Richtlijnen voor de behandeling van tuberculose

vierde editie

overzicht

Dit is de vierde editie van Treatment of tuberculosis: guidelines, die volledig aansluit bij het nieuwe WHO-proces voor evidence-based guidelines. In deze nieuwe editie worden verschillende belangrijke aanbevelingen gepromoot.Ten eerste zal de aanbeveling om het regime op basis van slechts 2 maanden rifampicine (2HRZE/6HE) te staken en over te gaan op het regime op basis van een volledige 6 maanden rifampicine (2HRZE/4HR) het aantal recidieven en falende patiënten verminderen. Dit zal het lijden van de patiënt als gevolg van een tweede episode van tuberculose (TB) verlichten en de patiënt-en programmamiddelen besparen.

Tweede, deze vierde editie bevestigt eerdere WHO-aanbevelingen voor drug susceptibility testing (DST) bij aanvang van de behandeling voor alle eerder behandelde patiënten. Het vinden en behandelen van multidrug-resistente TB (MDR-TB) bij eerder behandelde patiënten zal helpen om de zeer slechte resultaten bij deze patiënten te verbeteren. Nieuwe aanbevelingen voor de snelle opsporing en passende behandeling van (MDR-TB) gevallen zullen ook de toegang tot levensreddende zorg verbeteren.

Ten derde zal het opsporen van MDR-TB een uitbreiding van de DST-capaciteit vereisen in het kader van landenspecifieke, uitgebreide plannen voor laboratoriumversterking. Deze vierde editie bevat richtsnoeren voor behandelingsbenaderingen in het licht van de vooruitgang in laboratoriumtechnologie en de vooruitgang van het land bij het opbouwen van laboratoriumcapaciteit.Ten vierde zal het diagnosticeren van gevallen van MDR-TB bij eerder behandelde patiënten en het aanbieden van een effectieve behandeling in hoge mate helpen om de verspreiding van MDR-TB een halt toe te roepen. Deze editie behandelt ook de preventie van verworven MDR-TB, vooral bij nieuwe TB-patiënten die al isoniazide-resistente Mycobacterium tuberculosis hebben wanneer ze met de behandeling beginnen.

ten slotte bevestigt deze editie sterk de eerdere aanbevelingen voor behandeling onder toezicht, evenals het gebruik van vaste-dosiscombinaties van anti-TB-geneesmiddelen en patiëntenkits als verdere maatregelen om resistentie tegen geneesmiddelen te voorkomen.

verwante links

• WHO-programma voor tuberculose
• tuberculose-overzicht