California Health Care Foundation

w czasach, gdy widzowie mogą klikać w milion kierunków, jak połączyć się z publicznością, aby Twoja praca „przyklejała się”? To pytanie, które przyszło mi do głowy, ponieważ California Health Care Foundation pracuje nad wykorzystaniem prawie dwóch dekad doświadczenia w polityce zdrowotnej, aby głębiej połączyć się ze starymi i nowymi odbiorcami.

ostatnio rozmawiałem z kimś, kto dociera do odbiorców w dramatycznie inny sposób. Dr. Zubin Damania jest byłym szpitalem ze Stanford, który dwa lata temu został zwabiony do Las Vegas przez Tony ’ ego Hsieha, założyciela internetowego sklepu obuwniczego Zappos, aby stworzyć bardziej skuteczny, opiekuńczy model amerykańskiej podstawowej opieki zdrowotnej. Za dnia jest dyrektorem generalnym Turntable Health w Las Vegas. W nocy zamienia się w ZDoggMD, hałaśliwego hip-hopowego parodystę wideo o medycznym uzębieniu. ZDogg ma dwa g, powiedział, bo jedno nie jest ” wystarczająco gangsterskie.”

Damania postrzega swoją postać jako ” bizarro Atul Gawande.”Gdzie Dr Gawande jest szczery i empatyczny, ZDogg jest zuchwały i pochłonięty sobą, podobnie jak histeryczna Ali G Sashy Baron Cohen. podobieństwa między Dr Damanią i Gawande nie kończą się na tym. Oboje zostali wychowani w rodzinach imigrantów Indian-amerykańskich w małych miastach przez rodziców lekarzy i mają żywą wiedzę i miłość do muzyki. I obaj zdołali zachować wewnętrzną perspektywę: ich wewnętrzny status zapewnia im wiarygodność u innych klinicystów, podczas gdy ich perspektywa outsidera – być może sfałszowana przez stosunkowo niedawnych imigrantów-pozwala im z uwagą komentować to, co nie działa.

szalony jak diabli

Damania powiedział mi, że ZDoggMD urodził się w 2010 roku ze swojej frustracji „najgorszymi częściami systemu opieki zdrowotnej, częścią, która obraca klinicystów i pacjentów przeciwko sobie” i kończy się „robieniem rzeczy pacjentom zamiast dla pacjentów.”Dziesięć lat praktyki w zakresie chorób wewnętrznych sprawiło, że wypalił się i nie wiedział, dlaczego został lekarzem. Podobnie jak wielu innych, którzy zmagają się w dysfunkcyjnych systemach, czuł się bezsilny, aby to zmienić.

jednak zamiast podążać za Peterem Finchem w movie Network i krzyczeć: „jestem wściekły jak cholera i nie zamierzam tego dłużej znieść”, stworzył ZDoggMD, alter ego oparte na jednym z jego ulubionych artystów z Lat 90., Snoop Doggu. Damania przypisuje również „Weird Al” Yankovic, który zyskał sławę dzięki swojej parodii „Beat It” Michaela Jacksona, jako wpływ.

ZDogg pozwolił Damanii bezpiecznie kierować swoją alienacją-mówić rzeczy, których nie mógł lub nie powiedziałby zawodowo. Co najważniejsze, pozwoliło mu to nawiązać kontakt z jego szalenie kreatywnym id. W poważnym świecie opieki zdrowotnej, gdzie stawką może być życie i śmierć, często zapomina się, że nawet lekarze, z przeprosinami dla Cyndi Lauper, po prostu chcą się dobrze bawić. I kurcze, czy Damania jak ZDoggMD zdaje się dobrze bawić.

Zobacz „Readmission”, parodię piosenki R. Kelly 'ego R&B”.”Piosenka porusza temat readmisji szpitalnych, poważny temat z reperkusjami dla pacjentów i pracowników szpitala w górę iw dół łańcucha pokarmowego. Nie ma znaczenia, czy nie jesteś zaznajomiony z oryginalną piosenką. Teksty są specyficzne dla życia jako hospitalista. A poza tym, wygląda jak on, ubrany w śmieszne białe futro na fartuchu.

oto próbka mrocznie śmiesznych tekstów:

to tylko jeszcze jedna lektura
No love from the Joint Commission
bo mój jednodniowy stożek prednizonu
to pewnie dlatego jej okrężnica teraz nie ma.

