kaliumchloride drank

doseringsvorm: drank

medisch beoordeeld door Drugs.com. laatst bijgewerkt op 1 Dec 2020.

• Overzicht
• bijwerkingen
• Dosering
• Professionele
• Tips
• Interactions
• Meer

Indicaties en het Gebruik van kaliumchloride Orale Oplossing

Kalium Chloride Orale Oplossing is geïndiceerd voor de behandeling en profylaxe van hypokaliëmie met of zonder metabole alkalose bij patiënten voor wie een dieet met kalium-rijk voedsel of diuretica dosis vermindering ontoereikend zijn.

kaliumchloride drank dosering en toediening

toediening en controle

controle

serumkalium controleren en de dosering dienovereenkomstig aanpassen. Voor de behandeling van hypokaliëmie, controleren kaliumspiegels dagelijks of vaker afhankelijk van de ernst van hypokaliëmie totdat ze terugkeren naar normaal. Monitor kaliumspiegels maandelijks Tot tweejaarlijks voor onderhoud of profylaxe.

de behandeling van kaliumdepletie, in het bijzonder bij hartaandoeningen, nieraandoeningen of acidose vereist zorgvuldige aandacht voor de zuur-base balans, volumestatus, elektrolyten, waaronder magnesium, natrium, chloride, fosfaat en calcium, elektrocardiogrammen en de klinische status van de patiënt. Correcte volumestatus, zuur-base-balans en elektrolyttekorten indien van toepassing.

toediening

verdun de kaliumchlorideoplossing met ten minste 4 ounces koud water .

innemen bij de maaltijd of onmiddellijk na het eten.

als de serumkaliumconcentratie < 2,5 mEq/L is, gebruik dan intraveneus kalium in plaats van oraal suppletie.

dosering bij volwassenen

behandeling van hypokaliëmie

dagelijkse dosis range van 40 tot 100 mEq. Geef in 2 tot 5 verdeelde doses; beperk doses tot 40 mEq per dosis. De totale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 200 mEq in een periode van 24 uur.

onderhouds-of profylaxe

typische dosis is 20 mEq per dag. Individualiseer de dosis op basis van serumkaliumspiegels.

Studies ondersteunen het gebruik van kaliumsubstitutie bij digitalistoxiciteit. Wanneer alkalose aanwezig is, kunnen normokaliëmie en hyperkaliëmie een totaal kaliumtekort verdoezelen. De raadzaamheid van het gebruik van kaliumvervanging in de setting van hyperkaliëmie is onzeker.

pediatrische dosering

behandeling van hypokaliëmie

pediatrische patiënten in de leeftijd tot 16 jaar: de aanvangsdosis is 2 tot 4 mEq/kg/dag in verdeelde doses; als enkelvoudige dosis niet hoger zijn dan 1 mEq/kg of 40 mEq, indien dit lager is; maximale dagelijkse doses mogen niet hoger zijn dan 100 mEq. Als tekorten ernstig zijn of aanhoudende verliezen groot zijn, overweeg dan intraveneuze therapie.

onderhouds-of profylaxe

pediatrische patiënten van geboorte tot 16 jaar: de typische dosis is 1 mEq/kg/dag. Niet meer dan 3 mEq / kg / dag.

doseringsvormen en sterktes

drank 10%: 1,3 meq kalium per mL.

drank 20%: 2,6 meq kalium per mL.

contra-indicaties

kaliumchloride is gecontra-indiceerd bij patiënten die kaliumsparende diuretica gebruiken.

waarschuwingen en voorzorgen

gastro-intestinale irritatie

Kan gastro-intestinale irritatie veroorzaken indien onverdund toegediend. Verhoogde verdunning van de oplossing en inname bij de maaltijd kan gastro-intestinale irritatie verminderen .

bijwerkingen

de meest voorkomende bijwerkingen van orale kaliumzouten zijn misselijkheid, braken, flatulentie, buikpijn/ongemak in de buik en diarree.

geneesmiddelinteracties

kaliumsparende diuretica

gebruik met kaliumsparende diuretica kan ernstige hyperkaliëmie veroorzaken. Vermijd gelijktijdig gebruik.

renine-angiotensine-Aldoseronremmers

geneesmiddelen die het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAAS) remmen, waaronder angiotensin converting enzyme (ACE) – remmers, angiotensinereceptorblokkers (ARBs), spironolacton, eplerenon of aliskiren produceren kaliumretentie door remming van de aldosteronproductie. Kalium nauwlettend volgen bij patiënten die gelijktijdig RAAS-therapie krijgen.Niet-steroïde Anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘s)

