łączenie środków Jakości Opieki Zdrowotnej w kompozyty lub podsumowanie wyników

BY admin

| 17 sierpnia, 2021

im więcej danych podasz na temat poszczególnych środków, tym bardziej prawdopodobne jest, że użytkownicy będą mieli do czynienia z przeciążeniem informacyjnym. Łączenie środków jest jednym ze sposobów szybkiego zmniejszenia liczby punktów danych zawartych w raporcie. Ta strona omawia wykorzystanie:

wyniki złożone.
podsumowanie wyników.
Kategorie jako alternatywa dla łączenia wyników.

dowiedz się więcej o organizowaniu środków w celu zmniejszenia przeciążenia informacjami.

co to jest wynik złożony?

wyniki złożone reprezentują małe zestawy punktów danych, które są ze sobą ściśle powiązane, zarówno koncepcyjnie, jak i statystycznie. Łączenie i prezentowanie tych pozycji jako jednej partytury zmniejsza ryzyko przeciążenia informacji.

rodzaje kompozytów

W niektórych przypadkach twórcy miar wykorzystują analizy statystyczne do opracowania zalecanej metodologii punktacji do łączenia poszczególnych miar w wyniki złożone. Dzięki temu kompozyty są konsekwentnie obliczane. Na przykład wszystkie badania CAHPS tworzą złożone środki, które reprezentują wyniki organizacji opieki zdrowotnej w dwóch lub więcej powiązanych pytań ankietowych.
Niektórzy sponsorzy raportu połączyli powiązane miary kliniczne w złożony wynik. Ponieważ nie ma ustalonej metody obliczania takich wyników, sponsorzy muszą improwizować. Na przykład strona internetowa HealthScores w Minnesocie Community Measurement zgłasza złożony wynik dla grup medycznych, który reprezentuje odsetek pacjentów, którzy osiągnęli zalecane cele leczenia w zakresie opieki nad cukrzycą. Podczas gdy każdy wynik można przedstawić osobno, przedstawienie jednego wyniku ułatwia konsumentom ocenę ogólnej jakości opieki nad cukrzycą. Podejście to podkreśla różnice w wynikach i komunikuje, że dobra opieka nad cukrzycą obejmuje wiele elementów.

co to jest wynik sumaryczny?

wyniki podsumowujące łączą wiele miar w jeden „ogólny” wynik, mimo że poszczególne miary mogą dotyczyć zupełnie różnych aspektów jakości. Podczas gdy kompozyty zawierają kilka miar, które są ze sobą ściśle powiązane, sumaryczny wynik odzwierciedla wiele innych miar, które mogą dotyczyć różnych kwestii. Jednak wszystkie środki dotyczą jednego konkretnego dostawcy lub usługi.

Przykład: Raporty Konsumenckie. Jeden znajomy wynik podsumowania można znaleźć w raportach konsumenckich. Oprócz szczegółowych ocen, raporty konsumenckie często łączą wyniki dotyczące wielu różnych cech produktu lub usługi w jeden ogólny wynik. Ponadto często używają znacznika wyboru, aby wskazać produkty lub usługi, które są „najlepszym zakupem. Oznaczenie „best buy” oddaje związek między ogólną jakością a ceną.

zalety wyniku podsumowania

przemawiają do wielu konsumentów, którzy chcą szybko dotrzeć do „dolnej linii”.
większa ewaluacja.1
mniej miejsca do wyświetlenia (chociaż wiele raportów zawiera zarówno podsumowanie, jak i bardziej szczegółowe miary).

wady wyniku podsumowania

wynik podsumowania jest ważny, jeśli jakość jest spójna dla różnych usług świadczonych przez organizację, ale zbyt często tak nie jest. Na przykład wiele osób chciałoby zobaczyć ogólny wynik jakości klinicznej szpitali. Ale w większości przypadków niektóre jednostki w szpitalu działają znacznie lepiej niż inne. Opieka macierzyńska może być bardzo wysokiej jakości w szpitalu, w którym opieka nad Rakiem jest przeciętna. Dla kogoś, kto ma dziecko, ogólny wynik szpitala może nie odzwierciedlać tego, jak dobre jest doświadczenie porodu w tej placówce; dla kogoś, kto stoi przed operacją raka jelita grubego, wynik może sugerować wyższą jakość opieki niż w rzeczywistości.

związana z tym obawa polega na tym, że ogólne wyniki są zasadniczo średnią jakością w jednostkach szpitalnych, co znacznie zbliża wszystkie placówki do średniej, z niewielkim zróżnicowaniem. Jeśli każdy dostaje B -, to wzmacnia przekonanie, że konsumenci i pacjenci tak naprawdę nie muszą sprawdzać ocen jakości, ponieważ istnieje niewielka różnica.

Elementy ważenia wyniku podsumowania

wyniki podsumowania muszą albo dawać taką samą „wagę” wszystkim pomiarom, które obejmują, albo dawać niektórym pomiarom większą wagę niż inne. Współczynniki korygujące z natury wiążą się z osądami tego, co ważniejsze i następcze. Poszczególni użytkownicy raportu mogą mieć inne poglądy na ten temat niż sponsorzy raportu, więc wynik podsumowania może nie odzwierciedlać ich preferencji.

sponsorzy, którzy zdecydują się na ustalanie ciężarów, będą potrzebować mocnego uzasadnienia dla swojej decyzji. Wskazówki dotyczące ważenia środków obejmują następujące:

zaangażuj osoby z wieloma perspektywami (klinicystów, pacjentów, menedżerów i płatników) w ustalanie wag, aby upewnić się, że nie są stronniczy w kierunku perspektywy pojedynczej grupy.
podaj swoje kryteria.
wyjaśnij swój proces w prostym języku na stronie.

to podejście działa lepiej, jeśli użytkownicy mogą spojrzeć na poszczególne miary, a także na wynik podsumowania, ponieważ pozwala im to na własne (mniej formalne) ważenie.

Poznaj różne perspektywy wykorzystania środków podsumowania lub roll-up: Cerully JL, Martino SC, Rybowski L, et al. Wykorzystanie środków „roll-up” w raportach dotyczących jakości opieki zdrowotnej: perspektywy sponsorów raportów i sojuszy krajowych. Am J Manag Care 2017; 23: e202-e207.

Kategorie jako alternatywa dla łączenia wyników

wykorzystanie wyników złożonych i podsumowujących może zachęcić więcej konsumentów do korzystania z wysokiej jakości informacji i zmniejszyć przeciążenie informacjami.

jednak, gdy statystycznie istotne korelacje nie występują we wszystkich miarach zawartych w podsumowaniu, tego rodzaju wyniki stają się mniej wiarygodne. Na przykład, środki jakości domu opieki pochodzące z minimalnego zestawu danych mają tylko minimalną korelację ze sobą. W rezultacie niektóre wyniki nie powinny być łączone numerycznie, ale mogą być zorganizowane w kategorie w raporcie według tematów.