maakt borstvoeding je verdrietig, mama? U kunt D-MER

dysmorfe melkuitwerpreflex hebben, of D-MER is een fysiologische aandoening die sommige zogende vrouwen treft. Het wordt gekenmerkt door het abrupte begin van negatieve emoties (dysforie) net voordat de melk in de steek werd gelaten en duurt niet meer dan een paar minuten.

vrouwen kunnen 30 tot 90 seconden angst, boosheid of droefheid ervaren als de baby vastzit. D-MER.org beschrijft de sensatie als ” het gevoel alsof er iets in de put van de maag of een emotionele karnen in de maag.”

er is geen bekende aanleg of oorzaak voor het, maar we weten wel dat het ervaren van het een keer kan verhogen de kans om het weer in de toekomst.

we weten niet hoe algemeen D-MER op dit moment is, omdat het gesprek eromheen nog relatief nieuw is. Hoewel sommige bewustzijn en onderwijs met betrekking tot de aandoening begon te verschijnen in de postpartum gemeenschap ongeveer 12 jaar geleden, zijn er nog steeds veel vrouwen die lijden aan D-MER en hebben geen idee wat er gaande is.

dat is precies wat mij is overkomen.

als kraamverpleegster heb ik talloze uren besteed aan het verdedigen van moeders in hun verlangen om borstvoeding te geven: het assisteren met die eerste vergrendeling, het opzetten van pompen voor de eerste keer en het leren van handexpressie aan ouders met grote ogen en uitgeput. Er is iets zo lonend over het krijgen van de kleine baby vergrendeld en getuige van de mama ‘ s ogen oplichten als ze zich realiseert dat misschien, heel misschien, borstvoeding gaat uit te werken.

met mijn eerste dochter vond ik de nuances van borstvoeding relatief eenvoudig. Natuurlijk waren er veel pijntjes en pijntjes, maar we kwamen er samen achter en ik heb een jaar tijd en ruimte met haar gedeeld.

toen mijn tweede dochter werd geboren, nam ik aan dat onze borstvoeding reis zou vergelijkbaar zijn—maar het was zo veel moeilijker. Ik heb een levendige herinnering van vier weken postpartum, volledig uitgeput met twee onder de 2, en mijn man tegen me zeggen, “het lijkt gewoon alsof je borstvoeding haat.”

ik was zo boos op hem omdat hij dat hardop zei, omdat hij bereid was om de reële mogelijkheid te erkennen dat ik niet van iets hield waarvan iedereen zegt dat jij ervan moet houden.

en ik was ook in de war. Ik was een gespecialiseerde verpleegkundige. Ik had mijn eerste kind 13 maanden borstvoeding gegeven zonder problemen. Ik had zoveel moeders verdedigd op hun eigen reis. Waarom had ik geen idee wat er mis was met mij?

mijn man had geen ongelijk. De tweede keer hield ik niet van borstvoeding omdat ik niet van de manier waarop ik me voelde.

elke keer dat ik verpleegde, werd ik overmand door verdriet en vocht ik voortdurend tegen tranen. Zo snel als de gevoelens kwamen, ze waren weg, alleen om terug te keren de volgende keer dat ik haar te eten gaf. De emotionele achtbaan liet me schuldig voelen, beschaamd en verward—en uiteindelijk, als een slechte moeder.

het blijkt dat ik een medische aandoening had die bekend staat als dysmorfe melkuitwerpreflex (D-MER).

als u D-MER hebt, zijn hier zes belangrijke concepten om te begrijpen:

1. D-MER is geen postpartum stemmingsstoornis.

tijdens mijn eigen onderzoek was ik bezorgd dat ik de tekenen van postnatale depressie of angst negeerde. D-MER is geen symptoom van een van deze psychologische aandoeningen, maar het kan moeilijker zijn om te behandelen als een mama lijdt aan een van hen, ook. Een van de grootste verschillen tussen D-MER en postpartumdepressie is de relatie met borstvoeding. Als een moeder alleen lijdt aan D-MER, moet ze haar fysieke symptomen niet voelen gedurende haar dag. Ze moeten komen met teleurstellingen, maar dan moeten ze weggaan. Postpartum depressie of postpartum angst hebben geen tijdlijn zoals D-MER. De mama ‘ s gevoelens kunnen komen en gaan op elk moment, vaak zonder enige rijm of reden.

als u symptomen van intense angst, droefheid of woede ervaart, neem dan contact op met uw zorgverlener. Zij kunnen u helpen onderscheid te maken tussen D-MER en een postpartum stemmingsstoornis, en u helpen behandeling te vinden voor welke u ervaart. Wacht niet, mama. Hulp is beschikbaar en effectief.

