artykuł Recenzjawapnienia jamy macicy: raport 7 przypadków i systematyczny przegląd literatury

zgłaszamy 7 przypadków zwapnienia jamy macicy i systematycznie przeglądamy literaturę na temat przypadków prezentujących to odkrycie. W naszej serii przypadków średni wiek pacjentów wynosił 31,6 ± 5,4 roku, a okres niepłodności od 2 do 8 lat. U żadnej z pacjentek nie stosowano w przeszłości wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych, a u 3 pacjentek przerwano ciążę. Histeroskopię diagnostyczno-terapeutyczną z całkowitym usunięciem zwapnień wykonano u wszystkich pacjentów z przywróceniem płodności u 5 z nich. Nasz przegląd obejmował 35 artykułów opublikowanych w latach 1989-2013, w których opisano przypadki zwapnienia endometrium, w sumie 85 przypadków. Analizowane zmienne obejmowały wiek pacjenta, poprzedzające aborcję, prezentację kliniczną, metodę diagnostyczną, leczenie i wynik. Średni wiek analizowanych przypadków wynosił 34 lata.3 lata, od 19 do 62 lat. U większości pacjentów (76,5%) wystąpiły przypadki poprzedzające aborcję. Najczęściej stosowanymi metodami diagnostycznymi były USG (88,5% artykułów) i histeroskopia (85,7%). Jeśli chodzi o stan kliniczny, najczęstszą cechą była niepłodność (72,9% przypadków), a następnie zaburzenia miesiączkowania (30,3%). Najczęściej stosowaną metodą usuwania tkanki kostnej było usunięcie histeroskopowe, samodzielnie lub w połączeniu z innymi technikami (70,6% przypadków), a następnie łyżeczkowanie (27,1%). Po usunięciu fragmentów kościstych, 55.6% niepłodnych osiągnęło ciążę. W sumie 14 przypadków odnotowano złagodzenie objawów innych niż niepłodność. Wszystkie dane dotyczące wyników poddano stratyfikacji w zależności od zastosowanego sposobu leczenia. Wnioskujemy, że zwapnienia endometrium w jamie macicy są istotną przyczyną wtórnej niepłodności, którą na ogół można właściwie diagnozować i leczyć za pomocą histeroskopii, z pomyślnym przywróceniem płodności w większości przypadków.