Neuro-Oftalmologie

de artsen van Delray Eye Associates, P. A. bieden een volledig spectrum van oogzorg diensten, met inbegrip van neuro-oftalmologie diagnose en behandeling. Voor patiënten die lijden aan oogproblemen met betrekking tot het centrale zenuwstelsel, het hart en de bloedsomloop, endocriene of andere systemische voorwaarden, Delray Eye Associates kunnen tijdige interventies bieden om visie te behouden en het onderliggende medische probleem te behandelen.

Wat Is Neuro-Oftalmologie?

Neuro-oftalmologie is de studie en behandeling van oogproblemen die eerder voortkomen uit aandoeningen van het zenuwstelsel of systemische aandoeningen dan uit het oog als zodanig. Het is een onderspecialiteit van zowel oogheelkunde als neurologie. Door hun uitgebreide training zijn neuro-oftalmologen uniek gekwalificeerd om patiënten gelijktijdig te diagnosticeren vanuit medisch, neurologisch en oogheelkundig perspectief. Delray Eye Associates, P. A. heeft geluk met Dr. Michael A. Schaffer, die fellowship training in neuro-oftalmologie heeft en zeer ervaren is in het diagnosticeren en behandelen van neuro-oftalmologische aandoeningen.

aandoeningen behandeld door Neuro-oftalmologen

Neuro-oftalmologen behandelen een breed scala aan oogaandoeningen. Sommige ziekten behandeld door neuro-oogartsen zijn beperkt tot de ogen, terwijl andere algemene medische aandoeningen. Aandoeningen behandeld door neuro-oogartsen omvatten:

Anterior ischemic optic neuropathy – AION) – schade aan de gehele of een deel van de oogzenuw als gevolg van een onvoldoende toevoer van zuurstof als gevolg van een verminderde bloedstroom, of een “beroerte” in de oogzenuw. Het kan een plotselinge afname van het gezichtsvermogen veroorzaken en komt het meest voor bij patiënten ouder dan 50 jaar.

optische neuritis-een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van het lichaam overactief wordt en de myeline aanvalt, een stof die de oogzenuw bedekt. Het kan ongemak en plotseling verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken en kan optreden bij jonge patiënten. Episodes van optische neuritis verdwijnen meestal op hun eigen; echter, ernstige gevallen kunnen worden behandeld met intraveneuze steroïden, die ook kunnen helpen voorkomen progressie naar multiple sclerose bij geselecteerde patiënten in gevaar.

anisocorie-leerlingen van verschillende grootte; soms een teken van ernstige onderliggende medische aandoeningen. Een snelle evaluatie is soms noodzakelijk.

Homonymous hemianopie – verlies van het gezichtsvermogen aan één zijde van het gezichtsveld in elk oog. Het wordt veroorzaakt door schade aan het deel van de hersenen dat informatie ontvangt van de rechter-of linkerkant van de visuele wereld, vaak door een beroerte. Patiënten met deze aandoening kunnen moeite hebben met het voltooien van dagelijkse taken, zoals autorijden, vanwege een gebrek aan volledige visuele informatie. De behandeling is gericht op het helpen van patiënten omgaan met hun beperkte visie en het behandelen van de onderliggende oorzaak.

schildklier-oogziekte – ook bekend als schildklier-orbitopathie of de ziekte van Graves; een auto-immuunziekte die de spieren aantast die het oog bewegen. Het kan uitpuilende ogen, dubbel zicht, verminderd zicht en terugtrekking van de oogleden veroorzaken. Afhankelijk van de ernst van de aandoening, kan de behandeling variëren van oogdruppels en smeerzalven tot chirurgie.

Myasthenia gravis-een auto-immuunziekte die leidt tot spierzwakte en kan resulteren in hangende oogleden, ook bekend als ptosis, evenals dubbel zien. Het kan worden behandeld met medicijnen die neurotransmitters en enzymen beïnvloeden die verantwoordelijk zijn voor spierkracht, evenals steroïden en, in sommige gevallen, chirurgie.

goedaardige essentiële blefarospasme (BEB) – onwillekeurig knipperen, knijpen en sluiten van de oogleden. Het wordt verondersteld te worden veroorzaakt door onjuist functioneren in de basale ganglia hersenregio. BEB kan bepaalde activiteiten, zoals autorijden, verstoren. Het kan worden behandeld met Botox-injecties om de spastische spieren te verlammen.

hemifaciale spasmen-onwillekeurige spierspasmen die één kant van het gezicht aantasten en het oog dwingen te sluiten. Ze kunnen worden behandeld met Botox-injecties om de spieren te verlammen en spasmen te voorkomen.

Pseudotumor cerebri-Vision verlies en hoofdpijn veroorzaakt door hoge druk in het hoofd. Het kan worden behandeld door het verminderen van de cerebrospinale vloeistof druk in de hersenen en het ruggenmerg door middel van gewichtsverlies, medicatie of drainage.

hersenzenuwverlamming-oog-en ooglidbewegingen worden gecoördineerd door een reeks zenuwen aan de basis van de hersenen, bekend als hersenzenuwen. Deze kunnen worden beïnvloed door tal van aandoeningen, waaronder atherosclerose (verharding van de slagaders), tumoren of aneurysma ‘ s. Craniale zenuwdisfunctie resulteert vaak in dubbel zien. De diagnose kan vaak worden gesteld door een volledig neuro-oftalmisch onderzoek. Snelle en passende evaluatie is van cruciaal belang om passende studies te verkrijgen en onnodige tests te voorkomen. De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak.

dubbel zien-dubbel zien, of diplopie, kan een verscheidenheid aan etiologieën hebben, sommige goedaardig en sommige zien – of zelfs levensbedreigend. Deze kunnen schildklierziekte, myasthenia gravis, beroerte, aneurysma, tumoren van de hersenen of oogkas (metastatische of primaire), gedecompenseerde aangeboren zwakte of insufficiëntie verworven met het verouderingsproces. Een volledig neuro-oogonderzoek kan alles zijn wat nodig is om de juiste diagnose te stellen. De behandeling kan in de vorm van medicatie, prisma bril of chirurgie.

uw Neuro-oftalmologisch onderzoek bij Delray Eye Associates, P. A.

een neuro-oftalmologisch onderzoek is een uitgebreide beoordeling die enkele uren kan duren. Uw neuro-oogarts zal uw medische geschiedenis bekijken en uw huidige symptomen met u bespreken. De arts zal dan zorgen voor een volledig oogonderzoek. Afhankelijk van uw situatie kunnen verschillende tests worden uitgevoerd, waaronder een scan van uw oogzenuw of netvlies, een gezichtsveldtest om uw perifeer zicht te meten, spierbalanstesten om de uitlijning van de ogen te beoordelen, en/of een neurologisch onderzoek om uw gevoel, coördinatie en kracht te beoordelen.

hier is een link naar de North American Neuro-ophthalmology Society webpage, met een sectie gewijd aan patiëntenvoorlichting: www.nanosweb.org voor patiënten die tijd doorbrengen op andere locaties is er een optie om te zoeken naar een lokale neuro-oogarts.

als u met een arts over uw ogen wilt spreken of een neuro-oftalmologisch onderzoek wilt doen, neem dan contact op met Delray Eye Associates, P. A. op (561) 498-8100 of (561) 734-0267.