Damania pracuje nad filmami z Dr. Harry Duh, długoletnim przyjacielem ze Szkoły Medycznej UCSF i pediatrą Kaiser Redwood City, aby burzyć mózgi w tematach takich jak niska liczba płytek krwi, zła skóra lub zalety szczepionki HPV. Potem zabierają się do pracy pisząc często histeryczne teksty. Filmy, które w roli statystów zatrudniają rotacyjną obsadę kolegów, są kręcone za darmo w niezidentyfikowanym szpitalu w Las Vegas. Nic z tego nie byłoby możliwe, powiedział, bez pojawienia się niedrogiego oprogramowania do edycji i YouTube.

” ain 't the Way to Die”, oparty na przeboju Eminema/Rihanny” Love The Way You Lie”, jest zdecydowanie najsilniejszym teledyskiem Zdogga. Był to również mój punkt wejścia w jego pracę; film zaczął kręcić się w Fundacji około pół roku temu. W przeciwieństwie do innych jego filmów, nie grał tego dla śmiechu. Damania powiedział, że zamierzał zrobić z tego parodię, dopóki nie został z niej wyperswadowany przez przyjaciół i kolegów, argumentując, że przedmiot wymaga, aby zagrał go prosto.

rezultat jest wzruszający i ponury, wspomagany mocą i emocjami oryginalnego utworu Eminema. Oto teksty Zdogga, z perspektywy pacjenta:

nie mogę ci powiedzieć, czego naprawdę chcę
możesz tylko zgadywać, jak to jest
a teraz to stalowy nóż w mojej tchawicy
nie mogę oddychać, ale nadal walczysz, bo możesz walczyć
dopóki zło jest dobrze zrobione — protokół jest napięty

naćpany, spróbuj usypiać
jestem jak poduszeczka, nienawidzę tego, im bardziej cierpię
duszę się

dlaczego „readmission” I „ain 't the way to Die”, które mają odpowiednio prawie 1,3 miliona i 252 tysiące wyświetleń na YouTube, rezonują z klinicystami? Damania myśli, że to dlatego, że kieruje ich frustracją.

przykład: pokazałem „readmisję” mojej żonie, geriatrze, a ona natychmiast poprosiła mnie o przesłanie jej tego, aby mogła podzielić się tym ze wszystkimi kolegami. Ta umiejętność łączenia się z pracownikami służby zdrowia może być powodem, dla którego teraz przyjeżdżają z całego kraju, aby występować w jego filmach, wielu na wakacjach (hej, to Vegas, kochanie).

dwa gramofony i Mikrofon

kiedy nie gra hip-hopowego artysty wideo, Damania ma poważną pracę w Turntable Health. Jego celem jest opieka” oparta na relacjach”, która utrzymuje ludzi w zdrowiu, koncentrując się na zapobieganiu. Gramofon zapewnia nieograniczony dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej, aby ograniczyć wyjazdy do specjalistów, które skutkują kosztownymi, często niepotrzebnymi procedurami.

ponieważ pacjenci płacą stałą miesięczną opłatę za opiekę, klinika ma zachętę finansową, aby utrzymać ludzi w zdrowiu, w przeciwieństwie do modeli ubezpieczeniowych, w których dostawcy mają zachętę finansową, aby zobaczyć więcej pacjentów, skierować i zamówić procedury bez względu na wyniki. Jeśli pacjenci wymagają leczenia wykraczającego poza zakres podstawowej opieki zdrowotnej, personel kliniki pomoże koordynować skierowania i opiekę specjalistyczną. Sekretny SOS, mówi, zatrudnia trenerów zdrowia, którzy zachęcają pacjentów do trzymania się programu.

według Damanii, Gramofon odnotował imponujące wyniki u swoich pacjentów. Nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, rzucenie palenia, utrata masy ciała poprawiły się w populacji chorych, które badali w ciągu roku. Wydatki na leki na receptę wzrosły, powiedział: „ponieważ ludzie są zgodni z lekami i wypełniają swoje recepty.”

