Immunotherapie voor borstkanker
immunotherapie is het gebruik van geneesmiddelen om iemands eigen immuunsysteem te stimuleren kankercellen effectiever te herkennen en te vernietigen. Immunotherapie kan worden gebruikt om sommige soorten borstkanker te behandelen.
Immuuncheckpoint-remmers
een belangrijk deel van het immuunsysteem is het vermogen om zichzelf te beschermen tegen aanvallen van normale cellen in het lichaam. Om dit te doen, maakt het gebruik van “checkpoints,” dat zijn eiwitten op immuuncellen die moeten worden ingeschakeld (of uitgeschakeld) om een immuunrespons te starten. Borstkankercellen gebruiken soms deze controlepunten om te voorkomen dat ze door het immuunsysteem worden aangevallen. Geneesmiddelen die zich richten op deze checkpoint eiwitten, helpen om de immuunrespons tegen borstkankercellen te herstellen.
PD-1-remmer
Pembrolizumab (Keytruda) voor borstkanker
Pembrolizumab (Keytruda) is een geneesmiddel dat zich richt op PD-1, een eiwit op cellen van het immuunsysteem dat T-cellen wordt genoemd die normaal gesproken helpen voorkomen dat deze cellen andere cellen in het lichaam aanvallen. Door PD-1 te blokkeren, stimuleren deze geneesmiddelen de immuunrespons tegen borstkankercellen. Dit kan vaak krimpen tumoren.
het kan samen met chemotherapie worden gebruikt voor de behandeling van drievoudige-negatieve borstkanker (dat het PD-L1-eiwit maakt) die:
- lokaal is teruggekomen (opnieuw opgetreden), maar kan niet operatief worden verwijderd en deze keer niet met chemotherapie is behandeld of
- is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam en deze keer niet met chemotherapie is behandeld.
dit geneesmiddel wordt gegeven als een intraveneuze (IV) infusie, meestal om de 3 of 6 weken.
PD-L1-remmer
Atezolizumab (Tecentriq) voor borstkanker
Atezolizumab (Tecentriq) richt zich op PD-L1, een eiwit dat wordt aangetroffen op sommige tumorcellen en immuuncellen. Het blokkeren van dit eiwit kan helpen bij het stimuleren van de immuunrespons tegen borstkankercellen. Dit kan sommige tumoren krimpen of hun groei vertragen.
Atezolizumab kan worden gebruikt in combinatie met Abraxane (albumine-gebonden paclitaxel) voor gevorderde triple – negatieve borstkanker wanneer de tumor het PD-L1-eiwit aanmaakt. Het kan worden gebruikt als onderdeel van de eerste behandeling bij sommige mensen.
Atezolizumab wordt elke 2 weken toegediend als een intraveneuze (IV) infusie.
mogelijke bijwerkingen van immuuncontroleremmers
bijwerkingen van deze geneesmiddelen kunnen zijn vermoeidheid, hoesten, misselijkheid, huiduitslag, slechte eetlust, constipatie en diarree.
andere, ernstigere bijwerkingen komen minder vaak voor.
infusiereacties: sommige mensen kunnen een infusiereactie krijgen terwijl ze deze geneesmiddelen krijgen. Dit is als een allergische reactie, en kan koorts, rillingen, blozen van het gezicht, huiduitslag, jeukende huid, gevoel duizelig, piepende ademhaling, en moeite met ademhalen omvatten. Het is belangrijk om uw arts of verpleegkundige onmiddellijk te informeren als u een van deze symptomen heeft terwijl u deze geneesmiddelen krijgt.
auto-immuunreacties: deze geneesmiddelen verwijderen een van de beveiligingen op het immuunsysteem van het lichaam. Soms begint het immuunsysteem andere delen van het lichaam aan te vallen, wat ernstige of zelfs levensbedreigende problemen in de longen, darmen, lever, hormoonmakende klieren, nieren of andere organen kan veroorzaken.
het is zeer belangrijk om nieuwe bijwerkingen snel aan uw zorgteam te melden. Als ernstige bijwerkingen optreden, kan het nodig zijn de behandeling te stoppen en kunt u hoge doses corticosteroïden krijgen om uw immuunsysteem te onderdrukken.