NSAID’ s kunnen kaliumretentie veroorzaken door de renale synthese van prostaglandine E te verminderen en het renine-angiotensinesysteem te verstoren. Kalium nauwlettend volgen bij patiënten die gelijktijdig NSAID ‘ s gebruiken.

gebruik bij specifieke populaties

zwangerschap

er zijn geen gegevens over het gebruik van kaliumchloride tijdens de zwangerschap bij de mens en er zijn geen dierstudies uitgevoerd. Kaliumsuppletie die niet tot hyperkaliëmie leidt, zal naar verwachting geen foetale schade veroorzaken.

het achtergrondrisico voor ernstige geboorteafwijkingen en miskramen in de aangegeven populatie is onbekend. Alle zwangerschappen hebben een achtergrondrisico van geboorteafwijking, verlies, of andere ongunstige resultaten. In de algemene bevolking van de V. S., is het geschatte achtergrondrisico van belangrijke geboortetekorten en miskraam in klinisch erkende zwangerschappen 2-4% en 15-20%, respectievelijk.

lactatie

Risicosamenvatting

het normale kaliumiongehalte van moedermelk is ongeveer 13 mEq per liter. Aangezien kalium uit orale supplementen zoals kaliumchloride deel wordt van de kaliumpool in het lichaam, zolang het kaliumgehalte in het lichaam niet buitensporig is, moet de bijdrage van kaliumchloride-suppletie weinig of geen effect hebben op het niveau in de moedermelk.

gebruik bij kinderen

de veiligheid en werkzaamheid van kaliumchloride zijn aangetoond bij kinderen met diarree en ondervoeding vanaf de geboorte tot 16 jaar.

geriatrisch gebruik

klinische studies met kaliumchloride omvatten niet voldoende aantallen personen van 65 jaar en ouder om te bepalen of zij anders reageren dan jongere personen. In andere gerapporteerde klinische ervaring zijn geen verschillen in respons vastgesteld tussen oudere en jongere patiënten. In het algemeen dient de dosiskeuze voor een oudere patiënt voorzichtig te zijn, gewoonlijk beginnend bij de lage kant van het doseringsbereik, hetgeen de hogere frequentie van een verminderde lever -, nier-of hartfunctie en van bijkomende ziekten of andere medicamenteuze therapie weerspiegelt.

het is bekend dat dit geneesmiddel grotendeels door de nieren wordt uitgescheiden en het risico op toxische reacties op dit geneesmiddel kan groter zijn bij patiënten met een verminderde nierfunctie. Omdat oudere patiënten vaker een verminderde nierfunctie hebben, is voorzichtigheid geboden bij het kiezen van de dosis en kan het nuttig zijn de nierfunctie te controleren.Patiënten met cirrose

cirrose

patiënten met cirrose dienen gewoonlijk aan de lage kant van het doseringsbereik te worden gestart en de serumkaliumspiegel dient frequent te worden gecontroleerd. .

nierinsufficiëntie

patiënten met nierinsufficiëntie hebben een verminderde urinaire excretie van kalium en hebben een aanzienlijk verhoogd risico op hyperkaliëmie. De patiënten met verminderde nierfunctie, in het bijzonder als de patiënt op Ace-inhibitors, ARB ‘ s, of niet-steroidal anti-inflammatory drugs zou gewoonlijk bij het lage eind van het doseren waaier wegens het potentieel voor ontwikkeling van hyperkalemia moeten worden begonnen. De kaliumspiegel in serum dient frequent gecontroleerd te worden. De nierfunctie moet periodiek worden beoordeeld.

overdosering

symptomen

de toediening van orale kaliumzouten aan personen met normale uitscheidingsmechanismen voor kalium veroorzaakt zelden ernstige hyperkaliëmie. Nochtans, als de uitscheidingsmechanismen worden aangetast of als kalium te snel wordt beheerd potentieel fatale hyperkaliëmie kan resulteren.

hyperkaliëmie is gewoonlijk asymptomatisch en kan zich alleen manifesteren door een verhoogde serumkaliumconcentratie (6,5 tot 8).0 mEq/ L) en karakteristieke elektrocardiografische veranderingen (piek van T-golven, verlies van P-golven, depressie van het S-T-segment en verlenging van het QT-interval). Late manifestaties omvatten spierverlamming en cardiovasculaire collaps als gevolg van een hartstilstand (9 tot 12 mEq/L).

behandeling

Behandelingsmaatstaven voor hyperkaliëmie omvatten de volgende:

1. Controleer nauwkeurig op aritmieën en veranderingen in elektrolyten.

2. Elimineer voedingsmiddelen en medicijnen die kalium bevatten en van alle middelen met kaliumsparende eigenschappen zoals kaliumsparende diuretica, ARB ‘s, ACE-remmers, NSAID’ s, bepaalde voedingssupplementen en vele anderen.

