Heeft Medicare of Medicaid betrekking op borstverkleining chirurgie?

Coverage

borstverkleining of mammaclastie is een vorm van plastische chirurgie waarbij excessieve hoeveelheden borstweefsel, huid en vet worden verwijderd, wat resulteert in een verkleining van de borstgrootte.

borstverkleining kan helpen bij het verlichten van bepaalde gezondheidsproblemen, zoals chronische rug-en nekpijn, huiduitslag en schaafwonden onder de borsten. Als de grootte van de borsten van een individu houden iemand uit het uitvoeren van routine fysieke activiteiten, kan het invloed hebben op iemands fysieke en mentale gezondheid. Elk jaar worden in de Verenigde Staten meer dan 100.000 borstverkleiningsoperaties uitgevoerd. Sommige vrouwen kiezen om de operatie om cosmetische redenen, maar de meeste vrouwen kiezen voor borstverkleining om hun gezondheidsproblemen te verlichten.

Out-of-pocket kosten voor borstverkleining zonder verzekering gemiddeld ongeveer $ 6.000, 00 in de Verenigde Staten. Dit bedrag varieert sterk afhankelijk van de locatie, de kosten van de faciliteit, chirurg en anesthesist Vergoedingen, tests vereist, recepten, evenals de duur van het verblijf en nazorg. Als uw arts heeft voorgesteld borstverkleining chirurgie om uw gerelateerde gezondheidsproblemen te verlichten, is het belangrijk om alle details van de vraag of uw operatie wordt gedekt door Medicare of Medicaid.

Omvat De Medische Behandeling Borstverkleining?
de oorspronkelijke medicarevoordelen hebben doorgaans geen betrekking op cosmetische of electieve ingrepen. In aanmerking komen voor Medicare dekking van borstverkleining chirurgie vereist dat u symptomen ervaren voor ten minste zes maanden, en u moet eerder hebben geprobeerd andere niet-chirurgische middelen van medische interventie die hebben gefaald voor symptoom verlichting. Als uw arts verklaart dat de procedure medisch noodzakelijk is, Medicare kan helpen dekken de kosten van uw operatie in een faciliteit die Medicare toewijzing accepteert.

oorspronkelijke Medicare Deel A (ziekenhuisverzekering) kan een operatie helpen dekken die u heeft wanneer u formeel als patiënt in een ziekenhuis wordt opgenomen. Omdat er veel variabelen betrokken zijn bij verschillende operaties en procedures, is het moeilijk om de exacte uiteindelijke kosten van tevoren te bepalen.

vóór opname in het ziekenhuis als poliklinische patiënt, bent u verantwoordelijk voor het betalen van het Medicare Part A aftrekbaar, dat in 2019 $1.364, 00 per uitkeringsperiode bedraagt. Een Medicare benefits periode begint op de dag van uw opname in het ziekenhuis en eindigt wanneer u niet ontvangen intramurale zorg voor 60 opeenvolgende dagen.

vanaf de eerste dag van uw intramurale zorg tot dag 60 zijn er voor elke uitkeringsperiode kosten van de co-verzekering van $0. Vanaf dag 61-90 bedraagt de toeslag in 2019 $341,00 per dag voor elke uitkeringsperiode. Na dag 91, coinsurance is $682,00 voor elke levenslange reserve dag na dag 90 per uitkeringsperiode. Als u verder gaat dan uw levenslange reserve dagen, coinsurance is 100 procent van alle kosten.

mensen die dubbel in aanmerking komen en zowel Medicare als Medicaid-diensten ontvangen, kan Medicaid de aftrekbare kosten en de medeverzekeringskosten betalen, afhankelijk van het niveau van de Medicaid dat zij ontvangen.

Omvat Medicaid Borstverkleining?
meer dan 10 miljoen mensen die in de Verenigde Staten wonen, krijgen tegelijkertijd Medicare en Medicaid-uitkeringen. Dit betekent dat ze dual-in aanmerking komen, omdat ze federaal gekwalificeerd zijn voor Medicare en voldoen aan de kwalificaties van hun thuisstaat voor Medicaid.

wanneer de begunstigden dubbel in aanmerking komen, dekt eerst Medicare alle uitgaven, vervolgens betaalt Medicaid de overige kosten en de resterende diensten. Deze kosten kunnen eigen risico ‘ s, copayments en coinsurance kosten omvatten. Deze dekking omvat operaties zoals borstverkleining.

op basis van individuele omstandigheden wordt de kwalificatie voor ofwel volledige duale in aanmerking komende dekking, ofwel gedeeltelijke duale in aanmerking komende dekking bepaald door de regelgeving van uw thuisstaat. Als u volledige dekking, Medicaid betaalt voor procedures en diensten die Medicare niet. Als u een gedeeltelijke dekking, Medicaid dekt de kosten van Medicare premies en andere kosten delen kosten.

de meeste staten in de Verenigde Staten gebruiken de federal Supplemental Security Income (SSI) income and asset guidelines om de beleenbaarheid te bepalen. Om in aanmerking te komen voor volledige dubbele in aanmerking komende dekking, uw inkomen moet 300 procent van de aanvullende zekerheid inkomen limiet of minder. In 2019, de aanvullende veiligheid inkomen limiet is $ 771.00 per maand, 300 procent daarvan is $ 2323.00 per maand.

Staten die aanvullende voorschriften inzake inkomen uit effecten toepassen, hebben een limiet van $2000,00 op aftelbare activa per persoon. Als beide mensen in een huwelijk zorg krijgen, is de limiet $3.000, 00. Deze activa omvatten niet het huis dat u bezit en wonen in.