2. D-MER is een reflexieve actie in je lichaam.

D-MER is een fysiologische aandoening die verband houdt met een ongepaste daling van dopamine die optreedt tijdens het vrijkomen van melk. Wanneer je iemand vertelt wat er aan de hand is, kan hun natuurlijke neiging zijn om je te vertellen om “gelukkige gedachten te denken” (dat wil zeggen om het te vermijden). Je kunt dit niet doen, mama. De negatieve emoties zijn het resultaat van een hormonale verschuiving en je kunt het niet controleren of stoppen.

3. D-MER is geen misselijkheid of afkeer van borstvoeding.

veel vrouwen ervaren af en toe misselijkheid tijdens het geven van borstvoeding of een gebrek aan verlangen om borstvoeding te geven. Dit kan het gevolg zijn van de leeftijd van de verpleging, tepel problemen, latch problemen, kinderziektes, borstvoeding tijdens de zwangerschap of spenen. Deze situaties kunnen leiden tot een aanzienlijke afkeer van borstvoeding, maar ze zijn geen componenten van D-MER.

D-MER wordt altijd geclassificeerd op basis van de negatieve emotionele component als de baby zich vastklampt en uw melk in de steek wordt gelaten.

4. D-MER ziet er voor iedereen anders uit.

maar al te vaak is onze neiging als mamas om ervaringen te vergelijken om te bepalen wat er aan de hand is. Hoewel dit soms nuttig kan zijn, weet dat er een spectrum van intensiteit en emoties met betrekking tot D-MER (mild tot ernstig), evenals verschillende ervaringen met betrekking tot niet-verpleging situaties zoals pompen of spontane teleurstelling.

nogmaals, praten met uw provider kan u helpen duidelijk te worden over wat u ervaart.

5. D-MER heeft meer aandacht nodig.

we moeten meer praten over D-MER—zorgverleners moeten hun patiënten hierover vertellen, en voor zover vrouwen dat graag doen, moeten we erover praten in de postpartumgemeenschap.

het is goed om D-MER op te halen bij een prenatale of postpartum afspraak. Vraag naar je symptomen. Zoek iemand die begrijpt wat je voelt, die naar je kan kijken en kan zeggen “wat je voelt is echt” en “je bent geen slechte moeder.”

toen mijn vroedvrouw bevestigde wat ik voelde, bevestigde dat het een echte diagnose was en steunde wat ik in de toekomst wilde doen, veranderde mijn gevoelens volledig. Ik had nog steeds D-MER, maar ik voelde me gesteund en begrepen, wat een lange weg ging in het helpen omgaan met wat er gaande was.

6. Onderwijs, veranderingen in levensstijl, natuurlijke remedies en/of medicatie kunnen sommige van de symptomen van D-MER verlichten.

huidige anekdotische evidentie meldt dat stress, dehydratie en cafeïne D-mer symptomen kunnen verergeren. Natuurlijke remedies die sommigen ook suggereren omvatten placenta inkapseling (voor de mama die verwacht dat het hebben van D-MER weer), rhodiola, teunisbloemolie, ginkgo, B-complex en fava bonen (of andere dopamine toenemende voedingsmiddelen). Zorg ervoor dat u met uw provider te praten voordat u begint met nieuwe supplementen of medicijnen.

als D-MER borstvoeding te moeilijk maakt of ertoe leidt dat u het spenen eerder overweegt dan u wilt, praat dan eerst met uw provider over dingen die u mogelijk kunt proberen. Het is mogelijk dat er dingen in je leven die je zou kunnen elimineren of toevoegen die kunnen helpen verminderen de ernst van uw symptomen.

en als u denkt dat u (of een vriend) aan D-MER lijdt, weet dit dan. Je haat borstvoeding niet, je haat hoe het je laat voelen. Je bent niet alleen. Je bent niet ziek. En jij bent geen slechte moeder.

als u hulp wilt, is het beschikbaar. Vraag het alsjeblieft. En als je verpleging nodig hebt, is dat ook goed.

welke keuzes je ook moet maken, welke weg D-MER je ook leidt of leidde, je bent een hele goede moeder.