Verband Tussen darmkanker en Colitis Ulcerosa

Door De ASCO Post Personeel
Gepost: 1/13/2020 2:01:00 PM
Laatst Bijgewerkt: 2/17/2020 3:23:47 PM

Patiënten met inflammatoire darmziekte colitis ulcerosa hebben een verhoogde kans op sterven aan kanker ondanks de moderne therapie, hoewel het risico is de afgelopen jaren gedaald. Olén et al publiceerde deze bevindingen in The Lancet.

eerder onderzoek heeft aangetoond dat patiënten met colitis ulcerosa een verhoogd risico hebben op colorectale kanker, en daarom zijn er screeningsaanbevelingen voor deze patiëntengroep. Maar in hoeverre hebben nieuwe therapeutische methoden bijgedragen tot het verminderen van risico ‘ s? Deze veelbesproken vraag heeft nu nieuwe antwoorden gevonden. Een grote studie met 96.000 patiënten gediagnosticeerd met colitis ulcerosa tussen de jaren 1969 en 2017 heeft aangetoond dat deze patiënten een hoger risico lopen om zich te ontwikkelen en te sterven aan colorectale kanker.

” het risico op colorectale kanker is de afgelopen 30 jaar aanzienlijk gedaald, maar desondanks hebben patiënten die toegang hadden tot moderne behandelingen voor colitis ulcerosa en screening op colorectale kanker nog steeds een significant verhoogd risico”, aldus Ola Olén, MD, senior onderzoeker op het Departement van Geneeskunde in Solna aan het Karolinska Institutet in Zweden.

bevindingen

gedurende de gehele studieperiode (1969-2017) was de kans dat een patiënt met colitis ulcerosa werd gediagnosticeerd met colorectale kanker 66% hoger dan in de controlegroep, waarbij het overeenkomstige sterftecijfer 59% hoger was. Alleen voor de laatste vijf jaar waren deze cijfers echter respectievelijk 38% en 25%.

deze studie verschilt in zoverre van de voorgaande dat zij rekening hield met zowel het tumorstadium waarin het risico op kanker werd beoordeeld als met de sterftecijfers, die de onderzoekers includeerden om ervoor te zorgen dat de risico ‘ s niet werden overschat. De reden voor het onderzoeken van sterfte door colorectale kanker en niet alleen incidentie voor deze kanker is dat regelmatige endoscopische screening relatief vroege vormen van colorectale kanker zou kunnen detecteren die anders onopgemerkt zouden blijven.

” een belangrijk resultaat van de studie is dat de risico ‘ s inderdaad verhoogd zijn, maar er zijn grote verschillen tussen patiëntengroepen,” zei Dr.Olén. Bij bijzonder hoog risico op het ontwikkelen van colorectale kanker zijn patiënten met uitgebreide colitis, primaire scleroserende cholangitis, erfelijkheid voor colorectale kankergevoeligheid, of colitis ulcerosa bij kinderen.

volgens onderzoek coauteur Jonas F. Ludvigsson, MD, van de afdeling Medische Epidemiologie en Biostatistiek van het Karolinska Institutet, de studie wijst op de noodzaak om de zorg voor deze patiënten nog verder te ontwikkelen. “Onze studie toont aan dat screening en behandeling van deze patiënten kan waarschijnlijk verder worden verbeterd, omdat patiënten met colitis ulcerosa zijn nog meer kans om te sterven aan darmkanker,” concludeerde hij.

openbaarmaking: voor volledige openbaarmaking van de auteurs van het onderzoek, bezoek thelancet.com de inhoud van dit artikel is niet beoordeeld door de American Society of Clinical Oncology, Inc. (ASCO®) en geeft niet noodzakelijk de ideeën en meningen van ASCO®weer.