en farmaceutische industrie, kan deze onderneming misplaatst zijn. De overheersende klinische en biochemische kenmerken van verouderde huid zijn meestal toe te schrijven aan fotoaging in plaats van chronologie. Chronische blootstelling aan de zon is bijvoorbeeld de belangrijkste determinant van ouderdomsvlekken (actinische lentigines) en rimpels. Chirurgische benaderingen van de behandeling van photoaging omvatten face-lift, dermabrasie, chemische peeling, collageen en botulinum toxine injecties, en laser re-surfacing. Deze benaderingen allen hebben voordeel en verbeteren de klinische eigenschappen van het gezichts photoaging. Drug of farmaceutische preventie en behandeling van photoaged huid is nog in de kinderschoenen. De belangrijkste farmaceutische benadering van preventie van photoaging ligt in het onvermoeibare gebruik van zonnebrandmiddelen. Recent onderzoek wijst op het belang van ultraviolette a (UVA) straling en ultraviolette B (UVB) straling in de etiologie van fotoaging en dus op de noodzaak van zonnebrandmiddelen die zowel UVB als UVA blokkeren. De drugbehandeling van photoaged huid kan als antioxidanten, alpha-hydroxy zuren en actuele retinoïden worden gecategoriseerd. Van deze 3 benaderingen hebben alleen actuele retinoïden, in het bijzonder tretinoïne (all-trans retinoic acid), een goed gedocumenteerde capaciteit om photoaged huid op het klinische, histologische en moleculaire niveau te herstellen. Voorts kan het gebruik van actuele retinoïden photoaging eigenlijk verhinderen. De huidige belangstelling voor farmaceutische modulatie van het photoaging-proces heeft aanzienlijk onderzoek naar de mechanismen van photoaging en cutane veroudering aangetrokken. Het is waarschijnlijk dat behandeling voor, of preventie van, het chronologische verouderingsproces kan voortvloeien uit dergelijk onderzoek.