Analiza sonograficzna zapadniętego pęcherzyka żółciowego / INIS
badanie to przeprowadzono w celu znalezienia odpowiedzi na dalsze pytania w przypadku zapadniętego pęcherzyka żółciowego (GB) : jakie jest prawdopodobieństwo obecności kamienia, gdy Echo kamieniste jest widoczne w obszarze GB? Jakie jest prawdopodobieństwo obecności kamienia, gdy tylko cień akustyczny jest widoczny z obszaru GB? Jakie są powiązane patologie GB, z wyjątkiem kamienia lub zapalenia pęcherzyka żółciowego we wcześniej wymienionych sytuacjach i czy można je odróżnić? Jakie są podstawowe patologie GB collapse bez kamienistego ECHA lub cienia akustycznego i czy można je różnicować sonograficznie? Jaka jest szybkość i przyczyny ponownego rozszerzenia upadłego GB w badaniu kontrolnym? Prospektywne badanie przeprowadzono w 157 przypadkach zapadnięcia GB bez widocznego lub prawie bez widocznego światła wypełnionego żółcią w ciągu ostatnich 3 lat. Analizę sonograficzną zmian GB przeprowadzono w 61 potwierdzonych przypadkach. W 28 przypadkach przeanalizowano zmianę wzorca światła GB w badaniu kontrolnym i ich podstawowe patologie. Wstępne badanie USG przeprowadzono z 3 lub 3.Przetwornik 5 MHz. Żaden inny przetwornik nie był używany w przypadkach pokazujących kamienne echo lub cień akustyczny w obszarze GB, ale dodatkowe badania przeprowadzono z przetwornikiem 5 lub 7-4 MHz W przypadkach bez kamiennego ECHA lub cienia akustycznego. Wśród 31 przypadków, które wykazały Echo kamieniste, kamień znaleziono w 30 przypadkach, a mleko żółci wapniowej w jednym przypadku. Stone był obecny we wszystkich przypadkach 11, które pokazały tylko cień akustyczny z zapadniętego GB bez kamiennego ECHA. Nowotworowi GB towarzyszyło 2 przypadki spośród 42 chorych, a jego możliwość można było podejrzewać w badaniu USG. Podstawowe patologie 19 przypadków bez kamiennego ECHA lub cienia akustycznego były następujące: kamień GB (3), zapalenie pęcherzyka żółciowego (6), rak GB (1), zespół wtyczki żółciowej (1), zapalenie wątroby (5) i wodobrzusze (3). I USG różnicowanie przyczyn załamania było możliwe tylko w 1 przypadku raka GB. Wśród 28 przypadków badania obserwacyjnego, 20 przypadków wykazało ponowne rozszerzenie światła GB, a ich podstawowe patologie były następujące: kamień żółciowy(10), zapalenie wątroby(5),wodobrzusze(3) i zapalenie pęcherzyka żółciowego (2). Zgodnie z naszymi Wynikami możemy stwierdzić, że jesteśmy bardzo dokładni w diagnozowaniu kamienia żółciowego w przypadkach wykazujących kamieniste echo lub cień akustyczny nawet w zapadniętym pęcherzyku żółciowym, ale prawie niemożliwe jest rozróżnienie podstawowych patologii w przypadkach bez takich ustaleń, a możliwość ponownego rozszerzenia GB musi być rozważona przed ostateczną decyzją leczenia chirurgicznego dla każdego zapadniętego pęcherzyka żółciowego