Cavoatrial junction

cavoatrial junction (CAJ) to punkt, w którym górna żyła główna styka się i wtapia się w górną ścianę prawego przedsionka serca. Zarówno górna, jak i dolna żyła cavae wchodzą do prawego przedsionka, ale tylko górne wejście nazywa się skrzyżowaniem cavoatrialnym. To skrzyżowanie oznacza dolny koniec żyły głównej górnej, kontynuacja poniżej tego punktu jest uważana za część serca.

CAJ jest połączeniem żyły głównej górnej i przedsionka.

dla celów radiograficznej wizualizacji, najbardziej wiarygodnym wskaźnikiem lokalizacji połączenia jest znalezienie carina, a następnie obserwować kręgi, które przeciąża. Skrzyżowanie będzie leżeć dwa kręgów jednostek ciała (VBUs) poniżej carina, licząc pojedynczy krążek międzykręgowy między nimi, ale nie dysk poniżej nich. Wykazano, że bardziej zwyczajna metoda poszukiwania „wybrzuszenia” w zarysie serca jest zawodna, ponieważ patologia serca lub innej klatki piersiowej może zmienić pozorną pozycję tego punktu orientacyjnego.

hospitalizowani pacjenci mogą potrzebować otrzymywania roztworów i leków, które podawane przez zwykły cewnik do terapii dożylnej poważnie uszkodziłyby zarówno komórki krwi, jak i układ naczyniowy. W tych przypadkach, to jest powszechne, aby wstawić centralny cewnik żylny. Wszystkie takie cewniki umieszczone w celu dostępu żylnego i są wprowadzane w górnej części ciała idealnie mieć końcówkę umieszczoną w górnej żyły głównej na lub tuż powyżej skrzyżowania cavoatrial. Niektórzy lekarze unikają przechodzenia przez łącznik i do przedsionka, ponieważ obawiają się, że wynikiem mogą być zaburzenia rytmu serca, a nawet tamponada serca, potencjalnie śmiertelna. Jednak inni praktykujący wolą bliższą RZS i stwierdzają, że nie ma dowodów na krzywdę. Nowoczesne systemy weryfikacji końcówek cewnika często opierają się na odczycie EKG, które korelują z położeniem końcówki. Rentgen klatki piersiowej nadal można uzyskać w celu potwierdzenia lub gdy EKG jest przeciwwskazane.