Kanker in een vroeg stadium van de mondholte

deze informatie zal u helpen een beter begrip te krijgen van kanker in een vroeg stadium van de mondholte, inclusief symptomen, diagnose en behandeling.

Over Uw Mondholte

uw mondholte (mond) is ontworpen om te spreken, kauwen, slikken en ademen. Uw mondholte omvat:

• uw lippen
• het voorste deel van uw tong
• het monddak (uw harde en zachte gehemelte)
• de mondbodem (onder uw tong)
• de binnenkant van uw wangen (uw buccale mucosa)
• uw tandvlees (gingiva)
• het kleine gebied achter uw verstandskiezen in uw onderkaak (uw retromolaire trigone)

risicofactoren voor Mondholtekanker

er zijn enkele risicofactoren die ervoor kunnen zorgen dat mensen meer kans krijgen op mondholtekanker. Deze risicofactoren kunnen omvatten:

• gebruik van tabak. Mensen die roken sigaretten, sigaren, pijpen, of kauwen tabak hebben een hoger risico op mondholte kanker.
• alcoholgebruik. Mensen die alcohol drinken hebben een hoger risico op mondholtekanker. Mensen die zowel alcohol drinken als tabak gebruiken verhogen hun risico nog meer.
• blootstelling aan de zon. Te veel blootstelling aan de zon kan huidkanker van uw lip(s) veroorzaken.
• leeftijd. Mensen van 65 tot 74 jaar hebben een hoger risico op mondholtekanker. Dit is vanwege hun langere blootstelling aan andere risicofactoren.

als u tabak of alcohol gebruikt, heeft u een hoger risico op mondholtekanker. Wij kunnen u helpen deze gewoonten te stoppen of te verminderen. Als u hulp wilt, praat dan met uw zorgverlener. U kunt ook een afspraak maken met ons Tabaksverhandelingsprogramma door te bellen naar 212-610-0507.

tekenen en symptomen van Mondholtekanker

de volgende veranderingen in en rond uw mondholte kunnen tekenen van kanker zijn. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door andere dingen. U moet uw zorgverlener te zien als u een van de volgende:

• een zweer, knobbel of verdikking (gebied dat dikker of harder aanvoelt) op uw lip of in uw mond die niet geneest.
• een witte of rode vlek op het tandvlees, de tong of het mondslijmvlies.
• een infectie in uw mond die niet beter wordt met de behandeling binnen 1 maand.
• losse tanden of kunstgebitten die niet meer goed passen.
• chronische (langdurige) pijn in uw mond of keel.
• bloeding of gevoelloosheid in uw lip of mond.

diagnose van Mondholtekanker

op de volgende manieren kan mondholtekanker worden gediagnosticeerd:

biopsie

tijdens een biopsie wordt een kleine hoeveelheid weefsel genomen uit het gebied dat kanker kan zijn. Het weefsel wordt naar een patholoog gestuurd (arts die lichaamsweefsels bestudeert om ziekten te diagnosticeren). De patholoog zal het onderzoeken onder een microscoop om te zoeken naar kankercellen. De biopsie resultaten meestal nemen ten minste 5 dagen om terug te komen.

Als u nog geen biopsie hebt gehad, kunt u er een krijgen tijdens uw eerste bezoek aan uw arts bij MSK. Als u al een biopsie, uw Weefsel monsters (dia ‘ s) van de biopsie zal worden gecontroleerd door een patholoog bij MSK om de diagnose te bevestigen.

beeldvormende scans

u kunt ook beeldvormende scans laten uitvoeren, zoals een computertomografie (CT)-scan, magnetic resonance imaging (MRI) of panorex x-ray. Een panorex x-ray toont uw volledige boven-en onderkaak, inclusief uw sinussen. Deze scans geven meer details over de laesie (gebied van ziek of beschadigd weefsel). Het kan laten zien hoe diep het is en of het zich heeft verspreid.

operatie voor de behandeling van Mondholtekanker

als uw resultaten tekenen van mondholtekanker in een vroeg stadium vertonen, kan uw arts u een operatie aanbevelen. Chirurgie is de meest voorkomende behandeling voor pre-kanker laesies (laesies die nog niet hebben ontwikkeld tot kanker) en vroege kankers (laesies die kanker zijn, maar niet hebben verspreid). Uw arts kan besluiten om eventuele pre-kanker laesies te verwijderen om te voorkomen dat ze veranderen in kanker.

de doelstellingen van de behandeling van mondholtekanker in een vroeg stadium zijn::

• genees de kanker.
• zorg ervoor dat u er goed uitziet en hoe uw mond werkt.
• voorkom de verspreiding van de kanker.

het type en de omvang van de operatie zijn afhankelijk van de locatie van de laesie. Uw zorgverlener zal u vertellen welk gebied wordt beïnvloed, dan kunt u hieronder lezen over de procedure die u zal hebben.

u krijgt anesthesie (medicatie om u te laten slapen) vóór uw operatie. Al deze operaties worden gedaan door je open mond.

