Anatomia przyzębia – więzadło przyzębia
powszechnie i błędnie uważa się, że tkanka dziąseł i kości utrzymują zęby na miejscu. W rzeczywistości więzadło przyzębia (PDL) służy jako związek tkanek miękkich między zębem a kością. PDL wkłada się do kości otaczającej ząb, a także do zewnętrznej warstwy wierzchniej korzenia (cementum). Składa się z różnych rodzajów kolagenu i o składniku nerwowo-naczyniowym, więzadło przyzębia jest zarówno bardzo wąskie, jak i złożone. Pomimo nazywa więzadła, PDL nie działa jak te otaczające stawowe, ale odgrywają ważną rolę w ogólnej osoby zdrowia jamy ustnej.
PDL cel
więzadło przyzębia znajduje się tylko między korzeniem zęba a sąsiednią kością i nie obsługuje zewnętrznych tkanek dziąseł. Złożony charakter tkanki PDL pozwala zębie prawidłowo funkcjonować podczas żucia i wytrzymać nacisk od szlifowania lub zaciskania. Pozwalając zęba, aby dostosować się do sił wynikających z nawyków, takich jak bruksizm (szlifowanie zębów), PDL powiększa się, gdy ząb zaczyna się poruszać lub poluzować. Po siły na ząb zmniejszyły, więzadło przyzębia będzie leczyć i zmniejszyć ruchliwość zęba.
ponieważ PDL pomaga w wykwicie zęba i ruchu zęba, możliwy jest ortodontyczny ruch zęba. Ząb byłby nieruchomy i funkcjonowałby podobnie jak implant, gdyby był połączony bezpośrednio z kością. Gdy ząb ma bezpośredni związek z kością (znany jako zesztywnienie), nie jest w stanie być przeniesiony i może wynikać z rozpadu obszaru więzadła przyzębia. Ponieważ więzadło przyzębia posiada ząb w gnieździe, zamiast kości do połączenia zęba, ząb jest zwykle w stanie być wyodrębnione bez usuwania któregokolwiek z kości szczęki.
więzadło przyzębia pełni cztery funkcje:
wsparcie: więzadło przyzębia jest składnikiem przyzębia, który pozwala na przyłączenie zębów do otaczającej kości wyrostka zębodołowego za pośrednictwem cementu. Włókna PDL również przenoszą i absorbują siły między zębami a kością wyrostka zębodołowego.
odżywczy: silnie zespolony, PDL zapewnia witalność otaczających komórek. Składniki odżywcze są przekazywane przez trzy rodzaje naczyń krwionośnych: naczynia dziąsłowe, naczynia perforujące i naczynia wierzchołkowe.
sensoryczne: silnie unerwione, PDL obejmuje nocycepcję, mechanorecepcję i odruchy.
przebudowa: PDL zawiera komórki progenitorowe, które mogą różnicować się w osteoblasty. Uważa się, że komórki te służą do fizjologicznej konserwacji i naprawy kości wyrostka zębodołowego.
więzadło przyzębia: implikacje dla zdrowia jamy ustnej
jedną z głównych przyczyn zniszczenia kości i utraty więzadła przyzębia jest zaawansowana choroba dziąseł (zapalenie przyzębia). Gdy pacjent rozwija przyzębia, tkanka dziąseł wycofuje się z zębów tworząc kieszenie. Bakterie powodujące choroby gromadzą się w kieszeniach prowadzących do infekcji, która nieleczona niszczy kości, więzadła i tkanki w jamie ustnej i może ostatecznie doprowadzić do utraty zęba. Po utracie PDL sąsiadująca kość nie jest przymocowana do zęba, a zatem nie jest w stanie zapewnić żadnego wsparcia.
więzadło przyzębia nie regeneruje się łatwo w miejscach, w których zostało utracone i jest podatne na zapalenie przyzębia. Jeśli zaawansowana choroba dziąseł pacjenta uszkodziły kości szczęki, umieszczenie przeszczepu kostnego może być nieskuteczne, jeśli więzadło przyzębia nie jest również jednocześnie przywrócone.