pytanie brzmi, czy mogą przyciągnąć wystarczającą liczbę pacjentów, aby odnieść sukces. Plan ubezpieczeniowy Nevada Health Co-op, źródło pacjentów dla gramofonu, ogłosił niedawno, że jest zamykany z powodu niewypłacalności. Nawet jeśli gramofon nie jest trwały, Damania postrzega go jako praktyczny model dla innowacyjnych eksperymentów podstawowej opieki zdrowotnej w innych stanach. „Ten model się rozprzestrzeni i to jest w nim cudowne” „I nawet jeśli Vegas pójdzie w dół w księgach jako, ok, to był poligon dla niego i nie udało, nadal będę podekscytowany.”

nie boi się porażki

Zubin Damania to, co najbardziej podziwiam w Damanii, to jego nieustraszoność, czy ponowne wyobrażenie sobie lepszej formy podstawowej opieki w gramofonie, czy jego rapujące alter ego ZDoggMD. Ta gotowość do podejmowania kreatywnego ryzyka stanowi lekcję dla organizacji, które posiadają wiarygodność wobec swoich odbiorców, ale mogą być niechętne dotarciu do nich emocjonalnie. Fakty zawsze pozostaną ważne, ale zmiana społeczna nie nastąpi bez głębszego związku.

California Health Care Foundation zaczyna to robić dzięki ostatnim projektom, takim jak finansowanie 55 pokazów filmu dokumentalnego PBS Frontline ” Being Mortal.”W społecznościach w Kalifornii po każdej prezentacji odbywały się rozmowy na temat podejmowania decyzji dotyczących opieki po zakończeniu życia.

Damania przyznaje, że chce dotrzeć ze swoją pracą do znacznie szerszego grona odbiorców, nie tylko klinicystów. Do tej pory, nawet jego filmy z wyraźnym przekazem zdrowia publicznego, jak „więcej niż brodawki” o zagrożeniach związanych z HPV, nie przebiły się jeszcze do masowej publiczności. Teraz rozwija show na YouTube, w którym planuje być bardziej Dr. Damania i mniej ZDogg (pomyśl Stephen Colbert Na Late Show kontra Stary raport Colberta). „To będzie głównie Zubin Damania zmieszany ze ZDogg” – powiedział Damania. „Bo myślę, że ZDogg staje się męczący. Jest w nim sernik, który na początku był zabawny, ale teraz chcemy spróbować trochę poważniej.”

po stronie Zdogga, jego najnowszy projekt wideo to wysłanie elektronicznej dokumentacji medycznej. Ma pięciocyfrowy budżet na produkcję od sprzedawcy EHR, który chce być kojarzony z zawiesami i strzałami parodii, ponieważ ZDogg dociera do pożądanej publiczności. Biorąc pod uwagę, jak dobre były jego poprzednie filmy przy skromnym budżecie, nie mogę się doczekać, aby zobaczyć, co może zrobić z większymi zasobami.

sprawdź pełną gamę filmów ZDoggMD.

Steven Birenbaum

Steven Birenbaum jest starszym oficerem ds. komunikacji, gdzie pracuje nad promowaniem wysiłków Fundacji na rzecz poprawy opieki na początku i na końcu życia. Jako doświadczony grantmaker wyznacza strategię wzmocnienia i wsparcia mediów publicznych w Kalifornii oraz kieruje inwestycjami CHCF w podcasting. Steven został przeprowadzony na 2020 Knight Media Forum przez Hari Sreenivasan z PBS NewsHour Weekend na temat grantmakingu dziennikarstwa zdrowotnego CHCF.

zanim dołączył do Fundacji, Steven był pisarzem wykonawczym w Blue Shield of California. Jako pisarz, jego prace były publikowane m.in. w New York Times, Newsday, Stanford Social Innovation Review i KQED Radio. Steven uzyskał tytuł licencjata nauk politycznych i historii na University of Wisconsin-Madison oraz magistra Spraw Publicznych w LBJ School of Public Affairs na University of Texas w Austin.

więcej tego autora:

Podcast projekt przechwytuje głosy czarnych pracowników służby zdrowia, dlaczego kraj nie ma lekarzy, których potrzebujemy?, 20 lat w tworzeniu: CHCF finansuje Dziennikarstwo Opieki Zdrowotnej