Inversie van de baarmoeder
Wat is een inversie van de baarmoeder?Inversie van de baarmoeder is een ernstige maar zeldzame complicatie van de bevalling, waarbij de baarmoeder letterlijk binnenstebuiten keert nadat de baby is geboren. Wanneer dit gebeurt, komt de bovenkant van de baarmoeder (de fundus) door de baarmoederhals of zelfs helemaal buiten de vagina. Het komt voor bij ongeveer 1 op de 3000 geboortes.
normaal gesproken, na een vaginale geboorte, zorgen contracties ervoor dat de placenta loskomt van de baarmoederwand. Dit gebeurt meestal binnen vijf tot tien minuten na de bevalling, hoewel het langer kan duren. Zolang u niet bloedt, kan uw arts of vroedvrouw een tijdje wachten tot de placenta vanzelf gaat scheiden.
(als de placenta niet vanzelf uit elkaar gaat, zal uw arts de placenta handmatig verwijderen, wat inhoudt dat u met één hand door uw vagina naar de baarmoeder reikt en de placenta van de baarmoederwand “Pelt”.)
wanneer uw verzorger tekenen ziet dat de placenta uit elkaar gaat, kan zij u vragen voorzichtig te duwen om te helpen de placenta uit uw baarmoeder en door de vagina te verwijderen. Ze kan helpen de placenta uit de vagina te leiden door zachtjes aan de navelstreng te trekken.
soms scheidt een placenta niet normaal, en pogingen om de placenta te leveren veroorzaken een baarmoederinversie. Het is mogelijk dat een baarmoeder inversie op zichzelf ook gebeurt.
een inversie van de baarmoeder kan ernstige problemen veroorzaken, waaronder levensbedreigende bloedingen en shock, vooral als het niet onmiddellijk wordt herkend en behandeld.
Hoe wordt het behandeld?
uw arts of vroedvrouw zal proberen uw baarmoeder te verplaatsen en de fundus door de baarmoederhals terug te duwen.
als u nog geen IV hebt, wordt er onmiddellijk een gestart. U krijgt medicatie om de pijn onder controle te houden en medicijnen om uw baarmoeder te ontspannen, wat uw verzorger helpt het te verplaatsen. Af en toe, abdominale chirurgie is noodzakelijk om de baarmoeder terug te keren naar zijn oorspronkelijke positie.
zodra uw baarmoeder is verplaatst, zullen de geneesmiddelen die werden gebruikt om de baarmoeder te ontspannen worden gestopt. Je krijgt een continu infuus met oxytocine om je baarmoeder te verstevigen, te helpen waar het hoort, en het bloeden onder controle te houden. Totdat uw baarmoeder firma ‘ s omhoog, uw verzorger zal druk uitoefenen op het met een hand in je vagina en de andere op je buik om de baarmoeder te comprimeren en vertragen het bloeden.
uw medisch team zal u nauwlettend in de gaten blijven houden. Ze controleren je baarmoeder om er zeker van te zijn dat het in positie blijft en houden je vitale functies en vaginale bloedingen in de gaten. U krijgt bloedtransfusies als dat nodig is en krijgt waarschijnlijk antibiotica om infectie te voorkomen. Je voelt je zwak en licht in je hoofd, en in het begin moet je niet proberen om alleen uit bed te komen.
Als u thuis bent, moet u goed voor uzelf zorgen. Zorg ervoor dat je veel rust krijgt, eet voedzame maaltijden, drink veel vocht, en volg alle andere instructies van uw verzorger naar de letter. (U zult worden verteld om ijzersupplementen te nemen, bijvoorbeeld.)
wat moet u weten voor toekomstige zwangerschappen
wanneer u eenmaal een baarmoederinversie heeft gehad, is de kans groter dat u een andere heeft. Zoals bij elke zwangerschapscomplicatie of ander medisch probleem, zorg ervoor dat uw arts of vroedvrouw op de hoogte is van uw geschiedenis. Dit geeft uw verzorger een kans om zich voor te bereiden op de mogelijkheid van een andere inversie door ervoor te zorgen dat u een infuus loopt en een anesthesist onmiddellijk beschikbaar, indien nodig, voor uw bevalling.