1

„czkawka może występować częściej niż nam się wydaje i występować w wielu dyscyplinach medycznych-napisali w czasopiśmie Current Neurology and Neuroscience Reports lek. Stasia Rouse i lek. med. Mateusz Wodziak. Dr Rouse jest ordynatorem neurologii, a dr Wodziak adiunktem w Zakładzie neurologii Loyoli.

czkawka zwykle występuje od czterech do 60 razy na minutę. Czkawka ostra są powszechne. Zaczynają się bez konkretnego powodu i odchodzą w ciągu kilku minut. Często można je zatrzymać, wstrzymując oddech lub wdychając do papierowej torby.

utrzymująca się czkawka (trwająca dłużej niż dwa dni) i uciążliwa czkawka (trwająca dłużej niż miesiąc) są zwykle związane z podstawowymi chorobami. Przeszkadzają w jedzeniu, towarzyskich i snu i może znacznie pogorszyć jakość życia pacjenta. Według Księgi Rekordów Guinnessa najdłużej notowanym przypadkiem był rolnik z Iowa, który czkał nieprzerwanie przez 69 lat i 9 miesięcy.

około 4000 osób w Stanach Zjednoczonych jest hospitalizowanych każdego roku z powodu czkawki. Dziewięćdziesiąt jeden procent ludzi, którzy cierpią z trudną czkawką to mężczyźni, z których większość ma ponad 50 lat.

Dr Rouse i Wodziak opisują czkawkę jako mimowolne, spazmatyczne skurcze przepony i czasami mięśni międzyżebrowych (maleńkie mięśnie między żebrami). Powoduje to skrócenie wdychania poprzez zamknięcie głośników (otworu między strunami głosowymi).

częstymi wyzwalaczami czkawki są picie napojów gazowanych lub spożywanie dużego posiłku. Lęk lub stres również może wywołać czkawkę, wraz z alkoholem, przyprawy, palenie tytoniu lub innych substancji drażniących do przewodu pokarmowego lub dróg oddechowych.

czkawka zwykle ma podstawowe przyczyny. U jednego pacjenta, na przykład, czkawka przypisano do zapalenia stawów w stawie mostkowo-obojczykowym (staw łączący kość kołnierza z kością piersiową). U innego pacjenta czkawka była związana z zatorami płucnymi (skrzepy krwi w płucach). Niektóre leki mogą również wywołać czkawkę.

oprócz leczenia przyczyny podstawowej, jeśli jest znana, lekarze mogą leczyć czkawkę różnymi lekami, w tym baklofenem, gabapentyną, metoklopramidem, chlorpromazyną i haloperydolem, napisali Dr Rouse i Wodziak. Badane są również bloki nerwowe w obrębie lub w pobliżu nerwu przeponowego (biorącego udział w oddychaniu). Inne zgłaszane środki obejmują Połykanie cukru granulowanego, hipnoza i akupunktura.

leczenie czkawki łączy wiele dyscyplin, w tym neurologię, gastroenterologię, pulmonologię i podstawową opiekę medyczną-napisali Dr Rouse i Wodziak. Nie ma formalnych wytycznych dotyczących leczenia trudnego czkawki. Wiele zabiegów opiera się jedynie na własnym doświadczeniu lekarza lub anegdotycznych dowodach.

„brakuje dobrych jakościowo dowodów, aby zalecić konkretne leczenie czkawki” – napisali Dr Rouse i Wodziak.