PMC

discussie

Lomatium dissectum is een plant afkomstig uit West-Noord-Amerika en in de volksmond bekend als fernleaf biscuitroot.3-5 het wordt algemeen op de markt gebracht als “LDM-100” en heeft aan populariteit gewonnen onder beoefenaars van kruidengeneeskunde als een behandeling tegen influenza. Als bewijs van de effectiviteit, herbalists wijzen op anekdotische ervaring van het gebruik ervan tegen influenza, zijn in vitro activiteit tegen andere virussen zoals rotavirus, en de observatie dat inheemse Amerikaanse populaties die Lomatium tijdens de influenza pandemie van 1917-18 hadden lage percentages van infectie.6,7 een bijwerking van het gebruik van deze plant die bekend is bij de kruidengeneeskunde gemeenschap is de ontwikkeling van een jeukende, hele lichaam uitslag die verschijnt binnen 1-3 dagen na het starten van de behandeling met Lomatium, en over het algemeen verdwijnt binnen 5-7 dagen na het stoppen van de blootstelling. Doseringsschema ‘ s voor Lomatium in de natuurlijke geneeskunde gemeenschap sterk variëren, van zo weinig als 3 druppels oraal drie keer per dag tot 90 druppels oraal vier keer per dag, met sommige bronnen suggereren dat lagere initiële doses die geleidelijk toenemen minder kans op huiduitslag veroorzaken.5,8 de ervaring van onze patiënt was consistent met dit, omdat ze begon met een relatief genereuze startdosis, en de uitslag verdween binnen 5 dagen na het stoppen. Naast het preparaat dat door onze patiënt wordt gebruikt, kan Lomatium ook worden ingenomen als de onverwerkte plant, gebruikt in theesoorten en ook bereid in “isolaat” vorm met de harsen verwijderd, wat een vorm is waarvan in sommige bronnen (zonder duidelijk bewijs) wordt beweerd dat het minder waarschijnlijk is dat het huiduitslag veroorzaakt. De natuurgeneeskundige literatuur waaruit de meeste informatie over huiduitslag veroorzaakt door Lomatium is getrokken, wijst niet op een goed bestudeerde behandeling van de huiduitslag, afgezien van ondersteunende zorg en stopzetting van de inname van Lomatium. Bij onze patiënt was de uitslag refractair voor glucocorticoïden en verdween pas toen haar blootstelling aan het extract stopte, hoewel antihistaminica nuttig waren om pruritis te verminderen. Een strategie om Lomatium te weren en de nadruk te leggen op symptoomverlichting lijkt in soortgelijke gevallen een redelijke benadering.Voorafgaand aan dit casusrapport waren er geen meldingen van deze reactie op Lomatium dissectum in de peer-reviewed medische literatuur. Gezien het waarschijnlijk voortgezette gebruik van Lomatium voor influenza en andere virale ziekten en de dramatische aard van de huiduitslag, dienen artsen zich bewust te zijn van deze bijwerking.