Zwangerschap en coeliakie

zwangerschap is een geweldige en geweldige ervaring voor de meeste vrouwen. Voor mensen met coeliakie, dat kan en moet niet anders zijn. De twee belangrijkste kwesties om te overwegen bij het aanpakken van coeliakie en zwangerschap zijn 1) Wanneer werd de coeliakie gediagnosticeerd? Voor, tijdens of na de zwangerschap? 2) gebruikte de patiënt het glutenvrije dieet tijdens zijn zwangerschap?

afhankelijk van de antwoorden op deze twee vragen, kunnen de uitkomsten zeer verschillend zijn in relatie tot:

1. vruchtbaarheid
2. zwangerschap
3. postpartumperiode / lactatie

vruchtbaarheid en coeliakie

vruchtbaarheid omvat niet alleen het vermogen om zwanger te raken, maar ook het vermogen om de zwangerschap te handhaven tot de bevalling van een levensvatbare, gezonde baby. Bij het bespreken van vruchtbaarheid en coeliakie, is het moeilijke onderwerp van miskraam en zwangerschapsverlies net zo goed een deel van het verhaal als zwanger worden.

uit talrijke studies bij vrouwen die lijden aan onverklaarde onvruchtbaarheid blijkt dat de incidentie van niet-gediagnosticeerde coeliakie in deze populatie ergens tussen 1-3 procent ligt. Sommige studies hebben zelfs gevonden dat de prevalentie zo hoog als 8 procent. Vanwege dit, sommige artsen pleiten voor het testen van alle vrouwen die lijden aan onverklaarbare onvruchtbaarheid voor coeliakie. Het is belangrijk om te onthouden dat veel vrouwen die worden gediagnosticeerd met coeliakie in het proces van een onvruchtbaarheid evaluatie hebben geen andere symptomen dan onvruchtbaarheid zelf. Dit kan het minder waarschijnlijk maken dat een beoefenaar coeliakie zou overwegen. Universeel testen van alle onvruchtbaarheid patiënten voor coeliakie zou dit probleem te verlichten.

tot op heden zijn de meeste onderzoeken naar onvruchtbaarheid en coeliakie bij vrouwen, maar er zijn ook verschillende onderzoeken naar onvruchtbaarheid bij mannen met coeliakie. Deze studies hebben aangetoond dat niet-gediagnosticeerde coeliakie bij mannen ook verlaagt vruchtbaarheidscijfers. Dit feit moet worden overwogen bij het werken met onvruchtbare paren. (Meer informatie over onvruchtbaarheid bij mannen met coeliakie.)

coeliakie bleek ook in verschillende studies een frequente oorzaak van miskramen te zijn. De redenen hiervoor zijn afhankelijk van elke patiënt, maar zijn dezelfde redenen patiënten moeite hebben om zwanger te worden.

zwangerschapscomplicaties bij niet-gediagnosticeerde coeliakie zijn in studies in verband gebracht met vitamine-en mineralentekorten die kunnen optreden wanneer de absorberende darmwand beschadigd is door blootstelling aan gluten. Daarnaast wordt aangenomen dat weefseltransglutaminase (TTG) – antilichamen die als reactie op coeliakie worden geproduceerd, van invloed zijn op de implantatie en de overleving van een zwangerschap.

Hoe lang na de diagnose moet u wachten voordat u probeert zwanger te worden? Het antwoord op die vraag is niet goed bestudeerd, maar de meeste artsen raden aan om 6 maanden tot 2 jaar te wachten, afhankelijk van de leeftijd van de vrouw en de pre-diagnose gezondheidstoestand. Het is van het grootste belang dat vrouwen met coeliakie een strikt glutenvrij dieet volgen, gezond zijn en in goede voedingstoestand verkeren voordat ze zwanger willen worden. Dit zou hun kansen voor een normale zwangerschap en een gezonde baby te optimaliseren. Naast het dieet, nutritionele lab tests kunnen worden besteld op patiënten met coeliakie die proberen om zwanger te raken. De Tests variëren van patiënt tot patiënt maar kunnen ijzer en schildklierstudies, folaat en B-12 niveaus, vitamine D, zink en essentiële vetzuren omvatten. Dit zou een aanvulling zijn op de standaard prenatale lab testen.

belangrijkste punten inzake vruchtbaarheid en coeliakie:

1. het krijgen van de juiste diagnose van coeliakie is noodzakelijk. Artsen moeten erover nadenken bij elke vrouw die lijdt aan onvruchtbaarheid/terugkerende miskraam. Onvruchtbaarheid kan haar enige symptoom van coeliakie. Zodra de diagnose van coeliakie is gemaakt en een glutenvrij dieet is gestart, keert haar kans om zwanger te worden terug naar wat normaal is voor haar leeftijd.
2. u moet vóór, tijdens en na de zwangerschap een glutenvrij dieet volgen om uw kansen op het bereiken en behouden van een normale en gezonde zwangerschap te optimaliseren.
3. u kunt een normale zwangerschap en een gezonde baby hebben ondanks coeliakie.

zwangerschap met coeliakie

wat zijn de belangrijke factoren in verband met coeliakie wanneer u zwanger wordt en de zwangerschap in stand houdt?

het belangrijkste wat u kunt doen is een strikt glutenvrij dieet volgen. Dit houdt jou en je darmen gezond en voorziet in alle voedingsstoffen en calorieën die jij en je baby nodig hebben. (Leer meer over voeding tijdens de zwangerschap met coeliakie.)

postpartumperiode met coeliakie

als je eenmaal je baby hebt gebaard, zijn er problemen van belang voor vrouwen met coeliakie? De belangrijkste kwestie is nog steeds de noodzaak om een strikt glutenvrij dieet te handhaven.

vrouwen met coeliakie die geen glutenvrij dieet volgen, hebben minder lang borstvoeding gekregen. Bovendien, een studie toonde de borstvoeding van uw kind, met name tijdens de tijd van gluten introductie, kan aanzienlijk verminderen hun kans op het verwerven van coeliakie. Echter, de patiënten in deze studie werden niet gevolgd voor een langere periode van tijd, dus het is niet bekend of borstvoeding permanent vermindert het risico op het ontwikkelen van coeliakie of gewoon vertraagt.

precies wanneer is het optimale moment om gluten te introduceren bij het kind van een moeder met coeliakie.

lees hier de meest recente richtlijnen voor zuigelingen met een risico op coeliakie.

het meest recente onderzoek naar coeliakie, zwangerschap en zuigelingen:

• Coeliakie reproductieve gezondheid heartbreak
• Antibiotica tijdens het eerste jaar van het leven kunnen verhogen coeliakie risico
• Nieuwe richtlijnen voor het voeden van zuigelingen op risico van de ziekte van de buikholte
• Extra half sneetje brood een dag kan verhogen de kans van coeliakie bij kinderen met een risico-

de Inhoud op deze pagina komt uit een artikel dat geschreven is in 2009 door Amy Burkhart, MD, RD Buiten de Buikholte (toen De National Foundation for Coeliakie Bewustzijn) samen met bijgewerkte informatie toegevoegd door de Buiten de Buikholte team in 2019.