gewichtsverlies chirurgie voor type 2 diabetes

het bewijs toont aan dat chirurgie een zeer effectieve behandelingsoptie is voor sommige mensen met type 2 diabetes en kosteneffectief kan zijn voor de NHS.

bariatrische chirurgie en diabetes

bij mensen met diabetes draait bariatrische chirurgie niet alleen om gewichtsverlies. Het wordt nu gezien als een echte behandeling voor type 2 diabetes, en het gewichtsverlies wordt een bonus. Het helpt uw lichaam om insuline efficiënter en effectiever te produceren en te gebruiken.

onderzoek heeft aangetoond dat de bloedsuikerspiegel van mensen kort na de operatie daalt tot onder het diabetesbereik, zelfs als ze niet zijn afgevallen. Vanwege dit, de meeste mensen die bariatrische chirurgie hebben hun diabetes medicijnen gestopt snel daarna.

bariatrische chirurgie verandert de manier waarop het spijsverteringsstelsel werkt, op een manier die gunstig is voor mensen met diabetes type 2. Het kan:

• geeft u sneller een vol gevoel, wat betekent dat u minder eet
• verander de werking van de hormonen in uw darmen, wat op zijn beurt invloed heeft op de manier waarop uw lichaam insuline maakt
• verhoog de hoeveelheid galzuren die uw lichaam aanmaakt – hierdoor wordt uw lichaam gevoeliger voor insuline
• verbeter de manier waarop uw lichaam insuline gebruikt, wat leidt tot lagere bloedsuikerspiegels.

Eén studie toonde aan dat bijna een derde (30,4%) van de mensen die een operatie ondergingen na 15 jaar in remissie was.

soorten bariatrische chirurgie

er zijn verschillende soorten chirurgische ingrepen, waaronder een maagband, gastric bypass of een gastrectomie van de mouwen.

• maagband-een band wordt rond het bovenste deel van de maag geplaatst, wat betekent dat u niet zoveel hoeft te eten om vol te zijn.Maag bypass-het spijsverteringsstelsel wordt omgeleid om het grootste deel van de maag te omzeilen, behalve een klein zakje bovenaan. U zult sneller voller voelen en minder calorieën uit uw voedsel absorberen.
• Sleeve gastrectomie-een deel van uw maag wordt verwijderd, maar de darmen worden niet omgeleid. Nogmaals, je hoeft niet zoveel te eten om je vol te voelen.

“de procedure die ik had was een maag bypass. Onmiddellijk na de operatie zei mijn consultant dat ik moest stoppen met het innemen van metformine.

” binnen vier maanden na het ondergaan van de operatie was mijn gewicht gedaald tot 12 stone en mijn regelmatige bloedtesten toonden aan dat mijn bloedsuikerspiegel weer normaal was.

” ik voel me zo veel gezonder en er is zoveel meer dat ik kan doen.”

Kieran onderging bariatrische chirurgie – een gastric bypass-in augustus 2017. Zijn type 2 diabetes is nu in remissie. Lees het verhaal van Kieran

wanneer wordt een operatie aanbevolen?

gewichtsverlies chirurgie is beschikbaar op de NHS voor mensen die aan bepaalde criteria voldoen. Deze omvatten:

• > je hebt een BMI van 40 of meer, of een BMI tussen 35 en 40 en een obesitas-gerelateerde voorwaarde dat zou kunnen verbeteren als je verloren gewicht (zoals diabetes type 2 of hoge bloeddruk)
• u hebt geprobeerd alle andere gewichtsverlies methoden, zoals dieet en lichaamsbeweging, maar hebben moeite om gewicht te verliezen en bewaar deze uit
• u gaat ermee akkoord om de lange-termijn follow-up na de operatie – zoals het maken van een gezonde levensstijl en het bijwonen van regelmatige check-ups

Als u overweegt een operatie

Spreken met uw HUISARTS als u denkt dat gewichtsverlies operatie kan een optie zijn uzelf. Als u in aanmerking komt voor NHS-behandeling, wordt u doorverwezen voor een beoordeling om te controleren of chirurgie geschikt is.

de NHS-richtlijnen zijn in grote lijnen vergelijkbaar met een reeks internationale klinische richtlijnen die in 2016 zijn gepubliceerd door een groep van toonaangevende internationale diabetesorganisaties, waaronder Diabetes UK. Deze richtlijnen bevelen ook een lagere BMI-drempel aan voor mensen met een Zuid-Aziatische achtergrond met diabetes type 2.

de risico ‘ s van een operatie

elke vorm van operatie brengt enig risico met zich mee. Bariatrische chirurgie brengt geen groter risico met zich mee dan andere veel voorkomende chirurgische procedures. U zult een grondige beoordeling hebben voordat een operatie wordt overwogen. En de risico ‘ s zullen aan u worden uitgelegd. Na de operatie heeft u langdurige follow-up monitoring nodig.

leven na de operatie

onmiddellijk na de operatie krijgt u een vloeibaar of zacht dieet. Geleidelijk aan ga je over op een uitgebalanceerd dieet dat je de rest van je leven moet aanhouden. U zult waarschijnlijk ook vitamine-en mineralensupplementen moeten nemen.

wanneer u hersteld bent van de operatie, wordt u geadviseerd een trainingsprogramma te volgen voor de rest van uw leven.

u hebt ook regelmatige vervolgafspraken nodig om te controleren hoe het gaat.