Lip

de laesie en de nabijgelegen huid worden verwijderd. De incisie (chirurgische snede) wordt gesloten met hechtingen (hechtingen).

de hechtingen die in uw mond en op uw lip worden gebruikt, lossen vanzelf op (breken af en vallen eruit). Een ander type hechtdraad dat niet oplost zal op uw huid worden gebruikt. U krijgt een vervolgafspraak om ze te laten verwijderen.

tong

de laesie wordt verwijderd. De omvang van de operatie hangt af van de grootte van de laesie. Een operatie om een deel van uw tong te verwijderen wordt een gedeeltelijke glossectomie genoemd.

de incisie kan worden gesloten met oplosbare hechtingen. Soms kan een ENT van kunstmatige (synthetische) huid worden gebruikt om tijdelijk het gebied te bedekken waar de laesie werd verwijderd. Dit transplantaat wordt vastgenaaid met oplosbare hechtingen en valt er over een paar weken vanzelf uit.

Hard gehemelte en bovenste tandvlees

de omvang van de operatie zal afhangen van de grootte van de laesie en hoe diep deze is. Kleine laesies die op het oppervlak (oppervlakkige tumoren) worden verwijderd en open gelaten zonder hechtingen. Nieuw weefsel zal overgroeien en de opening genezen.

als u een grotere en diepere laesie heeft, moet mogelijk een deel van uw gehemelte worden verwijderd. Daarna wordt het gebied bedekt met een graft van huid of synthetische huid. Als een huidtransplantaat wordt gebruikt, wordt het bedekt met gaas dat op zijn plaats wordt gehouden met een gebitsplaat. De tandheelkundige plaat zal worden gemaakt door uw tandarts bij MSK, die u zult zien voor uw operatie. Het gaas en de tandplaat worden na 5 tot 7 dagen verwijderd.

als synthetische huid wordt gebruikt, wordt deze met oplosbare hechtingen vastgenaaid en valt binnen enkele weken vanzelf uit.

zachte gehemelte

de laesie wordt verwijderd. De incisie wordt gesloten met oplosbare hechtingen of een huidtransplantatie. Als een huidtransplantaat wordt gebruikt, zal het worden bedekt met gaas dat is gehecht om het op zijn plaats te houden. Uw arts zal u laten weten wanneer u terug moet komen voor een vervolgafspraak voor het verwijderen van de hechtdraad.

vloer van de mond

de omvang van de operatie is afhankelijk van de grootte van de laesie en hoe diep deze is. Kleine laesies op het oppervlak worden verwijderd en open gelaten zonder hechtingen. Nieuw weefsel zal overgroeien en het gebied genezen.

Grotere laesies worden verwijderd en bedekt met een graft van huid of synthetische huid. Als een huidtransplantaat wordt gebruikt, zal het worden bedekt met gaas dat is gehecht om het op zijn plaats te houden. Het gaas wordt na 5 tot 7 dagen verwijderd. Als synthetische huid wordt gebruikt, zal het worden genaaid met oplosbare hechtingen en zal vallen op zichzelf in een paar weken.

Wangvoering

de laesie wordt verwijderd. De incisie zal worden gesloten met behulp van een graft van de huid of synthetische huid. Als een huidtransplantaat wordt gebruikt, zal het worden bedekt met gaas dat is gehecht om het op zijn plaats te houden. Het gaas wordt na 5 tot 7 dagen verwijderd. Als synthetische huid wordt gebruikt, zal het worden genaaid met oplosbare hechtingen en zal vallen op zichzelf in een paar weken.

onderste tandvlees en gebied achter uw verstandskiezen in uw onderkaak

de laesie zal worden verwijderd. Afhankelijk van hoe diep de laesie is, kan uw arts ook een klein stukje van uw onderliggende kaakbot (onderkaak) verwijderen. Een operatie om een klein deel van je onderkaak te verwijderen wordt een marginale onderkaakoperatie genoemd.

de incisie wordt bedekt met een graft van huid of synthetische huid. Als een huidtransplantaat wordt gebruikt, zal het worden bedekt met gaas dat is gehecht om het op zijn plaats te houden. Het gaas wordt na 5 tot 7 dagen verwijderd.