3. Intraveneus calciumgluconaat toedienen als de patiënt geen of een laag risico heeft op het ontwikkelen van digitalistoxiciteit.

4. Intraveneus 300 tot 500 mL/uur van 10% dextroseoplossing met 10 tot 20 eenheden kristallijne insuline per 1000 mL toedienen.

5. Correcte acidose, indien aanwezig, met intraveneus natriumbicarbonaat.

6. Gebruik uitwisselingsharsen, hemodialyse of peritoneale dialyse.

bij patiënten die gestabiliseerd zijn op digitalis kan een te snelle verlaging van de serumkaliumconcentratie digitalistoxiciteit veroorzaken.

kaliumchloride drank beschrijving

kaliumchloride, USP is een kleurloze, langwerpige, prismatische of kubieke kristallen, of wit, korrelig poeder. Het is oplosbaar in water en lichtjes oplosbaar in alcohol. Chemisch is kaliumchloride K-Cl met een molecuulmassa van 74,55 g / mol.

drank 10%: elke 15 mL oplossing bevat 1.5 g kaliumchloride, USP en de volgende inactieve ingrediënten: watervrij citroenzuur, FD&C geel # 6, glycerine, methylparaben, natuurlijk sinaasappelsmaak, propyleenglycol, propylparaben, gezuiverd water, natriumcitraatdihydraat, sucralose.

drank 20%: elke 15 mL oplossing bevat 3,0 g kaliumchloride, USP en de volgende inactieve bestanddelen: watervrij citroenzuur, FD&C geel # 6, glycerine, methylparaben, natuurlijke sinaasappelsmaak, propyleenglycol, propylparaben, gezuiverd water, natriumcitraatdihydraat, sucralose.

natuurlijk sinaasappelaroma omvat fruitextract en natuurlijk aroma.

kaliumchloride drank-Klinische Farmacologie

werkingsmechanisme

het kaliumion (K+) is het belangrijkste intracellulaire kation van de meeste lichaamsweefsels. Kaliumionen nemen deel aan een aantal essentiële fysiologische processen, waaronder het behoud van intracellulaire toniciteit; de overdracht van zenuwimpulsen; de samentrekking van cardiale, skeletachtige en gladde spieren; en het behoud van een normale nierfunctie.

de intracellulaire kaliumconcentratie is ongeveer 150 tot 160 mEq per liter. De normale plasmaconcentratie bij volwassenen bedraagt 3,5 tot 5 mEq per liter. Een actief ionentransportsysteem handhaaft deze gradiënt over het plasmamembraan.

kalium is een normaal voedingsbestanddeel en onder steady-state-omstandigheden is de hoeveelheid kalium geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal gelijk aan de hoeveelheid uitgescheiden in de urine. De gebruikelijke inname van kalium via de voeding is 50 tot 100 mEq per dag.

farmacokinetiek

op basis van gepubliceerde literatuur waren de absorptiesnelheid en urinaire excretie van kalium uit KCL drank gedurende de eerste uren na toediening hoger dan bij KCL producten met gereguleerde afgifte. De biologische beschikbaarheid van kalium, gemeten aan de hand van de cumulatieve urinaire excretie van K+ gedurende een periode van 24 uur na toediening, is vergelijkbaar voor KCL-oplossing en producten met gereguleerde afgifte.

levering/opslag en verwerking

kaliumchloride drank, USP is een oranje oplossing beschikbaar als volgt:

10%: 40 mEq/30 mL orale oplossing cup

30 mL kopje x 30 koppen per geval, NDC 0904-7062-42

30 mL kopje x 40 kopjes per geval, NDC 0904-7062-60

30 mL kopje x 50 kopjes per geval, NDC 0904-7062-43

30 mL kopje x 80 kopjes per geval, NDC 0904-7062-96

30 mL kopje x 100 kopjes per geval, NDC 0904-7062-73

Storage

Winkel bij 20°C tot 25°C (68°F tot 77°F) . Doseer in een strakke, lichtbestendige container zoals gedefinieerd in de USP. Beschermen tegen licht en bevriezing.

APOTEX INC.

kaliumchloride drank, USP

10% en 20%

Gedistribueerd Door:

BELANGRIJKE® PHARMACEUTICALS

Livonia, MI 48152

Herzien: May 2020

Rev. 4

Package/Label Display Panel

Potassium Chloride Oral Solution USP, 10%

40 mEq / 30 mL

Delivers 30 mL

medische Disclaimer