bezdech i bradykardia wcześniaków
co to jest bezdech?
bezdech to przerwa w oddychaniu, która ma jedną lub więcej z następujących cech:
- trwa dłużej niż 15-20 sekund
- wiąże się ze zmianą koloru dziecka Na blady, fioletowy lub niebieski
- wiąże się z bradykardią lub spowolnieniem tętna
co to jest bradykardia?
bradykardia jest spowolnieniem tętna, Zwykle do mniej niż 80 uderzeń na minutę u wcześniaka. Bradykardia często następuje bezdech lub okresy bardzo płytkiego oddychania. Czasami jest to spowodowane odruchem, zwłaszcza przy umieszczeniu rurki do karmienia lub gdy dziecko próbuje mieć stolec.
czy wszystkie bezdechy są spowodowane wcześniactwem?
Nie, bezdech wcześniaka jest zdecydowanie najczęstszą przyczyną bezdechu u wcześniaka. Jednak bezdech może być spowodowane lub zwiększone przez wiele problemów, w tym infekcji, niski poziom cukru we krwi, patent przewód tętniczy, drgawki, wysoka lub niska temperatura ciała, uszkodzenie mózgu lub niewystarczająca ilość tlenu.
dlaczego wcześniaki mają bezdech?
wcześniaki mają niedojrzałe ośrodki oddechowe w mózgu. Wcześniaki zwykle mają wybuchy dużych oddechów, a następnie okresy płytkiego oddychania lub przerw. Bezdech występuje najczęściej, gdy dziecko śpi.
czy bezdech wcześniaka zniknie?
w miarę starzenia się dziecka jego oddech staje się bardziej regularny. Przebieg czasu jest zmienny. Zwykle bezdech wcześniaka znacznie poprawia lub odchodzi do czasu, gdy dziecko zbliża się jego / jej termin porodu.
Jak leczy się bezdech?
możliwe jest kilka zabiegów. Dziecko może być leczone jedną lub kilkoma z następujących czynności:
- leki stymulujące oddychanie. Powszechnie stosowane leki obejmują kofeinę.
- CPAP lub ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych. Jest to powietrze lub tlen dostarczane pod ciśnieniem przez małe rurki do nosa dziecka.
- Wentylacja mechaniczna (oddychająca). Jeśli bezdech jest ciężki, dziecko może potrzebować kilku oddechów z respiratora co minutę. Mogą one być podawane w regularnych odstępach czasu lub tylko w przypadku wystąpienia bezdechu.
- okresowa stymulacja
Skąd mam wiedzieć, czy moje dziecko ma bezdech?
oddechy Twojego dziecka są stale monitorowane, jeśli jest zagrożone bezdechem. W przypadku braku oddechu przez określoną liczbę sekund zostanie uruchomiony alarm.
co się stanie, jeśli Monitor zabrzmi?
- pielęgniarka będzie obserwować twoje dziecko, aby sprawdzić, czy oddycha, czy nie ma zmiany koloru lub czy tętno spada. Często występują fałszywe alarmy.
- pielęgniarka może stymulować dziecko, jeśli dziecko potrzebuje przypomnienia o oddychaniu.
- w przypadku zmiany koloru pielęgniarka może podać dziecku dodatkowy tlen.
- jeśli Twoje dziecko nadal nie oddycha, może dać dziecku kilka oddechów za pomocą torby i maski lub dodatkowe oddechy na mechanicznym respiratorze.
czy moje dziecko musi zostać w szpitalu do momentu całkowitego ustąpienia bezdechu?
niektóre niemowlęta są nad ich bezdech całkowicie, gdy idą do domu; jednak niektóre dzieci osiągnąć wszystkie inne kryteria absolutorium przed ich bezdech jest całkowicie zniknął. Niektóre dzieci są kandydatami do monitorowania bezdechu domowego. Twoje dziecko może być kandydatem do monitorowania bezdechu domowego, jeśli:
- s/On ma bezdech, który jest krótki i s/On odzyskuje bez stymulacji
- s/On nie ma zmiany koloru lub bradykardia z bezdechem
- bezdech nie powinien zniknąć w ciągu najbliższych kilku dni
- masz telefon i mieszkasz w pobliżu pomocy w nagłych wypadkach (jeśli potrzebujesz)
- ty, a zazwyczaj druga osoba, ukończyłeś szkolenie z bezdechu domowego i kurs resuscytacji krążeniowo-oddechowej dziecka
- lekarz Twojego dziecka uważa, że jest to dobry pomysł dla Twojego konkretnego dziecka
czy gdy bezdech ustąpi, wróci?
bezdech wcześniaka jest wynikiem niedojrzałości. Gdy dziecko dojrzeje i bezdech ustąpi, nie powróci. Jeśli dziecko powinno mieć przerwy w oddychaniu po ustąpieniu bezdechu, nie jest to bezdech wcześniaka. Jest to spowodowane innym problemem i musi być omówione z lekarzem Twojego dziecka. To nie jest powszechne.
czy bezdech wcześniaka jest związany z zespołem nagłej śmierci niemowląt (SIDS)?
nie, to są dwa zupełnie różne problemy. Większość dzieci, które umierają na SIDS, rodzi się w terminie i ma normalne pobyty noworodkowe. Dzieci, które z jakiegokolwiek powodu potrzebowały intensywnej opieki noworodka, są nieco bardziej narażone na SIDS niż inne dzieci. Bezdech wcześniaka nie określa tego ryzyka.