als synthetische huid wordt gebruikt, wordt deze met oplosbare hechtingen vastgenaaid en valt deze binnen enkele weken vanzelf uit. Je kaakbot hoeft niet te worden gereconstrueerd en de vorm van je kaak zal niet worden beïnvloed.

zorg na een operatie voor Mondholtekanker

veranderingen in het dieet

u kunt direct na uw operatie vloeistof drinken. Uw arts zal u laten weten wanneer het goed is voor u om te beginnen met het eten van gepureerd voedsel. Je kunt beginnen met zacht voedsel te eten als je arts je vertelt dat het goed is en je ze kunt verdragen.

bekijk de “resource Eating Guide” voor gepureerde en mechanische zachte diëten voor suggesties over wat te eten. U kunt ook vloeibare supplementen drinken die rijk zijn aan eiwitten en calorieën. Voorbeelden hiervan zijn Ensure®, Boost® en Carnation Instant Breakfast®. Eet geen vast voedsel tot je dokter zegt dat het goed is.

als u een operatie aan het mondslijmvlies of het tandvlees onderging, moet u aan de andere kant van uw mond kauwen totdat u terugkomt voor uw eerste doktersbezoek.

Mondverzorging

• uw arts zal u vertellen of het goed is om uw tanden te poetsen na uw operatie.
• Houd uw mond schoon door spoelen of een orale irrigatieset te gebruiken. Uw verpleegkundige zal u een orale irrigatieset geven en u leren hoe u deze moet gebruiken.
• meng 1 liter warm water met 1 theelepel zout en 1 theelepel zuiveringszout om uw spoeloplossing te maken. U kunt het op kamertemperatuur bewaren.
  • gebruik geen mondwater dat alcohol bevat. Het kan je mond irriteren en je genezing vertragen.
• spoel of irrigeer uw mond vaak, ten minste 4 keer per dag. Spoelen of irrigeren na elke maaltijd of snack. Ga verder met spoelen of irrigeren tot uw operatieplaats goed is geheeld. Uw arts zal u vertellen wanneer dit is.

zorg voor uw incisie

• houd de hechtingen op uw lip of hals gedurende de eerste 48 uur (2 dagen) droog. Na 48 uur kunt u zoals gewoonlijk douchen. Vermijd directe waterdruk op uw incisie. Laat in plaats daarvan het water over uw incisie lopen en gebruik een schone handdoek om uw incisie droog te kloppen.
• breng bacitracine zalf tweemaal daags aan, als uw arts u dat vertelt. Als u bacitracine nodig heeft, krijgt u voordat u het ziekenhuis verlaat bacitracine.
• uw oplosbare hechtingen zullen ongeveer 6 tot 8 weken na uw operatie losraken en eraf vallen. Als je ze in je mond voelt, kun je ze uitspugen. Er is geen speciale zorg zolang deze op zijn plaats, anders dan het houden van uw mond schoon.
• niet-oplosbare hechtingen zullen worden verwijderd bij uw eerste bezoek aan uw arts na de operatie.
• als u een operatie aan uw lip heeft ondergaan, moet u voorkomen dat u uw lip uitrekt, bijvoorbeeld door te glimlachen, totdat het gebied is genezen.

Spraakverandering

• als u een operatie aan uw tong, mond of zachte gehemelte heeft ondergaan, kunt u anders praten. Uw tong kan gezwollen en gevoelloos aanvoelen en kan niet vrij bewegen. Dit zal verbeteren naarmate het gebied geneest. Als u significante spraakveranderingen heeft, wordt u doorverwezen naar een logopedist voor verdere hulp.

Pijnbestrijding

• de meeste mensen hebben enige pijn of ongemak na hun operatie. U krijgt een gevulde recept voor pijnmedicatie voordat u naar huis gaat. Neem het zoals voorgeschreven.
• als de pijnmedicatie u niet helpt, neem dan contact op met uw arts.
• pijnmedicatie kan constipatie veroorzaken (met minder stoelgang dan normaal voor u). Om dit te voorkomen, neemt u 3 keer per dag een stoelverzachter zoals docusaatnatrium (Colace®). Als dit niet helpt, neem dan een laxeermiddel (zoals 2 tabletten Senokot®) voor het slapengaan. Beide zijn verkrijgbaar zonder recept. Als u na het gebruik van deze medicijnen nog steeds constipatie heeft, bel dan het kantoor van uw arts. Lees voor meer informatie de resource constipatie.

vervolgbezoek

bel de dag na uw operatie het kantoor van uw arts voor een vervolgafspraak.

bel uw arts of verpleegkundige als u:

• koorts van 100,4° F (38,0 ° C) of hoger
• verhoogd ongemak, roodheid of zwelling rond uw incisie
• afscheiding uit uw incisie
• vragen of opmerkingen